Mechanismen van behandeling met capsaïcine bij patiënten met idiopathische rhinitis en controles

Als essentiële stap naar de verbetering van de behandeling van IR zullen we de neurale mechanismen onderzoeken die ten grondslag liggen aan de therapeutische werking van capsaïcine. We zijn met name van plan om de effecten van capsaïcine op de functionele eigenschappen van de innervatie van het neusslijmvlies te evalueren door de trigeminuszenuwactiviteit te volgen met behulp van metingen van negatieve mucosapotentialen (NMP). NMP's zullen worden opgewekt door chemische en thermische stimuli bij IR-patiënten en gezonde controles. Gezien het bewijs dat een rol van sensorische C-vezels in de pathofysiologie van IR suggereert, zullen we lage concentraties irriterende stoffen gebruiken die specifiek receptoren activeren die tot expressie komen in die vezels, d.w.z. capsaïcine voor TRPV1 en kaneelaldehyde en allyl-isothiocyanaat (mosterdolie) voor TRPA1 . Dezelfde stimulaties worden uitgevoerd onmiddellijk na de behandeling met capsaïcine en na 4 weken, 3 maanden en 6 maanden. Dit maakt een objectieve beoordeling mogelijk van de functionaliteit van de C-vezel-innervatie vóór de behandeling, tijdens de fase van therapeutische respons en tijdens de periode van herhaling van de IR-symptomen. De resultaten van de NMP-metingen zullen worden vergeleken met de therapeutische respons en met evaluaties van neusverstopping, neusgevoeligheid en de aanwezigheid van neuro-mediatoren die worden aangetroffen in neusbiopten. Belangrijk is dat de onafhankelijke beoordeling van de NMP-responsen gemedieerd door TRPV1 of TRPA1 het mogelijk zal maken om de specifieke rol van deze nociceptoren in de pathofysiologie van IR te bepalen, wat op zijn beurt kan helpen om meer specifieke en effectieve therapieën te ontwerpen.