Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een veiligheids- en werkzaamheidsonderzoek van ChAd63/MVA METRAP + RTS,S

30 september 2014 bijgewerkt door: University of Oxford

Een fase I/IIa Sporozoite Challenge Study om de veiligheid en beschermende werkzaamheid te beoordelen van het combinatie-malariavaccin-kandidaatregime van RTS,S/AS01B + ChAd63 en MVA-codering voor ME-TRAP en ook RTS,S/AS01B alleen.

Dit is een klinische studie waarbij gezonde vrijwilligers experimentele malariavaccins toegediend krijgen. Een groep vrijwilligers zal worden gevaccineerd met het toonaangevende kandidaat-vaccin tegen malaria, RTS,S/AS01. Dit vaccinatieschema zal bestaan ​​uit 3 doses RTS,S/AS01 met een interval van 4 weken tussen de doses (doses gegeven op tijdstippen van 0, 4 en 8 weken). Een andere groep krijgt een vaccinatieschema dat bestaat uit dezelfde dosering en timing van RTS,S, maar ze krijgen ook vaccinatie met ChAd63 ME-TRAP, 2 weken na de eerste RTS,S, 8 weken later gevolgd door vaccinatie met MVA ME- TRAP (tijdstippen van 2 en 10 weken).

De studie zal de veiligheid van de vaccinaties en de immuunrespons op vaccinatie beoordelen. Immuunresponsen worden gemeten door tests op bloedmonsters. Vrijwilligers worden 12 weken na de eerste vaccinatie besmet met malaria door muggenbeten. Bovendien zal een groep vrijwilligers die geen vaccins krijgen, op dezelfde manier met malaria worden geïnfecteerd. Deze infectie-experimenten zullen worden gebruikt om de werkzaamheid van vaccins te beoordelen: hoe goed de vaccins werken om de ziekte van malaria te voorkomen. Een andere enkele vrijwilliger kan ook besmet zijn met malaria; deze vrijwilliger nam deel aan een eerdere proef waar ze vaccins kregen en volledig beschermd waren tegen de ziekte van malaria na infectie door muggenbeet.

Het RTS,S/AS01-vaccin is een eiwit (RTS,S) gemengd met een adjuvans (AS01). De ChAd63 ME-TRAP- en MVA ME-TRAP-vaccins worden virale vectorvaccins genoemd. Ze zijn gemaakt van virussen die zo zijn aangepast dat ze zich niet kunnen vermenigvuldigen. In de virussen zit extra DNA zodat het lichaam na injectie malaria-eiwitten aanmaakt (maar malaria ontwikkelt zich niet), zodat het immuunsysteem een ​​reactie opbouwt op malaria zonder erdoor geïnfecteerd te zijn.

Gezonde vrijwilligers zullen in Engeland worden geworven op drie onderzoekslocaties: in Oxford, Londen en Southampton.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

48

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • London, Verenigd Koninkrijk, SW7 2AZ
        • Infection and Immunity Section, Sir Alexander Fleming Building, Imperial College of Science, Technology and Medicine
      • London, Verenigd Koninkrijk, W12 0HS
        • Hammersmith Hospital, Imperial College NHS Trust
    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Verenigd Koninkrijk, SO16 6YD
        • Wellcome Trust CRF, Southampton General Hospital, University of Southampton
    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Verenigd Koninkrijk, OX3 7LE
        • Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, University of Oxford

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

De vrijwilliger moet aan alle volgende criteria voldoen om in aanmerking te komen voor het onderzoek:

  • Gezonde volwassenen van 18 tot 45 jaar.
  • In staat en bereid (naar het oordeel van de Onderzoeker) te voldoen aan alle studie-eisen.
  • Bereid om de onderzoekers toe te staan ​​de medische geschiedenis van de vrijwilliger te bespreken met hun huisarts.
  • Alleen vrouwen: Moet continue effectieve anticonceptie toepassen gedurende de duur van het onderzoek.
  • Akkoord om af te zien van bloeddonatie tijdens de loop van het onderzoek en gedurende ten minste 3 jaar na het einde van hun deelname aan het onderzoek.
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan het onderzoek.
  • Bereikbaar (24/7) via mobiele telefoon in de periode tussen CHMI en voltooiing van antimalariabehandeling.
  • Bereidheid om een ​​curatief antimalariaregime te volgen na CHMI.
  • Voor vrijwilligers die niet in Oxford wonen: overeenkomst om gedurende een deel van het onderzoek in een hotelkamer dicht bij het onderzoekscentrum te verblijven (vanaf ten minste dag 6,5 na de muggenbeet totdat de antimalariakuur is voltooid).
  • Beantwoord alle vragen over de geïnformeerde toestemmingsquiz correct.

Uitsluitingscriteria:

De vrijwilliger mag niet deelnemen aan het onderzoek als een van de volgende situaties van toepassing is:

  • Geschiedenis van klinische malaria (elke soort).
  • Reis naar een gebied waar malaria endemisch is tijdens de studieperiode of in de voorafgaande zes maanden met een aanzienlijk risico op blootstelling aan malaria.
  • Gebruik van systemische antibiotica met bekende antimalaria-activiteit binnen 30 dagen na CHMI (bijv. trimethoprim-sulfamethoxazol, doxycycline, tetracycline, clindamycine, erytromycine, fluorchinolonen en azitromycine)
  • Ontvangst van een onderzoeksproduct in de 30 dagen voorafgaand aan de inschrijving, of geplande ontvangst tijdens de studieperiode.
  • Voorafgaande ontvangst van een malariavaccin voor onderzoek of een ander vaccin voor onderzoek dat waarschijnlijk van invloed zal zijn op de interpretatie van de onderzoeksgegevens. Als vrijwilligers in groep 1 en 2 opnieuw worden blootgesteld, is dit uitsluitingscriterium niet van toepassing op de vaccins die eerder in de VAC055-studie zijn ontvangen
  • Elke bevestigde of vermoede immunosuppressieve of immunodeficiënte toestand, inclusief HIV-infectie; asplenie; recidiverende, ernstige infecties en chronische (meer dan 14 dagen) immunosuppressiva in de afgelopen 6 maanden (inhalatie- en topische steroïden zijn toegestaan).
  • Gebruik van immunoglobulinen of bloedproducten binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving.
  • Voorgeschiedenis van allergische aandoeningen of reacties die waarschijnlijk verergeren door een bestanddeel van het vaccin (bijv. eiproducten, Kathon) of malaria-infectie.
  • Elke voorgeschiedenis van anafylaxie na vaccinatie.
  • Geschiedenis van klinisch significante contactdermatitis.
  • Voorgeschiedenis van sikkelcelanemie, sikkelcelziekte, thalassemie of thalassemie of een hematologische aandoening die de gevoeligheid voor malaria-infectie kan beïnvloeden.
  • Zwangerschap, borstvoeding of de intentie om zwanger te worden tijdens het onderzoek.
  • Gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze verlenging van het QT-interval veroorzaken en bestaande contra-indicaties voor het gebruik van Malarone
  • Gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze een potentieel klinisch significante interactie hebben met Riamet en Malarone
  • Elke klinische aandoening waarvan bekend is dat deze het QT-interval verlengt
  • Voorgeschiedenis van hartritmestoornissen, waaronder klinisch relevante bradycardie
  • Verstoringen van de elektrolytenbalans, bijv. Hypokaliëmie of hypomagnesiëmie
  • Familiegeschiedenis van aangeboren QT-verlenging of plotseling overlijden
  • Contra-indicaties voor het gebruik van alle drie de voorgestelde antimalariamedicijnen; Riamet, Malarone en Chloroquine.
  • Geschiedenis van kanker (behalve basaalcelcarcinoom van de huid en cervicaal carcinoom in situ).
  • Geschiedenis van een ernstige psychiatrische aandoening die deelname aan het onderzoek kan beïnvloeden.
  • Elke andere ernstige chronische ziekte die toezicht van een ziekenhuisspecialist vereist.
  • Vermoedelijk of bekend huidig ​​alcoholmisbruik zoals gedefinieerd door een alcoholinname van meer dan 42 standaard Britse eenheden per week.
  • Vermoedelijk of bekend injecterend drugsgebruik in de 5 jaar voorafgaand aan de inschrijving.
  • Hepatitis B-oppervlakte-antigeen (HBsAg) gedetecteerd in serum.
  • Seropositief voor hepatitis C-virus (antilichamen tegen HCV) bij screening.
  • Een geschat tienjaarsrisico op dodelijke hart- en vaatziekten van ≥5%, zoals geschat door het Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE)-systeem.77
  • Positieve familiegeschiedenis bij 1e en 2e graads familieleden < 50 jaar oud voor hartaandoeningen.
  • Vrijwilligers die om sociale, geografische of psychologische redenen niet van nabij gevolgd kunnen worden.
  • Elke klinisch significante abnormale bevinding bij biochemische of hematologische bloedtesten, urineonderzoek of klinisch onderzoek. In het geval van abnormale testresultaten, zullen bevestigende herhalingstests worden gevraagd. Absolute waarden voor uitsluiting voor bevestigde abnormale resultaten worden weergegeven in sectie 17, appendix A
  • Elke andere significante ziekte, stoornis of bevinding die het risico voor de vrijwilliger aanzienlijk kan verhogen vanwege deelname aan het onderzoek, beïnvloedt het vermogen van de vrijwilliger om deel te nemen aan het onderzoek of verhindert de interpretatie van de onderzoeksgegevens.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Groep 1
Groep 1 krijgt een combinatievaccinatiestrategie: RTS,S/AS01B in week 0, ChAd63 ME-TRAP in week 2, RTS,S/AS01B in week 4 en 8, daarna MVA ME-TRAP in week 10 gevolgd door sporozoïtechallenge (muggenbeet ) in week 12.
Elke dosis RTS,S/AS01B wordt intramusculair toegediend en bevat 50 mcg RTS,S en de standaarddosis AS01 voor volwassenen
ChAd63 ME-TRAP wordt intramusculair toegediend in een dosis van 5 x 1010 vp
MVA ME-TRAP wordt intramusculair toegediend in een dosis van 2 x 108 pfu
Actieve vergelijker: Groep 2
Groep 2 krijgt drie vaccinaties (RTS,S/AS01B) in week 0, 4 en 8 gevolgd door sporozoite challenge (muggenbeet) in week 12.
Elke dosis RTS,S/AS01B wordt intramusculair toegediend en bevat 50 mcg RTS,S en de standaarddosis AS01 voor volwassenen
Geen tussenkomst: Groep 3
Groep 3 is een besmettelijkheidscontrolegroep voor de provocatieprocedures met sporozoïeten: deze vrijwilligers worden niet gevaccineerd. Groep 3 zal tegelijkertijd met de vrijwilligers van groep 1 en 2 een sporozoïte-challenge ondergaan (week 12).
Geen tussenkomst: Groep 4
Groep 4 is een besmettelijkheidscontrolegroep voor de provocatieprocedures met sporozoïeten: deze vrijwilligers worden niet gevaccineerd. Vrijwilligers van groep 4 zullen worden gebruikt als besmettelijkheidscontroles als vrijwilligers uit groep 1 en 2 5 - 7 maanden na de eerste CHMI opnieuw worden uitgedaagd. CHMI kan indien nodig in twee afzonderlijke cohorten worden toegediend vanwege beperkte beschikbaarheid van vrijwilligers.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om de werkzaamheid te beoordelen van een combinatie-immunisatieregime met ChAd63/MVA ME-TRAP en RTS,S/AS01B, en van RTS,S/AS01B alleen, tegen malaria sporozoite challenge, bij gezonde malaria-naïeve vrijwilligers.
Tijdsspanne: 12 maanden
Gebruik statistische analyse om het aantal volledig beschermde personen te vergelijken (degenen die op dag 21 na provocatie met sporozoïeten geen infectie in het bloedstadium ontwikkelen, gemeten aan de hand van het optreden van P. falciparum parasitemie, beoordeeld door middel van bloedafname).
12 maanden
Om de veiligheid te beoordelen van een combinatie-immunisatieregime met ChAd63/MVA ME-TRAP en RTS,S/AS01B, en van RTS,S/AS01B alleen, bij gezonde malaria-naïeve vrijwilligers.
Tijdsspanne: 12 maanden
Het optreden van gevraagde en ongevraagde bijwerkingen zal bij elk bezoek aan de kliniek worden gecontroleerd (aan de hand van dagboekkaarten, klinische beoordeling, klinisch onderzoek (inclusief observaties) en laboratoriumresultaten).
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om de immunogeniciteit te beoordelen die is gegenereerd bij malaria-naïeve individuen van een malariavaccinschema dat RTS,S/AS01B en ChAd63/MVA ME-TRAP bevat, en van alleen RTS,S/AS01B.
Tijdsspanne: 12 maanden
Verkennende analyse van de correlatie van de volgende humorale en cellulaire immuunresponsen met de werkzaamheid van het vaccin: Anti-CS (RT, C-term, full-length), anti-HBs en anti-ME-TRAP antilichaamtiters; frequentie van CS-specifieke, HBs-specifieke en TRAP- en ME-specifieke T-cellen; ChAd63 neutraliserende antilichaamtiters. Verkennende analyse van transcriptomische correlaten van vaccinimmunogeniciteit en werkzaamheid (dit kan worden uitgevoerd door middel van microarray-analyse of RNA-sequencing of beide technieken).
12 maanden
Om de werkzaamheid te beoordelen van een combinatie-immunisatieregime met ChAd63/MVA ME-TRAP en RTS,S/AS01B, en van RTS,S/AS01B alleen, tegen malaria sporozoite challenge, bij gezonde malaria-naïeve vrijwilligers.
Tijdsspanne: 12 maanden
Afzonderlijke analyses van de volgende eindpunten: (i) malaria-infectie in het bloedstadium zoals gedefinieerd door 20 of meer P. falciparum parasieten/ml in perifeer bloed door kwantitatieve PCR, (ii) infectie in het bloedstadium zoals gedefinieerd door 500 of meer parasieten/ml in perifeer bloed bloed door kwantitatieve PCR, en (iii) infectie in het bloedstadium gedefinieerd door een samenstelling van symptomen, bloedfilmresultaat en parasitemie. De dynamiek van de dichtheid van parasieten en de vermenigvuldigingssnelheden van parasieten zullen ook worden vergeleken.
12 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om de beschermende werkzaamheid op lange termijn van een combinatievaccinschema van RTS,S/AS01B en ChAd63-MVA ME-TRAP te beoordelen door vrijwilligers die steriele bescherming vertonen opnieuw te provoceren.
Tijdsspanne: 12 maanden
De werkzaamheid op lange termijn van de vaccinatieschema's van groep 1 en groep 2 zal worden beoordeeld door steriel beschermde personen 5 - 7 maanden na de eerste CHMI opnieuw te provoceren en het aantal opnieuw provocerende personen die bloedstadiuminfectie ontwikkelen te vergelijken, en de tijd tussen CHMI en bloedstadiuminfectie, met niet-gevaccineerde controles. De werkzaamheid op lange termijn van ChAd63-MVA CS heterologe prime-boost-immunisatie zal worden beoordeeld door de steriel beschermde vrijwilliger uit de klinische studie VAC045 opnieuw te testen en de bescherming tegen bloedstadiuminfectie of de tijd tussen CHMI en bloedstadiuminfectie te vergelijken met niet-gevaccineerde controles.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Adrian V S Hill, MD, University of Oxford
  • Hoofdonderzoeker: Saul N Faust, University of Southampton
  • Hoofdonderzoeker: Graham S Cooke, Imperial College London

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 juni 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 juni 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

21 juni 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

1 oktober 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 september 2014

Laatst geverifieerd

1 september 2014

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • VAC055
  • 2013-000393-30 (EudraCT-nummer)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren