- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01894906
Kwantitatieve massaoverdracht van SFP-ijzer van dialysaat naar bloed bij CKD-HD-patiënten
28 januari 2015 bijgewerkt door: Rockwell Medical Technologies, Inc.
Een gecontroleerde, gerandomiseerde studie om de kwantitatieve massaoverdracht van ijzer uit SFP-bevattend hemodialysaat te beoordelen onder variërende omstandigheden van bloed- en dialysaatstroomsnelheden, dialysatormembraantypes en dialysaatbicarbonaatconcentraties bij CKD-HD-patiënten.
Het doel van deze studie is om de hoeveelheid ijzer afgeleid van SFP te bepalen die tijdens een enkele dialysesessie vanuit het dialysaat aan patiënten wordt overgedragen.
De effecten van verschillende omstandigheden die de overdracht van ijzer kunnen beïnvloeden, zoals bloed- en dialysaatstroomsnelheid, veranderingen in bicarbonaatafgifte, dialysatormembraantype en het effect van hergebruik zullen ook worden onderzocht.
Ook wordt de opname en verwijdering van ijzer uit het bloed onderzocht.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- Er zullen in totaal 12 proefpersonen die standaard 3x/week hemodialyse ondergaan worden bestudeerd in 2 groepen (6 proefpersonen per groep).
Er zullen 2 primaire dialysatormembranen bestudeerd worden:
- Polyamide membraan (Gambro Polyflux serie: 17R en 21R)
- Cellulosetriacetaat (Baxter CT-serie: CT-190)
- Elke behandelcyclus van 1 week omvat 3 hemodialysesessies (HD) per patiënt, inclusief 2 studiebehandeling-HD-sessies en 1 niet-behandeling-HD-sessie per patiënt. Treatment-HD-sessies zullen doordeweeks en aan het einde van de week (d.w.z. Dialysedag 3 en 5 van elke week met een interdialytisch interval van 1 dag) om overmatige vloeistofverschuivingen te voorkomen vanwege de verhoogde UF die nodig is tijdens de ZvH-sessie zonder behandeling (uitgevoerd aan het begin van de week; ZvH dag 1).
- Binnen elke groep wordt elke proefpersoon gerandomiseerd naar 1 van de 6 behandelingsreeksen. De te onderzoeken behandelingen zijn: Controle; nieuwe dialysator, hergebruikte dialysator, lage bloedstroom / dialysaatstroom, lage bicarbonaatconcentratie en een ander synthetisch dialysatormembraan (PAES)
- Bloed voor een volledig serumijzerprofiel na verloop van tijd zal worden verkregen tijdens de nieuwe dialysator (SFP/standaard bicarbonaat/nieuwe dialysator/hoge Qb en Qd) voor alle proefpersonen. Dit vereist een ziekenhuisopname van ongeveer 24 uur om bloed te verkrijgen op gespecificeerde tijdsintervallen nadat de dialyse is voltooid. Tijdens de dialysesessies wordt bij alle andere dialysesessies bloed afgenomen voor een gedeeltelijk ijzerprofiel.
- Elk van de 6 ingeschreven proefpersonen per dialysatormembraantype zal worden toegewezen aan een andere volgorde van behandelingen om ervoor te zorgen dat de behandelingsvolgorde de analyse niet beïnvloedt (Opmerking: de eerste dialysesessies van elk van de 3 studieweken, d.w.z. HD1, HD4 en HD7 zijn niet-studiegerelateerde sessies waarin geen onderzoeksprocedures worden uitgevoerd, behalve het verzamelen van bijwerkingen.
Patiënten mogen tot het einde van het onderzoek geen van de volgende medicijnen krijgen van de screening:
- Orale ijzerpreparaten, waaronder multivitaminesupplementen die ijzer bevatten
- Intraveneuze ijzerpreparaten
- Doses van ESA's mogen niet worden gewijzigd vanaf de screening tot het einde van het onderzoek.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
12
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55404
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen proefpersoon ≥ 18 jaar die chronische hemodialyse ondergaat voor chronische nierziekte (CKD) gedurende ten minste 3 maanden, die naar verwachting hemodialyse zal blijven ondergaan en in staat zal zijn om het onderzoek te voltooien.
- Screening Hgb ≥ 9,5 g/dL.
- Screening transferrineverzadiging % (TSAT) ≥ 15% tot ≤ 45%.
- Screening serum ferritine ≥ 200 tot ≤ 1200 µg/L.
- Het standaarddialysatormembraan van de patiënt is een van de 2 typen, d.w.z. Baxter CT-190 of Gambro 17R of 21R.
- De proefpersoon gebruikt een herverwerkte dialysator voor standaard ZvH-behandelingen.
- Voorgeschreven dialyse 3X/week.
- Minimaal adequate gemeten dialysedosis gedefinieerd als URR (ureumreductieratio) ≥ 65%, of single-pool Kt/V (dialysatorklaring van ureum vermenigvuldigd met dialysetijd, gedeeld door het totale lichaamsvocht van de patiënt) ≥ 1,2, of KIDt/V (online dialysatorklaring gemeten met behulp van ionische dialyse vermenigvuldigd met de dialysetijd, gedeeld door het totale lichaamsvocht van de patiënt) ≥ 1,2.
- Stabiele bloedstroomsnelheid van de dialysator die over het algemeen ≥ 350 ml/min is en acceptabel is voor de onderzoeker.
- Stabiel dialysaatdebiet dat over het algemeen ≥ 600 ml/min is en acceptabel is voor de onderzoeker.
- Vasculaire toegang voor dialyse die zal worden gebruikt bij inschrijving met een stabiele functie naar het oordeel van de onderzoeker.
- Vrouwelijke proefpersonen moeten ≥ 1 jaar amenorroe hebben of ermee instemmen niet zwanger te worden door continu gebruik te maken van een effectieve anticonceptiemethode die aanvaardbaar is voor de onderzoeker voor de duur van hun deelname aan het onderzoek.
- Moet bereid en in staat zijn om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, rechtstreeks of via hun gemachtigde vertegenwoordiger.
Uitsluitingscriteria:
- De proefpersoon heeft een levende nierdonor geïdentificeerd of een niertransplantatie van een levende donor gepland tijdens deelname aan het onderzoek. (Opmerking: patiënten die wachten op een transplantatie van een overleden donor hoeven niet te worden uitgesloten.)
- Vasculaire toegang voor hemodialyse is een femorale katheter.
- Bekende actieve bloeding van een andere plaats dan AV-fistel of transplantaat (bijv. gastro-intestinaal, hemorrhoidaal, nasaal, pulmonair, enz.).
- Geplande operatie tijdens de studie.
- RBC of volbloedtransfusie binnen 4 weken voorafgaand aan de screening.
- Ziekenhuisopname in de maand voorafgaand aan Screening (behalve voor vasculaire toegangschirurgie) die naar de mening van de onderzoeker een aanzienlijk risico op ziekenhuisopname in de loop van dit onderzoek met zich meebrengt.
- Bewijs van huidige maligniteit waarbij een andere plaats dan de huid is betrokken (behalve elk melanoom, waardoor de patiënt niet in aanmerking komt).
- Geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik in de afgelopen 6 maanden.
- Regelmatig meer dan drie keer per week hemodialyse nodig hebben.
- Niet-naleving van het dialyseregime naar de mening van de onderzoeker.
- Zwangerschap of intentie om zwanger te worden voordat alle behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel voltooid is.
- Bekende aanhoudende inflammatoire aandoening (anders dan CKD), zoals systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis of andere collageen-vasculaire aandoeningen die een opflakkering van de ziekte ondergaan.
- Elke actuele koortsziekte (bijv. orale temperatuur > 100,4 °F, 38 °C). (De patiënt kan vervolgens minimaal 1 week na het verdwijnen van de ziekte in aanmerking komen).
- Bekende actieve bacteriële, tuberculose-, schimmel-, virale of parasitaire infectie die antimicrobiële therapie vereist of naar verwachting antimicrobiële therapie zal vereisen tijdens de deelname van de patiënt aan dit onderzoek.
- Occulte tuberculose die een profylactische behandeling met antituberculosemedicatie(s) vereist die overlapt met de deelname van de patiënt aan dit onderzoek.
- Bekende positieve status voor hepatitis B-oppervlakteantigeen (hepatitis B-testen zijn niet vereist als onderdeel van dit protocol).
- Bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) (hiv-testen zijn niet vereist als onderdeel van dit protocol).
- Cirrose van de lever op basis van histologische criteria of klinische criteria (d.w.z. aanwezigheid van ascites, slokdarmvarices, multipele spider naevi of voorgeschiedenis van hepatische encefalopathie).
- Actieve hepatitis met ALAT- en/of ASAT-waarden die constant hoger waren dan twee keer de bovengrens van normaal op enig moment gedurende de twee maanden voorafgaand aan inschrijving.
- Deelname aan een onderzoek naar een geneesmiddel of hulpmiddel in onderzoek binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie in dit onderzoek.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Controle
Elke proefpersoon krijgt één controlebehandeling en vijf behandelingen met SFP toegevoegd aan dialysaat.
De 5 SFP-behandelingen omvatten 5 verschillende aandoeningen die van invloed kunnen zijn op de intradialytische overdracht van ijzer naar de patiënt: nieuwe dialysator, hergebruikte dialysator, laag bloed/dialysaatdebiet, lage door de machine geleverde bicarbonaatconcentratie en een ander synthetisch dialysemembraan (PAES).
|
|
|
Experimenteel: Oplosbaar ijzerpyrofosfaat
Groeps-/ cohortaanduiding: cellulosedialysemembraan (CT-190)/ polyamidemembraan.
Elke proefpersoon krijgt één controlebehandeling en vijf behandelingen met SFP toegevoegd aan dialysaat.
De 5 SFP-behandelingen omvatten 5 verschillende aandoeningen die van invloed kunnen zijn op de intradialytische overdracht van ijzer naar de patiënt: nieuwe dialysator, hergebruikte dialysator, laag bloed/dialysaatdebiet, lage door de machine geleverde bicarbonaatconcentratie en een ander synthetisch dialysemembraan (PAES).
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Netto ijzerlevering van SFP via het dialysaat
Tijdsspanne: één dialysesessie (ongeveer 4 uur)
|
Om het van SFP afgeleide totale ijzer uit de referentie-HD te meten (Behandeling B: SFP, nieuw membraan, hoge Qb/Qd, 37 mEq bicarbonaat).
Het verbruikte dialysaat over intervallen van 0,5, 1, 2, 3 en 4 uur wordt verzameld en gemeten.
Aliquots worden geanalyseerd op ijzergehalte.
De gemiddelde cumulatieve netto ijzertoediening wordt gerapporteerd.
|
één dialysesessie (ongeveer 4 uur)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de hoeveelheid SFP-afgeleid ijzer die onder verschillende behandelingsomstandigheden wordt toegediend, te vergelijken met de referentie-HD
Tijdsspanne: één dialysesessie (ongeveer 4 uur)
|
Om de hoeveelheid van SFP afgeleid ijzer die onder verschillende behandelingsomstandigheden wordt toegediend, te vergelijken met de referentie-HD (Behandeling B: SFP, nieuw membraan, hoge Qb/Qd, 37 mEq bicarbonaat): hergebruik van dialysatoren, lage afgifte van machinaal bicarbonaat, polyarylethersulfon (PAES)-membraan , en Lage Qb/Qd.IJzerconcentratie in getimede dialysaatverzamelingen zal worden geanalyseerd.
Het verbruikte dialysaat over intervallen van 0,5, 1, 2, 3 en 4 uur wordt verzameld en gemeten.
Aliquots worden geanalyseerd op ijzergehalte.
De gemiddelde cumulatieve netto ijzertoediening wordt gerapporteerd.
|
één dialysesessie (ongeveer 4 uur)
|
|
Farmacokinetiek van serumijzer en verkennende modellering
Tijdsspanne: één dialysesessie (ongeveer 4 uur)
|
De farmacokinetische parameters van serum totaal ijzer, transferrine gebonden ijzer (TBI) en niet-transferrine gebonden ijzer (NTBI) (baseline gecorrigeerd en totaal) worden vermeld en samengevat voor elke membraangroep en in het algemeen.
De gemiddelde serumconcentraties van totaal ijzer, TBI, NTBI, onverzadigd ijzerbindend vermogen (UIBC) en totaal ijzerbindend vermogen (TIBC) bij baseline (BL), aan het einde van de behandeling en de verandering ten opzichte van BL worden voor elke groep weergegeven ( Baxter en Gambro Polyflux), gemeten vanaf de referentie-HD (behandeling B: SFP, nieuw membraan, hoge Qb/Qd, 37 mEq bicarbonaat).
|
één dialysesessie (ongeveer 4 uur)
|
|
Dialysaat InFlow ijzerconcentratie
Tijdsspanne: 4 uur
|
Dialysaat instroom ijzerconcentratie werd berekend voor elke behandelingsgroep op t = 0, 0,5, 1, 2, 3 en 4 uur.
|
4 uur
|
|
Dialysaat OutFlow ijzerconcentratie
Tijdsspanne: 4 uur
|
De ijzerconcentratie uit de dialysaatuitstroom werd berekend voor elke behandelingsgroep op t = 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5 en 4 uur.
|
4 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Studie directeur: Raymond D Pratt, MC FACP, Rockwell Medical Inc
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 juli 2013
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 september 2013
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 september 2013
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
27 juni 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
3 juli 2013
Eerst geplaatst (Schatting)
10 juli 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
16 februari 2015
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
28 januari 2015
Laatst geverifieerd
1 januari 2015
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RMTI-SFP-8
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .