Longitudinale beoordeling van de secretie van darmhormonen na een operatie aan het bovenste deel van het maagdarmkanaal voor kanker

Chirurgie is de hoeksteen van de behandeling van patiënten met slokdarm- of maagkanker, maar hoewel chirurgische verwijdering van de tumor (slokdarmresectie of gastrectomie) de beste kans op genezing biedt, zijn dit ingrijpende operaties die gepaard gaan met specifieke langetermijncomplicaties. Gewichtsverlies en slechte voeding zijn relatief veel voorkomende problemen bij patiënten die na een operatie langdurige remissie en genezing van kanker bereiken. De mechanismen die aan deze problemen ten grondslag liggen, worden niet goed begrepen en daarom zijn de behandelingsopties beperkt.

Het onderzoek van de onderzoekers heeft verhoogde niveaus van chemische boodschappers (darmhormonen) aangetoond die vrijkomen uit het maagdarmkanaal na maaltijden bij patiënten die eerder een operatie aan het bovenste deel van het maagdarmkanaal hebben ondergaan. Deze chemische boodschappers spelen een rol bij het signaleren van een vol gevoel tijdens en na een maaltijd (verzadiging). Als we de mechanismen begrijpen die betrokken zijn bij een verhoogde secretie van darmhormonen na deze operaties, kunnen we mogelijk bepaalde medicijnen gebruiken om de afgifte van darmhormonen te blokkeren en zo de verzadiging te verminderen, waardoor patiënten meer kunnen eten, weer aankomen en voedingscomplicaties na een operatie kunnen voorkomen.

Overdreven postprandiale verzadigingsdarmhormoonresponsen na slokdarmresectie zijn echter alleen in dwarsdoorsnede vastgesteld en daarom is het tijdsverloop voor de ontwikkeling van verhoogde secretie van darmhormoon onbekend. Gegevens die uit deze studie worden verzameld, zullen belangrijke informatie opleveren over de optimale timing van therapeutische interventie in deze patiëntengroep, terwijl ze mechanistische inzichten bieden met betrekking tot het pathofysiologische proces dat ten grondslag ligt aan postoperatieve vroege verzadiging.