Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kvantitativ masseoverførsel af SFP-jern fra dialysat til blod hos CKD-HD-patienter

28. januar 2015 opdateret af: Rockwell Medical Technologies, Inc.

En kontrolleret, randomiseret undersøgelse til at vurdere den kvantitative masseoverførsel af jern fra SFP-holdigt hæmodialysat under varierende betingelser for blod- og dialysatflowhastigheder, dialysatormembrantyper og dialysatbikarbonatkoncentrationer hos CKD-HD-patienter.

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme mængden af ​​jern afledt af SFP, der overføres fra dialysatet til patienter under en enkelt dialysesession. Virkningerne af forskellige tilstande, som kan påvirke overførslen af ​​jern, såsom blod- og dialysatflowhastighed, ændringer i bikarbonatlevering, dialysatormembrantype og effekten af ​​genbrug vil også blive undersøgt. Optagelse og fjernelse af jern fra blodet vil også blive undersøgt.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

  • I alt 12 forsøgspersoner på standard 3X/uge hæmodialyse vil blive undersøgt i 2 grupper (6 forsøgspersoner pr. gruppe)
  • 2 primære dialysemembraner vil blive undersøgt.:

    • Polyamidmembran (Gambro Polyflux serie: 17R og 21R)
    • Cellulosetriacetat (Baxter CT-serien: CT-190)
  • Hver 1-uges behandlingscyklus vil omfatte 3 hæmodialyse (HD) sessioner pr. forsøgsperson, herunder 2 undersøgelsesbehandling-HD-sessioner og 1 ikke-behandling-HD-session pr. forsøgsperson. Behandling-HD-sessioner vil blive gennemført midt på ugen og i slutningen af ​​ugen (dvs. Dialysedage 3 og 5 i hver uge med et interdialytisk interval på 1 dag) for at undgå for store væskeskift på grund af den øgede UF, der er nødvendig under den ikke-behandlede HD-session (udført i begyndelsen af ​​ugen; HD dag 1).
  • Inden for hver gruppe vil hvert individ blive randomiseret til 1 ud af 6 behandlingssekvenser. De behandlinger, der skal undersøges, er: Kontrol; ny dialysator, genbrugt dialysator, lavt blodgennemstrømning/dialysatflow, lav bikarbonatkoncentration og en anden syntetisk dialysatormembran (PAES)
  • Blod for en komplet serumjernprofil over tid vil blive opnået under den nye dialysator (SFP/standard bikarbonat/ny dialysator/høj Qb og Qd) for alle forsøgspersoner. Dette vil nødvendiggøre ca. 24 timers indlæggelse for at få blod med bestemte tidsintervaller efter endt dialyse. Blod til en delvis jernprofil vil blive opsamlet under dialysesessionerne ved alle andre dialysesessioner.
  • Hvert af de 6 tilmeldte forsøgspersoner pr. dialysatormembrantype vil blive tildelt en anden behandlingssekvens for at sikre, at behandlingssekvensen ikke påvirker analysen (Bemærk: de første dialysesessioner i hver af de 3 undersøgelsesuger, dvs. HD1, HD4 og HD7 er ikke-studierelaterede sessioner, hvor der ikke udføres undersøgelsesprocedurer undtagen indsamling af uønskede hændelser.
  • Patienter bør ikke modtage nogen af ​​følgende lægemidler fra screening til slutningen af ​​undersøgelsen:

    • Orale jernpræparater, herunder multivitamintilskud indeholdende jern
    • Intravenøse jernpræparater
  • Doser af ESA'er bør ikke ændres fra screening til afslutningen af ​​undersøgelsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Voksen forsøgsperson ≥ 18 år, der gennemgår kronisk hæmodialyse for kronisk nyresygdom (CKD) i mindst 3 måneder, forventes at forblive i hæmodialyse og være i stand til at fuldføre undersøgelsen.
  2. Screening Hgb ≥ 9,5 g/dL.
  3. Screening af transferrinmætning % (TSAT) ≥ 15 % til ≤ 45 %.
  4. Screening af serum ferritin ≥ 200 til ≤ 1200 µg/L.
  5. Forsøgspersonens standard dialysemembran er en af ​​de 2 typer, dvs. Baxter CT-190 eller Gambro 17R eller 21R.
  6. Forsøgspersonen bruger en oparbejdet dialysator til standard HD-behandlinger.
  7. Ordineret dialyse 3X/uge.
  8. Minimalt tilstrækkelig målt dialysedosis defineret som URR (urea-reduktionsratio) ≥ 65 %, eller single-pool Kt/V (dialyserens clearance af urinstof ganget med dialysetiden, divideret med patientens samlede kropsvand) ≥ 1,2 eller KIDt/V (online dialysatorclearance målt ved hjælp af ionisk dialysance ganget med dialysetiden divideret med patientens samlede kropsvand) ≥ 1,2.
  9. Stabil dialysatorblodgennemstrømningshastighed, der generelt er ≥ 350 ml/min. og acceptabel for investigator.
  10. Stabil dialysatflowhastighed, der generelt er ≥ 600 ml/min og acceptabel for investigator.
  11. Vaskulær adgang til dialyse, som vil blive brugt ved indskrivning med stabil funktion efter investigatorens vurdering.
  12. Kvindelige forsøgspersoner skal enten være amenorrheiske i ≥ 1 år eller indvillige i ikke at blive gravide ved kontinuerlig brug af en effektiv præventionsmetode, som er acceptabel for investigator, så længe deres deltagelse i undersøgelsen varer.
  13. Skal være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke direkte eller gennem deres autoriserede repræsentant.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersonen har en levende nyredonor identificeret eller en levende donor nyretransplantation planlagt under undersøgelsesdeltagelsen. (Bemærk: Patienter, der venter på afdøde-donortransplantation, behøver ikke udelukkes.)
  2. Vaskulær adgang til hæmodialyse er et femoralt kateter.
  3. Kendt aktiv blødning fra ethvert andet sted end AV fistel eller graft (f.eks. gastrointestinal, hæmorideal, nasal, pulmonal osv.).
  4. Planlagt operation under undersøgelsen.
  5. RBC eller fuldblodstransfusion inden for 4 uger før screening.
  6. Hospitalsindlæggelse i måneden forud for screening (bortset fra vaskulær adgangskirurgi), der efter investigatorens opfattelse giver en betydelig risiko for hospitalsindlæggelse i løbet af denne undersøgelse.
  7. Bevis på nuværende malignitet, der involverer et andet sted end hud (undtagen ethvert melanom, som gør patienten ikke-kvalificeret).
  8. Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug inden for de sidste 6 måneder.
  9. Kræver jævnligt hæmodialyse mere end tre gange om ugen.
  10. Manglende overholdelse af dialyseregimen efter investigators mening.
  11. Graviditet eller intention om at blive gravid, før du afslutter al undersøgelsesmedicinsk behandling.
  12. Kendt vedvarende inflammatorisk lidelse (bortset fra CKD), såsom systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis eller anden kollagen-kar-sygdom, der gennemgår en sygdomsopblussen.
  13. Enhver aktuel febersygdom (f.eks. oral temperatur > 100,4°F, 38°C). (Patienten kan efterfølgende blive berettiget mindst 1 uge efter afvikling af sygdommen).
  14. Kendte aktive bakterie-, tuberkulose-, svampe-, virus- eller parasitinfektioner, der kræver antimikrobiel terapi eller forventes at kræve antimikrobiel terapi under patientens deltagelse i denne undersøgelse.
  15. Okkult tuberkulose, der kræver profylaktisk behandling med anti-tuberkulære lægemidler, der overlapper med patientens deltagelse i denne undersøgelse.
  16. Kendt positiv status for hepatitis B overfladeantigen (hepatitis B-test er ikke påkrævet som en del af denne protokol).
  17. Kendt human immundefektvirus (HIV) infektion (HIV-test er ikke påkrævet som en del af denne protokol).
  18. Levercirrhose baseret på histologiske kriterier eller kliniske kriterier (dvs. tilstedeværelse af ascites, esophageal varicer, multiple spider nevi eller historie med hepatisk encefalopati).
  19. Aktiv hepatitis med ALAT- og/eller ASAT-niveauer konsekvent større end det dobbelte af den øvre normalgrænse på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af de to måneder før indskrivning.
  20. Deltagelse i en undersøgelse af et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for 30 dage før randomisering i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Styring
Hvert forsøgsperson vil modtage en kontrolbehandling og 5 behandlinger med SFP tilsat dialysat. De 5 SFP-behandlinger vil omfatte 5 forskellige tilstande, som kan påvirke den intradialytiske overførsel af jern til forsøgspersonen: ny dialysator, genbrugt dialysator, lav blod-/dialysatstrømningshastighed, lav maskinleveret bicarbonatkoncentration og en anden syntetisk dialysemembran (PAES).
Eksperimentel: Opløseligt jernpyrofosfat
Gruppe/ kohortebetegnelse: Cellulosedialysemembran (CT-190)/ Polyamidmembran. Hvert forsøgsperson vil modtage en kontrolbehandling og 5 behandlinger med SFP tilsat dialysat. De 5 SFP-behandlinger vil omfatte 5 forskellige tilstande, som kan påvirke den intradialytiske overførsel af jern til forsøgspersonen: ny dialysator, genbrugt dialysator, lav blod-/dialysatstrømningshastighed, lav maskinleveret bicarbonatkoncentration og en anden syntetisk dialysemembran (PAES).
Andre navne:
  • SFP

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Netto jernlevering fra SFP via dialysatet
Tidsramme: én dialysesession (ca. 4 timer)
At måle det SFP-afledte totale jern fra reference-HD (Behandling B: SFP, ny membran, høj Qb/Qd, 37 mEq bicarbonat). Forbrugt dialysat over intervallerne på 0,5, 1, 2, 3 og 4 timer vil blive opsamlet og målt. Alikvoter vil blive analyseret for jernindhold. Den gennemsnitlige kumulative nettojernlevering vil blive rapporteret.
én dialysesession (ca. 4 timer)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At sammenligne mængden af ​​SFP-afledt jern administreret under forskellige behandlingsbetingelser med reference HD
Tidsramme: én dialysesession (ca. 4 timer)
For at sammenligne mængden af ​​SFP-afledt jern administreret under forskellige behandlingsbetingelser med reference-HD (Behandling B: SFP, ny membran, høj Qb/Qd, 37 mEq bicarbonat): Genbrug af dialysator, lav maskinel bikarbonatlevering, polyarylethersulfon (PAES) membran , og Lav Qb/Qd. Jernkoncentration i tidsindstillede dialysatopsamlinger vil blive analyseret. Forbrugt dialysat over intervallerne på 0,5, 1, 2, 3 og 4 timer vil blive opsamlet og målt. Alikvoter vil blive analyseret for jernindhold. Den gennemsnitlige kumulative nettojernlevering vil blive rapporteret.
én dialysesession (ca. 4 timer)
Farmakokinetik af serumjern og Exploratory Modeling
Tidsramme: én dialysesession (ca. 4 timer)
Serum Total Iron, Transferrin Bound Iron (TBI) og Non-transferrin Bound Iron (NTBI) farmakokinetiske parametre (baseline korrigeret og total) vil blive listet og opsummeret for hver membrangruppe og samlet set. De gennemsnitlige koncentrationer af totalt jern i serum, TBI, NTBI, umættet jernbindingskapacitet (UIBC) og total jernbindingskapacitet (TIBC) ved baseline (BL), end-of-behandling og ændringen fra BL vil blive opført for hver gruppe ( Baxter og Gambro Polyflux), målt fra referencen HD (Behandling B: SFP, ny membran, høj Qb/Qd, 37 mEq bicarbonat).
én dialysesession (ca. 4 timer)
Dialysat InFlow jernkoncentration
Tidsramme: 4 timer
Dialysatindstrømning af jernkoncentration blev beregnet for hver behandlingsgruppe ved t = 0, 0,5, 1, 2, 3 og 4 timer.
4 timer
Dialysat OutFlow jernkoncentration
Tidsramme: 4 timer
Dialysatudstrømning af jernkoncentration blev beregnet for hver behandlingsgruppe ved t = 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5 og 4 timer.
4 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Raymond D Pratt, MC FACP, Rockwell Medical Inc

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. juni 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juli 2013

Først opslået (Skøn)

10. juli 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

16. februar 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. januar 2015

Sidst verificeret

1. januar 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • RMTI-SFP-8

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nyresvigt

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner