- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02561819
Meting van de lichaamssamenstelling door middel van luchtverplaatsingsplethysmografie bij patiënten met pediatrische darminsufficiëntie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Baby's en kinderen met darmfalen (IF) hebben langdurige perioden van parenterale voeding (PN) nodig voor voeding en groei totdat darmadaptatie een adequate enterale inname mogelijk maakt. Het behoud en de opbouw van vetvrije massa (of spiermassa) is een belangrijk doel tijdens deze fase van voedingsrevalidatie. De vetvrije massa wordt echter niet nauwkeurig gemeten met de momenteel beschikbare antropometrische technieken. Dus ondanks gewichtstoename kan uitputting van de spiermassa onopgemerkt blijven.
Er zijn weinig gegevens beschikbaar op het gebied van het meten van de lichaamssamenstelling bij patiënten met darmfalen, waarbij veranderingen in lichaamsgewicht gewoonlijk worden gebruikt om de gastro-intestinale absorptiefunctie indirect te meten. De analyse van de lichaamssamenstelling is van bijzonder belang bij de behandeling van deze patiënten, omdat het kan helpen bij het begeleiden van medische, chirurgische en/of voedingsinterventies, waaronder titratie van enterale of parenterale voeding. Voor zover de onderzoekers weten, zijn er geen studies die onderzoeken of luchtverplaatsingsplethysmografie (ADP) een geldige maatstaf is voor de lichaamssamenstelling bij patiënten met darmfalen.
De onderzoekers stellen een niet-gerandomiseerde, prospectieve cohortstudie voor om ADP te valideren als een maat voor de lichaamssamenstelling bij zuigelingen en kinderen met IF.
De onderzoekers zullen niet-radioactieve (stabiele) isotopentechnieken toepassen om de nauwkeurigheid van ADP bij het meten van de lichaamssamenstelling bij deze kinderen te onderzoeken.
De onderzoekers zullen ADP ook vergelijken met bio-impedantieanalyse en routinematige antropometrie. Bovendien, als proefpersonen een recente dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) -scan hebben gehad, zullen de onderzoekers de ADP-schattingen van de lichaamssamenstelling vergelijken met die verkregen van DXA. De onderzoekers veronderstellen dat ADP een haalbare en nauwkeurige techniek is voor metingen van de lichaamssamenstelling, en dat het apparaat kan worden gebruikt om de vetvrije massa en vetmassaveranderingen in dit cohort serieel te meten. Als de haalbaarheid en nauwkeurigheid van ADP voor analyse van de lichaamssamenstelling kan worden aangetoond, zal de techniek waarschijnlijk bredere toepassingen hebben bij andere pediatrische ziekten.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die zijn geëvalueerd in het CAIR-programma in het Boston Children's Hospital komen in aanmerking voor deelname als ze voldoen aan de definitie van kortedarmsyndroom en jonger zijn dan 18 jaar. Kortedarmsyndroom wordt gedefinieerd als een malabsorptieve toestand als gevolg van aangeboren of verworven gastro-intestinale aandoeningen die leiden tot een huidige afhankelijkheid van parenterale voeding gedurende meer dan of gelijk aan 90 dagen. Als de patiënt intraveneuze vloeistoffen gebruikt, moeten ze gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan het studiebezoek een stabiel intraveneus vloeistofregime hebben.
Uitsluitingscriteria:
- leeftijd < 2 jaar of ≥ 18 jaar
- aanwezigheid van een pacemaker (BIA kan in theorie de werking van de pacer verstoren)
- aanwezigheid van een ander elektrisch apparaat dat de BIA zou kunnen verstoren, zoals implanteerbare medicijnafgiftepompen, vagale zenuwstimulator en invasieve cerebrale perfusiemonitor
- proefpersonen worden uitgesloten wegens zwangerschap
- proefpersonen met aanhoudende vochtbalans, klinisch duidelijke verschuivingen in vochtcompartimenten (bijv. oedeem, ascites) of met vochttoediening (gedefinieerd als dagelijkse vochtinname van meer dan 150% van de onderhoudsdosis of vochtbolussen van meer dan 20 ml/kg/dag). Vaststelling van de vochtbalans zal worden gemaakt door de artsen die direct betrokken zijn bij de zorg van de patiënt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lichaamssamenstelling (percentage lichaamsvet en vetvrije massa) zoals gemeten door middel van luchtverplaatsingsplethysmografie bij pediatrische patiënten met darmfalen op de datum van bezoek.
Tijdsspanne: Eenmalig bezoek
|
Lichaamssamenstelling (percentage lichaamsvet en vetvrije massa) zoals gemeten door middel van luchtverplaatsingsplethysmografie bij pediatrische patiënten met darmfalen zal worden vergeleken met lichaamssamenstellingsmetingen uitgevoerd door de deuteriumverdunningstechniek, DXA-scan en bio-impedantieanalyse.
|
Eenmalig bezoek
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christopher Duggan, MD, MPH, Boston Children's Hospital
- Hoofdonderzoeker: Alexandra Carey, MD, Boston Children's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):307-10.
- Burnham JM, Shults J, Semeao E, Foster BJ, Zemel BS, Stallings VA, Leonard MB. Body-composition alterations consistent with cachexia in children and young adults with Crohn disease. Am J Clin Nutr. 2005 Aug;82(2):413-20. doi: 10.1093/ajcn.82.2.413.
- Squires RH, Duggan C, Teitelbaum DH, Wales PW, Balint J, Venick R, Rhee S, Sudan D, Mercer D, Martinez JA, Carter BA, Soden J, Horslen S, Rudolph JA, Kocoshis S, Superina R, Lawlor S, Haller T, Kurs-Lasky M, Belle SH; Pediatric Intestinal Failure Consortium. Natural history of pediatric intestinal failure: initial report from the Pediatric Intestinal Failure Consortium. J Pediatr. 2012 Oct;161(4):723-8.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.03.062. Epub 2012 May 11.
- Gosselin KB, Duggan C. Enteral nutrition in the management of pediatric intestinal failure. J Pediatr. 2014 Dec;165(6):1085-90. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.08.012. Epub 2014 Sep 18. No abstract available.
- O'Keefe SJ, Buchman AL, Fishbein TM, Jeejeebhoy KN, Jeppesen PB, Shaffer J. Short bowel syndrome and intestinal failure: consensus definitions and overview. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006 Jan;4(1):6-10. doi: 10.1016/j.cgh.2005.10.002.
- Winkler MF, Smith CE. Clinical, social, and economic impacts of home parenteral nutrition dependence in short bowel syndrome. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2014 May;38(1 Suppl):32S-37S. doi: 10.1177/0148607113517717. Epub 2014 Jan 13.
- Sharma TS, Bechard LJ, Feldman HA, Venick R, Gura K, Gordon CM, Sonis A, Guinan EC, Duggan C. Effect of titrated parenteral nutrition on body composition after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in children: a double-blind, randomized, multicenter trial. Am J Clin Nutr. 2012 Feb;95(2):342-51. doi: 10.3945/ajcn.111.026005. Epub 2011 Dec 28.
- Murphy AJ, Wells JC, Williams JE, Fewtrell MS, Davies PS, Webb DK. Body composition in children in remission from acute lymphoblastic leukemia. Am J Clin Nutr. 2006 Jan;83(1):70-4. doi: 10.1093/ajcn/83.1.70.
- Stallings VA, Tomezsko JL, Schall JI, Mascarenhas MR, Stettler N, Scanlin TF, Zemel BS. Adolescent development and energy expenditure in females with cystic fibrosis. Clin Nutr. 2005 Oct;24(5):737-45. doi: 10.1016/j.clnu.2005.02.005. Epub 2005 Apr 8.
- Farrell AG, Schamberger MS, Olson IL, Leitch CA. Large left-to-right shunts and congestive heart failure increase total energy expenditure in infants with ventricular septal defect. Am J Cardiol. 2001 May 1;87(9):1128-31, A10. doi: 10.1016/s0002-9149(01)01479-5. No abstract available.
- Ellis KJ, Shypailo RJ, Wong WW. Measurement of body water by multifrequency bioelectrical impedance spectroscopy in a multiethnic pediatric population. Am J Clin Nutr. 1999 Nov;70(5):847-53. doi: 10.1093/ajcn/70.5.847. Erratum In: Am J Clin Nutr 2000 Jun;71(6):1618.
- Elberg J, McDuffie JR, Sebring NG, Salaita C, Keil M, Robotham D, Reynolds JC, Yanovski JA. Comparison of methods to assess change in children's body composition. Am J Clin Nutr. 2004 Jul;80(1):64-9. doi: 10.1093/ajcn/80.1.64.
- Ginde SR, Geliebter A, Rubiano F, Silva AM, Wang J, Heshka S, Heymsfield SB. Air displacement plethysmography: validation in overweight and obese subjects. Obes Res. 2005 Jul;13(7):1232-7. doi: 10.1038/oby.2005.146.
- Gately PJ, Radley D, Cooke CB, Carroll S, Oldroyd B, Truscott JG, Coward WA, Wright A. Comparison of body composition methods in overweight and obese children. J Appl Physiol (1985). 2003 Nov;95(5):2039-46. doi: 10.1152/japplphysiol.00377.2003.
- Schoeller DA, van Santen E, Peterson DW, Dietz W, Jaspan J, Klein PD. Total body water measurement in humans with 18O and 2H labeled water. Am J Clin Nutr. 1980 Dec;33(12):2686-93. doi: 10.1093/ajcn/33.12.2686.
- Van Kreel BK, Van der Vegt F, Meers M, Wagenmakers T, Westerterp K, Coward A. Determination of total body water by a simple and rapid mass spectrometric method. J Mass Spectrom. 1996 Jan;31(1):108-11. doi: 10.1002/(SICI)1096-9888(199601)31:13.0.CO;2-M.
- Wong WW, Cochran WJ, Klish WJ, Smith EO, Lee LS, Klein PD. In vivo isotope-fractionation factors and the measurement of deuterium- and oxygen-18-dilution spaces from plasma, urine, saliva, respiratory water vapor, and carbon dioxide. Am J Clin Nutr. 1988 Jan;47(1):1-6. doi: 10.1093/ajcn/47.1.1.
- Andersen GS, Girma T, Wells JC, Kaestel P, Leventi M, Hother AL, Michaelsen KF, Friis H. Body composition from birth to 6 mo of age in Ethiopian infants: reference data obtained by air-displacement plethysmography. Am J Clin Nutr. 2013 Oct;98(4):885-94. doi: 10.3945/ajcn.113.063032. Epub 2013 Aug 28.
- Plasqui G, Soenen S, Westerterp-Plantenga MS, Westerterp KR. Measurement of longitudinal changes in body composition during weight loss and maintenance in overweight and obese subjects using air-displacement plethysmography in comparison with the deuterium dilution technique. Int J Obes (Lond). 2011 Aug;35(8):1124-30. doi: 10.1038/ijo.2010.250. Epub 2010 Nov 23.
- Rosendale RP, Bartok CJ. Air-displacement plethysmography for the measurement of body composition in children aged 6-48 months. Pediatr Res. 2012 Mar;71(3):299-304. doi: 10.1038/pr.2011.42. Epub 2012 Jan 18.
- Prior BM, Cureton KJ, Modlesky CM, Evans EM, Sloniger MA, Saunders M, Lewis RD. In vivo validation of whole body composition estimates from dual-energy X-ray absorptiometry. J Appl Physiol (1985). 1997 Aug;83(2):623-30. doi: 10.1152/jappl.1997.83.2.623.
- Buchholz AC, Bartok C, Schoeller DA. The validity of bioelectrical impedance models in clinical populations. Nutr Clin Pract. 2004 Oct;19(5):433-46. doi: 10.1177/0115426504019005433.
- Bunt JC, Lohman TG, Boileau RA. Impact of total body water fluctuations on estimation of body fat from body density. Med Sci Sports Exerc. 1989 Feb;21(1):96-100. doi: 10.1249/00005768-198902000-00017.
- Mehta NM, Raphael B, Guteirrez IM, Quinn N, Mitchell PD, Litman HJ, Jaksic T, Duggan CP. Comparison of body composition assessment methods in pediatric intestinal failure. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 Jul;59(1):99-105. doi: 10.1097/MPG.0000000000000364.
- Zemel BS, Riley EM, Stallings VA. Evaluation of methodology for nutritional assessment in children: anthropometry, body composition, and energy expenditure. Annu Rev Nutr. 1997;17:211-35. doi: 10.1146/annurev.nutr.17.1.211.
- Pichler J, Chomtho S, Fewtrell M, Macdonald S, Hill SM. Growth and bone health in pediatric intestinal failure patients receiving long-term parenteral nutrition. Am J Clin Nutr. 2013 Jun;97(6):1260-9. doi: 10.3945/ajcn.112.057935. Epub 2013 Apr 10.
- Goulet O, Baglin-Gobet S, Talbotec C, Fourcade L, Colomb V, Sauvat F, Jais JP, Michel JL, Jan D, Ricour C. Outcome and long-term growth after extensive small bowel resection in the neonatal period: a survey of 87 children. Eur J Pediatr Surg. 2005 Apr;15(2):95-101. doi: 10.1055/s-2004-821214.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB-P00014026
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .