- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01289821
Eerstelijnsbehandeling van gemetastaseerde colorectale kanker met mFOLFOX6 in combinatie met regorafenib
Een ongecontroleerd, open-label, fase II-onderzoek bij proefpersonen met gemetastaseerd adenocarcinoom van de dikke darm of het rectum die eerstelijns chemotherapie krijgen met mFOLFOX6 (oxaliplatine/folinezuur/5-fluorouracil [5-FU]) in combinatie met regorafenib
Dit is een studie om de werkzaamheid (effectiviteit) en veiligheid van regorafenib te evalueren wanneer het wordt gegeven in combinatie met chemotherapie mFOLFOX6 als eerstelijnsbehandeling bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker (CRC). mFOLFOX6 is een goedgekeurde chemotherapie. Regorafenib is een oraal (d.w.z. via de mond ingenomen) multi-targeted kinaseremmer. Een kinaseremmer richt zich op bepaalde sleuteleiwitten die essentieel zijn voor het overleven van de kankercel. Door zich specifiek op deze eiwitten te richten, kan regorafenib de groei van kanker stoppen. De groei van de tumor kan worden verminderd door te voorkomen dat deze specifieke eiwitten functioneren.
Het primaire eindpunt (het meest betekenisvolle resultaat dat moet worden gevolgd) van deze studie is gebaseerd op de mate van respons, d.w.z. dat de ziekte kleiner wordt. Het doel is om aan te tonen dat de therapie van colorectale kanker met mFOLFOX6 in combinatie met regorafenib de respons verbetert die alleen voor de standaardtherapie wordt waargenomen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Concord, New South Wales, Australië, 2139
-
-
South Australia
-
Woodville South, South Australia, Australië, 5011
-
-
-
-
-
Bruxelles - Brussel, België, 1070
-
Edegem, België, 2650
-
Leuven, België, 3000
-
-
-
-
Baden-Württemberg
-
Stuttgart, Baden-Württemberg, Duitsland, 70199
-
-
Niedersachsen
-
Oldenburg, Niedersachsen, Duitsland, 26133
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Herne, Nordrhein-Westfalen, Duitsland, 44625
-
-
Sachsen
-
Dresden, Sachsen, Duitsland, 01307
-
-
-
-
Campania
-
Napoli, Campania, Italië, 80131
-
-
Liguria
-
Genova, Liguria, Italië, 16132
-
-
Marche
-
Ancona, Marche, Italië, 60126
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08035
-
Madrid, Spanje, 28034
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Spanje, 39008
-
-
-
-
-
Glasgow, Verenigd Koninkrijk, G12 0YN
-
Manchester, Verenigd Koninkrijk, M20 4BX
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611-2906
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen van ≥ 18 jaar
- Histologische of cytologische documentatie van adenocarcinoom van de dikke darm of het rectum
- Geschikt om het mFOLFOX6-regime te ontvangen als eerstelijns behandeling met metastasen
- Minimaal 1 meetbare laesie volgens RECIST versie 1.1
- Inoperabele of onwaarschijnlijk reseceerbare gemetastaseerde ziekte
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatus van 0 of 1
- Levensverwachting van minimaal 3 maanden
- Adequate beenmerg-, lever- en nierfunctie
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere systemische antikankertherapie voor gemetastaseerde colorectale kanker (CRC). Adjuvante chemotherapie voor CRC (stadium I, II, III) is toegestaan, als de adjuvante therapie > 6 maanden voor de screening is beëindigd en terugkerende ziekte is gedocumenteerd.
- Voorafgaande behandeling met antivasculaire endotheliale groeifactor (anti-VEGF) middelen en eventuele signaaltransductieremmers (soa's)
- Ongecontroleerde hypertensie
- Proefpersonen met symptomen, tekenen of voorgeschiedenis van hersenmetastasen
- Elke bloeding of bloeding ≥ Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Graad 3 binnen 4 weken na aanvang van de studiebehandeling
- Sensorische neuropathie (> CTCAE Graad 1), onopgeloste toxiciteit > CTCAE Graad 1 toegeschreven aan een eerdere therapie/procedure met uitzondering van alopecia
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Regorafenib + oxaliplatine/folinezuur/5-FU (mFOLFOX6)
Op dag 1 ontvingen de deelnemers 85 mg/m^2 oxaliplatine als een 2 uur durende intraveneuze (IV) infusie en folinezuur (400 mg/m^2 D/L-folinezuur of 200 mg/m^2 L-folinezuur). zuur) als een intraveneus infuus van 2 uur.
Nadat de initiële infusie was voltooid, ontvingen de deelnemers 5-FU 400 mg/m^2 IV bolusinjectie onmiddellijk gevolgd door een 5-FU 2400 mg/m^2 IV infusie gedurende 46 uur.
De volgende cyclus van mFOLFOX6 werd toegediend op dag 15 tot 17. De deelnemers kregen regorafenib (Stivarga, BAY73-4506) 160 mg oraal (po) eenmaal daags (qd) op dag 4 tot 10 en dag 18 tot 24.
Een cyclus omvatte 28 dagen.
|
Proefpersonen krijgen regorafenib 160 mg eenmaal daags op dag 4 tot 10 en dag 18 tot 24 als vier 40 mg coprecipitaattabletten.
In het geval van toediening als enkelvoudig middel tijdens het onderzoek, zal regorafenib 160 mg eenmaal daags worden toegediend gedurende 3 weken aan/1 week af.
Elke cyclus bestaat uit 28 dagen.
Op dag 1 en dag 15 van elke cyclus krijgen de deelnemers 85 mg/m^2 oxaliplatine als een 2 uur durende i.v.
infusie.
Op dag 1 en dag 15 van elke cyclus krijgen de deelnemers folinezuur (ofwel 400 mg/m^2 D/L-folinezuur of 200 mg/m^2 L-folinezuur) als een 2 uur durende i.v.
infusie.
Deelnemers krijgen een 400 mg/m^2 5 FU i.v.
bolusinjectie onmiddellijk gevolgd door een 2400 mg/m^2 5 FU 46 uur i.v.
infusie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectieve respons (OF)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na stopzetting van de studiemedicatie gemiddeld 47 weken. Elke 8 weken beoordeeld.
|
OR werd gedefinieerd als de beste tumorrespons (bevestigde volledige respons [CR] of gedeeltelijke respons [PR]) waargenomen door MRI of CT-scan beoordeeld volgens de criteria voor responsevaluatie bij solide tumoren (RECIST), versie 1.1.
CR en PR werden niet eerder dan 4 weken na de eerste detectie van respons bevestigd.
CR = Verdwijning van alle klinische en radiologische aanwijzingen voor tumor (zowel target als no-target).
Alle pathologische lymfeklieren (al dan niet doelwit) moeten een verkorting van de korte as hebben tot < 10 mm.
PR = Minstens 30% afname van de som van de diameters van doellaesies, uitgaande van de basissom, geen ondubbelzinnige progressie van bestaande niet-doellaesies en geen verschijnen van nieuwe laesies.
|
Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na stopzetting van de studiemedicatie gemiddeld 47 weken. Elke 8 weken beoordeeld.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling, beoordeeld om de 8 weken
|
OS werd berekend als de tijd vanaf de eerste datum van het ontvangen van de onderzoeksbehandeling tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
Deelnemers die leefden op het moment van analyse werden gecensureerd op hun laatste datum van follow-up.
|
Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling, beoordeeld om de 8 weken
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling, beoordeeld om de 8 weken
|
PFS werd gedefinieerd als de tijd vanaf de startdatum van de studiebehandeling tot de datum van de eerste waargenomen ziekteprogressie (radiologisch volgens centrale beoordeling of klinisch), of overlijden door welke oorzaak dan ook, indien overlijden plaatsvond voordat progressie werd gedocumenteerd.
PFS voor deelnemers zonder ziekteprogressie of overlijden op de datum waarop de database werd afgesloten, werd rechts gecensureerd op de laatste datum van tumorbeoordeling.
Deelnemers die geen tumorevaluatie hadden na baseline en geen klinische progressie na baseline en die niet stierven, werden gecensureerd op dag 1 in de analyse.
PD = Ten minste een toename van 20% in de som van de diameters van doellaesies, waarbij de kleinste som van het onderzoek als referentie wordt genomen (dit omvat de basislijnsom als dat de kleinste van het onderzoek is).
Naast de relatieve toename van 20% moet de som ook een absolute toename van minimaal 5 mm aantonen.
Ondubbelzinnige progressie van bestaande niet-doellaesies of het verschijnen van een of meer nieuwe laesies vormen ook PD.
|
Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling, beoordeeld om de 8 weken
|
|
Ziektebestrijding (DC)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling, beoordeeld om de 8 weken
|
DC werd gedefinieerd als het percentage deelnemers met een beste responsscore van CR, PR of stabiele ziekte (SD) volgens de RECIST-criteria die werd bereikt tijdens de behandeling of binnen 30 dagen na beëindiging van de studiebehandeling.
CR en PR werden niet eerder dan 4 weken na de eerste detectie van respons bevestigd.
Een minimum van 8 weken (met een tijdvenster van min 7 dagen) tussen de start van de studiebehandeling en de eerste follow-up tumorbeoordeling met SD als respons was vereist om SD toe te wijzen als beste algehele respons.
|
Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling, beoordeeld om de 8 weken
|
|
Responsduur (DOR)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling, beoordeeld om de 8 weken
|
DOR werd gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste gedocumenteerde objectieve respons van PR of CR, afhankelijk van wat eerder werd opgemerkt, tot de eerste daaropvolgende ziekteprogressie of overlijden (als overlijden plaatsvond voordat progressie werd gedocumenteerd).
DOR was alleen gedefinieerd voor responders (dat wil zeggen proefpersonen met CR of PR).
DOR voor proefpersonen zonder ziekteprogressie of overlijden vóór progressie werd correct gecensureerd op de datum van hun laatste tumorbeoordeling.
|
Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling, beoordeeld om de 8 weken
|
|
Duur van stabiele ziekte (DOSD)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling, beoordeeld om de 8 weken
|
DOSD werd alleen geëvalueerd bij deelnemers die geen beste respons van CR of PR bereikten, maar wel SD.
DOSR werd gedefinieerd als de tijd (in dagen) vanaf de startdatum van de studiebehandeling tot de datum waarop ziekteprogressie of overlijden plaatsvond (indien overlijden plaatsvond voordat progressie voor het eerst werd gedocumenteerd).
Voor deze berekening werd de datum van de tumorscan gebruikt.
DOSD voor deelnemers zonder ziekteprogressie of overlijden vóór progressie op het moment van analyse werden gecensureerd op de datum van hun laatste tumorbeoordeling.
|
Vanaf het begin van de behandeling tot 30 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling, beoordeeld om de 8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Beschermende middelen
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Tegengif
- Vitamine B-complex
- Hematinica
- Oxaliplatine
- Leucovorin
- Levoleucovorine
- Foliumzuur
Andere studie-ID-nummers
- 11728
- 2010-020121-41 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .