- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01883609
Исследование безопасности и эффективности ChAd63/MVA METRAP + RTS,S
Исследование заражения спорозоитами фазы I/IIa для оценки безопасности и защитной эффективности комбинированной противомалярийной вакцины-кандидата RTS,S/AS01B + ChAd63 и MVA, кодирующей ME-TRAP, а также RTS,S/AS01B отдельно.
Это клиническое испытание, в ходе которого здоровым добровольцам будут вводиться экспериментальные вакцины против малярии. Одна группа добровольцев будет вакцинирована ведущим кандидатом вакцины против малярии RTS,S/AS01. Этот график вакцинации будет состоять из 3 доз RTS,S/AS01 с интервалом в 4 недели между дозами (дозы вводятся через 0, 4 и 8 недель). Другая группа получит график вакцинации, состоящий из той же дозировки и режима времени RTS,S, но они также получат вакцину ChAd63 ME-TRAP через 2 недели после первой RTS,S с последующей вакцинацией MVA ME- через 8 недель. TRAP (временные точки 2 и 10 недель).
В исследовании будет оцениваться безопасность прививок и иммунный ответ на вакцинацию. Иммунный ответ измеряется с помощью тестов на образцах крови. Добровольцы заразятся малярией через укусы комаров через 12 недель после первой вакцинации. Кроме того, группа добровольцев, не получающих вакцины, также будет заражена малярией тем же методом. Эти эксперименты по заражению будут использоваться для оценки эффективности вакцин: насколько хорошо вакцины действуют для предотвращения заболевания малярией. Еще один доброволец также может быть заражен малярией; этот доброволец участвовал в предыдущем испытании, где они получили вакцины и были полностью защищены от малярии после заражения от укуса комара.
Вакцина RTS,S/AS01 представляет собой белок (RTS,S), смешанный с адъювантом (AS01). Вакцины ChAd63 ME-TRAP и MVA ME-TRAP называются вирусными векторными вакцинами. Они сделаны из вирусов, которые модифицированы таким образом, что не могут размножаться. Вирусы имеют дополнительную ДНК, так что после инъекции организм вырабатывает малярийные белки (но малярия не развивается), так что иммунная система вырабатывает ответ на малярию, не будучи зараженной ею.
Здоровых добровольцев будут набирать в Англии на трех исследовательских площадках: в Оксфорде, Лондоне и Саутгемптоне.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
London, Соединенное Королевство, SW7 2AZ
- Infection and Immunity Section, Sir Alexander Fleming Building, Imperial College of Science, Technology and Medicine
-
London, Соединенное Королевство, W12 0HS
- Hammersmith Hospital, Imperial College NHS Trust
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Соединенное Королевство, SO16 6YD
- Wellcome Trust CRF, Southampton General Hospital, University of Southampton
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Соединенное Королевство, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, University of Oxford
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Доброволец должен соответствовать всем следующим критериям, чтобы иметь право на участие в исследовании:
- Здоровые взрослые в возрасте от 18 до 45 лет.
- Способен и желает (по мнению Исследователя) соблюдать все требования исследования.
- Готовы позволить следователям обсудить историю болезни добровольца со своим врачом общей практики.
- Только женщины: должны практиковать непрерывную эффективную контрацепцию на протяжении всего исследования.
- Согласие воздерживаться от донорства крови в ходе исследования и в течение не менее 3 лет после окончания их участия в исследовании.
- Письменное информированное согласие на участие в исследовании.
- Доступен (круглосуточно) по мобильному телефону в период между CHMI и завершением противомалярийного лечения.
- Готовность пройти курс лечебного противомалярийного лечения после CHMI.
- Для добровольцев, проживающих за пределами Оксфорда: согласие оставаться в гостиничном номере недалеко от исследовательского центра в течение части исследования (по крайней мере, с 6,5 дня после укуса комара до завершения противомалярийного лечения).
- Ответьте правильно на все вопросы викторины об информированном согласии.
Критерий исключения:
Доброволец не может участвовать в исследовании, если применимо любое из следующих условий:
- История клинической малярии (любой вид).
- Поездка в эндемичный по малярии регион в течение периода исследования или в течение предшествующих шести месяцев со значительным риском заражения малярией.
- Использование системных антибиотиков с известной противомалярийной активностью в течение 30 дней после ЧМИ (например, триметоприм-сульфаметоксазол, доксициклин, тетрациклин, клиндамицин, эритромицин, фторхинолоны и азитромицин)
- Получение исследуемого продукта за 30 дней до зачисления или запланированное получение в течение периода исследования.
- Предварительное получение исследуемой вакцины против малярии или любой другой исследуемой вакцины, которая может повлиять на интерпретацию данных испытания. Если какие-либо добровольцы в группах 1 и 2 проходят повторную иммунизацию, этот критерий исключения не распространяется на вакцины, ранее полученные в исследовании VAC055.
- Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние, включая ВИЧ-инфекцию; аспления; рецидивирующие, тяжелые инфекции и хронические (более 14 дней) иммунодепрессанты в течение последних 6 месяцев (разрешены ингаляционные и местные стероиды).
- Использование иммуноглобулинов или продуктов крови в течение 3 месяцев до регистрации.
- Аллергические заболевания или реакции в анамнезе, которые могут усугубляться любым компонентом вакцины (например, яичные продукты, Катон) или малярийная инфекция.
- Любая история анафилаксии после вакцинации.
- История клинически значимого контактного дерматита.
- Серповидноклеточная анемия в анамнезе, признак серповидноклеточной анемии, талассемия или признак талассемии или любое гематологическое состояние, которое могло повлиять на восприимчивость к малярийной инфекции.
- Беременность, лактация или намерение забеременеть во время исследования.
- Применение препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, и наличие противопоказаний к применению Маларона.
- Использование лекарств, о которых известно, что они имеют потенциально клинически значимое взаимодействие с Риаметом и Малароне.
- Любое клиническое состояние, которое, как известно, удлиняет интервал QT.
- История сердечной аритмии, включая клинически значимую брадикардию
- Нарушения электролитного баланса, например, гипокалиемия или гипомагниемия
- Семейный анамнез врожденного удлинения интервала QT или внезапной смерти
- Противопоказания к применению всех трех предложенных противомалярийных препаратов; Риамет, Маларон и Хлорохин.
- Рак в анамнезе (за исключением базально-клеточного рака кожи и рака шейки матки in situ).
- Серьезное психическое заболевание в анамнезе, которое может повлиять на участие в исследовании.
- Любое другое серьезное хроническое заболевание, требующее наблюдения специалиста больницы.
- Подозрение или известное текущее злоупотребление алкоголем, определяемое потреблением алкоголя более 42 стандартных британских единиц каждую неделю.
- Подозрение или известное злоупотребление инъекционными наркотиками в течение 5 лет, предшествующих зачислению.
- Поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) обнаружен в сыворотке крови.
- Серопозитивный на вирус гепатита С (антитела к ВГС) при скрининге.
- Предполагаемый десятилетний риск сердечно-сосудистых заболеваний со смертельным исходом ≥5% по оценке системы систематической оценки коронарного риска (SCORE).77
- Положительный семейный анамнез у родственников 1-й и 2-й степени родства < 50 лет по сердечно-сосудистым заболеваниям.
- Добровольцы, за которыми невозможно внимательно следить по социальным, географическим или психологическим причинам.
- Любые клинически значимые отклонения от нормы в биохимических или гематологических анализах крови, анализе мочи или клиническом обследовании. В случае аномальных результатов теста будут запрошены подтверждающие повторные тесты. Абсолютные значения для исключения подтвержденных аномальных результатов показаны в Разделе 17, Приложение А.
- Любое другое серьезное заболевание, расстройство или обнаружение, которые могут значительно увеличить риск для добровольца из-за участия в исследовании, повлиять на способность добровольца участвовать в исследовании или ухудшить интерпретацию данных исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа 1
Группа 1 получает комбинированную стратегию вакцинации: RTS,S/AS01B на 0-й неделе, ChAd63 ME-TRAP на 2-й неделе, RTS,S/AS01B на 4-й и 8-й неделе, затем MVA ME-TRAP на 10-й неделе с последующим заражением спорозоитами (укус комара). ) на 12 неделе.
|
Каждая доза RTS,S/AS01B будет вводиться внутримышечно и будет содержать 50 мкг RTS,S и стандартную дозу AS01 для взрослых.
ChAd63 ME-TRAP будет вводиться внутримышечно в дозе 5 x 1010 ф.ч.
MVA ME-TRAP будет вводиться внутримышечно в дозе 2 x 108 БОЕ.
|
|
Активный компаратор: Группа 2
Группа 2 получает три прививки (RTS,S/AS01B) на 0, 4 и 8 неделе с последующим заражением спорозоитами (укус комара) на 12 неделе.
|
Каждая доза RTS,S/AS01B будет вводиться внутримышечно и будет содержать 50 мкг RTS,S и стандартную дозу AS01 для взрослых.
|
|
Без вмешательства: Группа 3
Группа 3 представляет собой группу контроля инфекционности для процедур заражения спорозоитами: эти добровольцы не будут вакцинированы.
Группа 3 подвергнется заражению спорозоитами одновременно с добровольцами из групп 1 и 2 (неделя 12).
|
|
|
Без вмешательства: Группа 4
Группа 4 является группой контроля инфекционности для процедур заражения спорозоитами: эти добровольцы не будут вакцинированы.
Добровольцы из группы 4 будут использоваться в качестве контроля инфекционности, если какие-либо добровольцы из групп 1 и 2 будут повторно заражены через 5-7 месяцев после первоначального CHMI.
При необходимости CHMI можно проводить в двух отдельных когортах из-за ограничений доступности добровольцев.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить эффективность комбинированной схемы иммунизации ChAd63/MVA ME-TRAP и RTS,S/AS01B и только RTS,S/AS01B против заражения спорозоитами малярии у здоровых добровольцев, ранее не болевших малярией.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Используйте статистический анализ для сравнения количества полностью защищенных лиц (те, у кого к 21 дню после заражения спорозоитами не развилась инфекция на стадии крови, измеренная по возникновению паразитемии P. falciparum, оцениваемой по предметному стеклу).
|
12 месяцев
|
|
Оценить безопасность комбинированной схемы иммунизации ChAd63/MVA ME-TRAP и RTS,S/AS01B и только RTS,S/AS01B у здоровых добровольцев, ранее не болевших малярией.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Возникновение запрошенных и нежелательных нежелательных явлений будет отслеживаться при каждом посещении клиники (по дневниковым картам, клиническому обзору, клиническому обследованию (включая наблюдения) и результатам лабораторных исследований).
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Для оценки иммуногенности, генерируемой у лиц, ранее не подвергавшихся малярии, вакцины против малярии, содержащей RTS,S/AS01B и ChAd63/MVA ME-TRAP, и только RTS,S/AS01B.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Исследовательский анализ корреляции следующих гуморальных и клеточных иммунных ответов с эффективностью вакцины: титры антител против CS (RT, C-term, full-length), против HBs и против ME-TRAP; частота CS-специфических, HBs-специфичных и TRAP- и ME-специфичных Т-клеток; Титры нейтрализующих антител ChAd63.
Исследовательский анализ транскриптомных коррелятов иммуногенности и эффективности вакцины (это может быть проведено с помощью микрочипового анализа, секвенирования РНК или обоих методов).
|
12 месяцев
|
|
Оценить эффективность комбинированной схемы иммунизации ChAd63/MVA ME-TRAP и RTS,S/AS01B и только RTS,S/AS01B против заражения спорозоитами малярии у здоровых добровольцев, ранее не болевших малярией.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Отдельные анализы по следующим конечным точкам: (i) инфекция малярии на стадии крови, определяемая по 20 или более паразитам P. falciparum/мл в периферической крови с помощью количественной ПЦР, (ii) инфекция на стадии крови, определяемая по 500 или более паразитам/мл в периферической крови. крови с помощью количественной ПЦР и (iii) инфекции на стадии крови, определяемой по совокупности симптомов, результату мазка крови и паразитемии.
Также будут сравниваться динамика плотности паразитов и темпы их размножения.
|
12 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить долгосрочную защитную эффективность комбинированной схемы вакцинации RTS,S/AS01B и ChAd63-MVA ME-TRAP путем повторного заражения добровольцев, демонстрирующих стерильную защиту.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Долгосрочная эффективность схем вакцинации группы 1 и группы 2 будет оцениваться путем повторного заражения любых стерильно защищенных лиц через 5-7 месяцев после первого CHMI и сравнения числа повторных заражений, у которых развивается инфекция крови, и времени между ними. CHMI и инфекция стадии крови, с невакцинированным контролем.
Долгосрочная эффективность гетерологичной первичной бустер-иммунизации ChAd63-MVA CS будет оцениваться путем повторного заражения стерильно защищенного добровольца из клинического испытания VAC045 и сравнения защиты от инфекции на стадии крови или времени между CHMI и инфекцией на стадии крови с невакцинированными контролями.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Adrian V S Hill, MD, University of Oxford
- Главный следователь: Saul N Faust, University of Southampton
- Главный следователь: Graham S Cooke, Imperial College London
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- VAC055
- 2013-000393-30 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .