- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01883609
Studie bezpečnosti a účinnosti ChAd63/MVA METRAP + RTS,S
Studie fáze I/IIa sporozoitové provokační studie k posouzení bezpečnosti a ochranné účinnosti kombinovaného režimu vakcíny proti malárii RTS,S/AS01B + ChAd63 a MVA kódujících ME-TRAP a také RTS,S/AS01B samotných.
Toto je klinická studie, ve které budou zdravým dobrovolníkům podávány experimentální vakcíny proti malárii. Jedna skupina dobrovolníků dostane očkování hlavní kandidátskou vakcínou proti malárii, RTS,S/AS01. Toto očkovací schéma se bude skládat ze 3 dávek RTS,S/AS01 s intervalem 4 týdnů mezi dávkami (dávky podané v 0,4 a 8 týdnech). Další skupina dostane očkovací schéma složené ze stejného dávkovacího a časového režimu RTS,S, ale také dostane vakcinaci ChAd63 ME-TRAP, 2 týdny po první RTS,S a o 8 týdnů později vakcinaci MVA ME- TRAP (časové body 2 a 10 týdnů).
Studie posoudí bezpečnost očkování a imunitní reakce na očkování. Imunitní reakce se měří testy na vzorcích krve. Dobrovolníci se nakazí malárií po kousnutí komárem, 12 týdnů po prvním očkování. Skupina dobrovolníků, kteří nebudou očkováni, se navíc stejnou metodou nakazí malárií. Tyto infekční experimenty budou použity k posouzení účinnosti vakcíny: jak dobře vakcíny působí při prevenci malárie. Další jediný dobrovolník může být také infikován malárií; tento dobrovolník se účastnil předchozího pokusu, kde dostával vakcíny a byl zcela chráněn proti malárii po infekci kousnutím komárem.
Vakcína RTS,S/AS01 je protein (RTS,S) smíchaný s adjuvans (AS01). Vakcíny ChAd63 ME-TRAP a MVA ME-TRAP se nazývají vakcíny s virovým vektorem. Jsou vyrobeny z virů, které jsou upraveny tak, aby se nemohly množit. Viry mají v sobě DNA navíc, takže po injekci tělo vytváří maláriové proteiny (ale malárie se nerozvíjí), takže imunitní systém vytváří odpověď na malárii, aniž by jí byl infikován.
Zdraví dobrovolníci budou nabíráni v Anglii na třech výzkumných pracovištích: v Oxfordu, Londýně a Southamptonu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, SW7 2AZ
- Infection and Immunity Section, Sir Alexander Fleming Building, Imperial College of Science, Technology and Medicine
-
London, Spojené království, W12 0HS
- Hammersmith Hospital, Imperial College NHS Trust
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Spojené království, SO16 6YD
- Wellcome Trust CRF, Southampton General Hospital, University of Southampton
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Spojené království, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, University of Oxford
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Aby se dobrovolník mohl zúčastnit studie, musí splňovat všechna následující kritéria:
- Zdraví dospělí ve věku 18 až 45 let.
- Schopný a ochotný (podle názoru výzkumníka) splnit všechny požadavky studie.
- Ochotný umožnit vyšetřovatelům projednat anamnézu dobrovolníka se svým praktickým lékařem.
- Pouze ženy: Po dobu studie musí používat nepřetržitou účinnou antikoncepci.
- Souhlas s nedarováním krve v průběhu studie a po dobu nejméně 3 let po ukončení jejich účasti ve studii.
- Písemný informovaný souhlas s účastí na hodnocení.
- Dosažitelná (24/7) mobilním telefonem v období mezi ČHMÚ a ukončením antimalarické léčby.
- Ochota absolvovat léčebný antimalarický režim po ČHMÚ.
- Pro dobrovolníky nežijící v Oxfordu: souhlas s pobytem v hotelovém pokoji v blízkosti zkušebního centra během části studie (nejméně 6.5. den po kousnutí komárem do ukončení antimalarické léčby).
- Odpovězte správně na všechny otázky v kvízu o informovaném souhlasu.
Kritéria vyloučení:
Dobrovolník se nesmí zúčastnit studie, pokud platí některá z následujících podmínek:
- Anamnéza klinické malárie (jakéhokoli druhu).
- Cestování do endemické oblasti malárie během období studie nebo během předchozích šesti měsíců s významným rizikem expozice malárii.
- Užívání systémových antibiotik se známou antimalarickou aktivitou do 30 dnů od ČHMÚ (např. trimethoprim-sulfamethoxazol, doxycyklin, tetracyklin, klindamycin, erythromycin, fluorochinolony a azithromycin)
- Příjem hodnoceného produktu během 30 dnů před zařazením nebo plánovaný příjem během období studie.
- Předchozí obdržení testované vakcíny proti malárii nebo jakékoli jiné testované vakcíny, která pravděpodobně ovlivní interpretaci údajů ze studie. Pokud někteří dobrovolníci ve skupině 1 a 2 podstoupí opětovné podání, toto vylučovací kritérium se nevztahuje na vakcíny dříve obdržené ve studii VAC055
- Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně infekce HIV; asplenie; opakující se těžké infekce a chronická (více než 14 dní) imunosupresivní léčba během posledních 6 měsíců (inhalační a topické steroidy jsou povoleny).
- Použití imunoglobulinů nebo krevních produktů do 3 měsíců před zařazením.
- Alergické onemocnění nebo reakce v anamnéze, které mohou být exacerbovány jakoukoli složkou vakcíny (např. vaječné produkty, Kathon) nebo malárie.
- Jakákoli anamnéza anafylaxe po očkování.
- Anamnéza klinicky významné kontaktní dermatitidy.
- Anamnéza srpkovité anémie, srpkovité anémii, talasémie nebo talasémie nebo jakéhokoli hematologického stavu, který by mohl ovlivnit náchylnost k infekci malárie.
- Těhotenství, kojení nebo úmysl otěhotnět během studie.
- Užívání léků, o kterých je známo, že způsobují prodloužení QT intervalu a existující kontraindikace k použití Malarone
- Užívání léků, o kterých je známo, že mají potenciálně klinicky významnou interakci s Riametem a Malarone
- Jakýkoli klinický stav, o kterém je známo, že prodlužuje QT interval
- Srdeční arytmie v anamnéze, včetně klinicky relevantní bradykardie
- Poruchy rovnováhy elektrolytů, např. hypokalémie nebo hypomagnezémie
- Rodinná anamnéza vrozeného prodloužení QT intervalu nebo náhlé smrti
- Kontraindikace použití všech tří navrhovaných léků proti malárii; Riamet, Malarone a Chloroquin.
- Karcinom v anamnéze (kromě bazaliomu kůže a karcinomu děložního čípku in situ).
- Anamnéza závažného psychiatrického stavu, který může ovlivnit účast ve studii.
- Jakékoli jiné závažné chronické onemocnění vyžadující dohled specialisty v nemocnici.
- Podezření nebo známé současné zneužívání alkoholu, jak je definováno příjmem alkoholu vyšším než 42 standardních jednotek Spojeného království každý týden.
- Podezření nebo známé injekční zneužívání drog během 5 let před zařazením.
- V séru detekován povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg).
- Séropozitivní na virus hepatitidy C (protilátky proti HCV) při screeningu.
- Odhadované desetileté riziko fatálního kardiovaskulárního onemocnění ≥ 5 %, jak je odhadováno systémem Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE).77
- Pozitivní rodinná anamnéza u příbuzných 1. a 2. stupně < 50 let pro srdeční onemocnění.
- Dobrovolníci, kteří nemohou být pozorně sledováni ze sociálních, geografických nebo psychologických důvodů.
- Jakýkoli klinicky významný abnormální nález při biochemických nebo hematologických krevních testech, analýze moči nebo klinickém vyšetření. V případě abnormálních výsledků testů budou požadovány potvrzující opakované testy. Absolutní hodnoty pro vyloučení potvrzených abnormálních výsledků jsou uvedeny v části 17, Příloha A
- Jakékoli jiné významné onemocnění, porucha nebo nález, který může významně zvýšit riziko pro dobrovolníka kvůli účasti ve studii, ovlivňuje schopnost dobrovolníka účastnit se studie nebo zhoršuje interpretaci dat studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Skupina 1
Skupina 1 dostává kombinovanou vakcinační strategii: RTS,S/AS01B v týdnech 0, ChAd63 ME-TRAP v týdnu 2, RTS,S/AS01B v týdnech 4 a 8, poté MVA ME-TRAP v týdnu 10 s následnou expozicí sporozoity (komáří kousnutí ) v týdnu 12.
|
Každá dávka RTS,S/AS01B bude podána intramuskulárně a bude obsahovat 50 mcg RTS,S a standardní dávku AS01 pro dospělé
ChAd63 ME-TRAP bude podáván intramuskulárně v dávce 5 x 1010 vp.
MVA ME-TRAP bude podáván intramuskulárně v dávce 2 x 108 pfu
|
Aktivní komparátor: Skupina 2
Skupina 2 obdržela tři vakcinace (RTS,S/AS01B) v týdnech 0, 4 a 8, po nichž následovala provokace sporozoitem (komáří kousnutí) v týdnu 12.
|
Každá dávka RTS,S/AS01B bude podána intramuskulárně a bude obsahovat 50 mcg RTS,S a standardní dávku AS01 pro dospělé
|
Žádný zásah: Skupina 3
Skupina 3 je skupina pro kontrolu infekčnosti pro postupy sporozoitové čelenže: tito dobrovolníci nebudou očkováni.
Skupina 3 podstoupí stimulaci sporozoitem ve stejnou dobu jako dobrovolníci skupiny 1 a 2 (týden 12).
|
|
Žádný zásah: Skupina 4
Skupina 4 je skupina pro kontrolu infekčnosti pro postupy sporozoitové čelenže: tito dobrovolníci nebudou očkováni.
Dobrovolníci ze skupiny 4 budou sloužit jako kontroly infekčnosti, pokud budou dobrovolníci ze skupiny 1 a 2 znovu vyzváni 5 - 7 měsíců po úvodním ČHMÚ.
ČHMÚ může být v případě potřeby z důvodu omezení dostupnosti dobrovolníků podáván ve dvou samostatných kohortách.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
K posouzení účinnosti kombinovaného imunizačního režimu s ChAd63/MVA ME-TRAP a RTS,S/AS01B a samotných RTS,S/AS01B proti sporozoitům malárie u zdravých dobrovolníků dosud neléčených malárií.
Časové okno: 12 měsíců
|
Použijte statistickou analýzu k porovnání počtu zcela chráněných jedinců (těch, u kterých se do 21. dne po stimulaci sporozoity nevyvine infekce krevního stadia měřená výskytem parazitémie P. falciparum, hodnocené krevním sklíčkem).
|
12 měsíců
|
Posoudit bezpečnost kombinovaného imunizačního režimu s ChAd63/MVA ME-TRAP a RTS,S/AS01B a samotného RTS,S/AS01B u zdravých dobrovolníků dosud neléčených malárií.
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt vyžádaných a nevyžádaných nežádoucích účinků bude sledován při každé návštěvě kliniky (z deníkových karet, klinického přehledu, klinického vyšetření (včetně pozorování) a laboratorních výsledků).
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
K posouzení imunogenicity generované u jedinců naivních na malárii schématu vakcíny proti malárii obsahujícího RTS,S/AS01B a ChAd63/MVA ME-TRAP a samotného RTS,S/AS01B.
Časové okno: 12 měsíců
|
Průzkumná analýza korelace následujících humorálních a buněčných imunitních odpovědí s účinností vakcíny: titry protilátek anti-CS (RT, C-term, plná délka), anti-HBs a anti-ME-TRAP; frekvence CS-specifických, HBs-specifických a TRAP a ME specifických T buněk; Titry neutralizačních protilátek ChAd63.
Průzkumná analýza transkriptomických korelátů imunogenicity a účinnosti vakcíny (toto může být provedeno analýzou mikročipů nebo sekvenováním RNA nebo oběma technikami).
|
12 měsíců
|
K posouzení účinnosti kombinovaného imunizačního režimu s ChAd63/MVA ME-TRAP a RTS,S/AS01B a samotných RTS,S/AS01B proti sporozoitům malárie u zdravých dobrovolníků dosud neléčených malárií.
Časové okno: 12 měsíců
|
Samostatné analýzy pro následující koncové body: (i) infekce malárie v krevním stadiu, jak je definována 20 nebo více parazity P. falciparum/ml v periferní krvi pomocí kvantitativní PCR, (ii) infekce v krevním stadiu, jak je definována 500 nebo více parazity/ml v periferní krvi krve kvantitativní PCR a (iii) infekce krevního stadia definovaná kombinací příznaků, výsledku krevního filmu a parazitémie.
Bude také porovnána dynamika hustoty parazitů a rychlost množení parazitů.
|
12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Posoudit dlouhodobou protektivní účinnost kombinovaného očkovacího schématu RTS,S/AS01B a ChAd63-MVA ME-TRAP opětovným vystavením dobrovolníkům vykazujícím sterilní ochranu.
Časové okno: 12 měsíců
|
Dlouhodobá účinnost vakcinačních režimů skupiny 1 a skupiny 2 bude posouzena opětovným vyvoláním sterilně chráněných jedinců za 5 - 7 měsíců po prvním ČHMÚ a porovnáním počtu opakovaných očkování, u kterých se rozvine infekce krevního stadia, a doby mezi ČHMÚ a infekce krevního stadia, s neočkovanými kontrolami.
Dlouhodobá účinnost heterologní prime-boost imunizace ChAd63-MVA CS bude hodnocena opětovným zařazením sterilně chráněného dobrovolníka z klinické studie VAC045 a porovnáním ochrany před infekcí krevního stadia nebo doby mezi ČHMÚ a infekcí krevního stadia s neočkovanými kontrolami.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adrian V S Hill, MD, University of Oxford
- Vrchní vyšetřovatel: Saul N Faust, University of Southampton
- Vrchní vyšetřovatel: Graham S Cooke, Imperial College London
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- VAC055
- 2013-000393-30 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Malárie Plasmodium Falciparum
-
SanofiMedicines for Malaria VentureDokončenoInfekce Plasmodium FalciparumBenin, Burkina Faso, Gabon, Keňa, Uganda
-
SanofiMedicines for Malaria VentureUkončenoInfekce Plasmodium FalciparumBenin, Burkina Faso, Gabon, Keňa, Mosambik, Uganda, Vietnam
-
Syamsudin Abdillah,Ph.D, Pharm DApt. Dian Yudianto; Dr. dr Erni J. Nelwan, Sp.PD, Ph.D; Apt.Hesty Utami Ramadaniati...DokončenoNekomplikované Plasmodium FalciparumIndonésie
-
Novartis PharmaceuticalsNáborNekomplikovaná malárie Plasmodium FalciparumPobřeží slonoviny, Keňa, Ghana, Uganda
-
Medicines for Malaria VentureDokončenoNekomplikovaná malárie Plasmodium FalciparumUganda, Benin, Burkina Faso, Kongo, Demokratická republika, Gabon, Mosambik, Vietnam
-
Karolinska University HospitalMuhimbili University of Health and Allied SciencesDokončenoNekomplikovaná malárie Plasmodium FalciparumTanzanie
-
University of OxfordNáborMalárie | Plasmodium FalciparumSpojené království
-
University of OxfordEuropean CommissionDokončenoMalárie | Plasmodium FalciparumSpojené království
-
PfizerDokončenoPLASMODIUM FALCIPARUM MALÁRIEIndie
-
University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Medical...NáborMalárie, Plasmodium FalciparumGambie
Klinické studie na RTS,S/AS01B
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandGlaxoSmithKline; Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)DokončenoPlasmodium FalciparumKeňa
-
GlaxoSmithKlineThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)Dokončeno
-
University of OxfordDokončenoVakcína proti maláriiThajsko
-
GlaxoSmithKlineWalter Reed Army Institute of Research (WRAIR); The PATH Malaria Vaccine Initiative...Dokončeno
-
University of OxfordNational Institute for Health Research, United Kingdom; The PATH Malaria Vaccine...DokončenoMalárie Plasmodium FalciparumSpojené království
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of Nebraska LincolnCenters for Disease Control and Prevention; The Set Me Free Project; Des Moines...NáborSexuální násilí | Obchodování se sexem | Zneužívání dětí, sexuální | Sexuální zločiny | Komerční sex | Sexuální trestný činSpojené státy
-
University Hospital, CaenDokončenoSvalová slabost | Zranění kolena | Zranění ACLFrancie
-
GlaxoSmithKlineDokončenoMalárie | Vakcíny proti maláriiTanzanie
-
Michigan State UniversityBoston University; National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) a další spolupracovníciNáborMalárie, Vakcína proti malárii, Insekticidy ošetřené BednetsMalawi