Prostaatkanker Antigeen 3 (PCA-3) genproject

Tegenwoordig is screening op prostaatkanker grotendeels wijdverbreid, hoewel het nog niet wordt aanbevolen. Deze screening omvat voornamelijk digitaal rectaal onderzoek en PSA.

Het belangrijkste nadeel is de slechte PSA-specificiteit. De diagnose prostaatkanker is alleen histologische diagnose (voornamelijk door middel van prostaatbiopten). Prostaatnaaldbiopten zijn echter slecht verhuurbaar en zijn in 60 tot 80% negatief. Onlangs is een nieuwe specifieke genetische marker van prostaatkanker ontdekt. Het is het PCA-3-gen. Dit gen codeert voor RNAm niet-coderend. RNA-expressie moet dus worden getest met RT-PCR. Het hoofddoel is om deze nieuwe marker prospectief te evalueren bij patiënten die op de afdeling worden behandeld voor prostaatpathologie (goedaardig of kwaadaardig).

PCA-3-assay zal worden gemaakt van urinespecimens die vlak voor de operatie zijn verzameld door vesicale katheterisatie. Bovendien zullen de onderzoekers de expressie van verschillende prostaatmarkers analyseren (genen die coderen voor androgeenreceptor en steroïde alfa-reductase type 1 en 2). Het belangrijkste doel is om de specificiteit van de diagnose van prostaatkanker te verbeteren. Genexpressie zal worden getest door middel van RT-PCR.

Prostaatcellen in urinespecimens zullen worden bevestigd door assay van PSA-genexpressie. Normalisatie van gegevens zal worden uitgevoerd met behulp van 3 huishoudgenenexpressie (ß-actine, K-a-1 tubuline en Glyceraldehyde-3-fosfaat).

De originaliteit van deze klinische studie in vergelijking met eerdere rapporten bestaat uit twee elementen. Ten eerste zullen alle patiënten die in onze studie zijn opgenomen, worden geopereerd aan prostaatkanker of een BPH. Het risico om prostaatkanker te negeren zal dus laag zijn, in tegenstelling tot prostaatbiopten die worden gemaakt voor screening op prostaatkanker. Ten tweede zal de PCA-3-test worden gekoppeld aan andere prostaatspecifieke markers.