Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Community Hospital Identificatie van patiënten met een hoog CV-risico tijdens de behandeling van kanker (CHI)

26 april 2019 bijgewerkt door: Wake Forest University Health Sciences

Community Hospital Identificatie van patiënten met een hoog CV-risico tijdens de behandeling van kanker (CHI)

Het algemene doel van dit voorstel is om in gemeenschapsziekenhuizen het nut te testen van een 10 minuten durend MRI-scanprotocol (Magnetic Resonance Imaging) in combinatie met eigen algoritmen voor beeldanalyse voor het opsporen van vroege cardiovasculaire (CV) letsels tijdens het ontvangen van chemotherapie voor borstkanker (BrC). en lymfoom. Deze technologie biedt gezondheidszorgsystemen een tijdbesparende methode om degenen te identificeren die risico lopen op een toekomstige CV-gebeurtenis, zodat preventie kan worden geïmplementeerd om de overleving te verlengen en de morbiditeit bij overlevenden van kanker te verminderen.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Hoewel recent onderzoek aantoont dat conventionele MRI, geavanceerde echocardiografie (globale longitudinale strain en 3D) en serumbiomarkers CV letsel vroeg na ontvangst van chemotherapie kunnen detecteren, vereisen deze methoden langdurige en moeilijke onderzoeken die niet routinematig worden uitgevoerd in gemeenschapsziekenhuizen waar de meerderheid van de patiënten met BrC & lymfoom worden behandeld. Het is echter bekend dat verslechteringen na 1 maand in traditionele MRI-metingen van 45 minuten 6 maanden subklinische verslechteringen voorspellen in de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) die geassocieerd zijn met CV events. Tegelijkertijd geven nieuwe observationele gegevens aan dat therapie met HMG-CoA-reductaseremmers/statines die vroeg tijdens de chemotherapie worden toegediend, latere cardiale disfunctie en CV events kan voorkomen. Onze snelle MRI-scantechnieken verhelpen deze belemmeringen bij de implementatie van het gemeenschapsziekenhuis.

In dit voorstel stellen de onderzoekers voor om het nut van deze snelle scans te testen binnen een bestaande gefinancierde gerandomiseerde klinische studie R01HL118740 van generieke atorvastatine die onderzoek doet naar methoden om cardiotoxiciteit te voorkomen bij patiënten die worden behandeld met chemotherapie voor BrC en lymfoom (gebruikmakend van een significante bestaande klinische studie bronnen). Deze studie stelt ons in staat om ons overkoepelende doel aan te pakken: het bepalen van de optimale implementatie (alleen of in combinatie met andere tests) van onze eigen MRI-processen voor het voorspellen van CV letsel bij patiënten die worden behandeld met chemotherapie in openbare ziekenhuizen door middel van het uitvoeren van een Fase II vergelijkende studie. effectiviteitsstudie binnen een lopend klinisch onderzoek.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

6

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
        • Wake Forest School of Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Nieuw gediagnosticeerde stadium I-III borstkanker (inclusief inflammatoire en nieuw gediagnosticeerde terugkerende borstkanker) of lymfoom met een levensverwachting > 2 jaar
  • Gepland om chemotherapie te krijgen met een antracycline (doxorubicine of epirubicine)
  • = of > 21 jaar
  • Voorafgaande kankers zijn toegestaan ​​als er geen bewijs van ziekte is
  • ECOG 0 of 1
  • Inschrijving in NCI Protocol #: WF 98213. Patiënten moeten Fast MRI en 3D ECHO krijgen samen met Baseline (98213) MRI voorafgaand aan de eerste chemotherapiebehandeling.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met ferromagnetische cerebrale aneurysmaclips of ander intraorbitaal/intracraniaal metaal; pacemakers, defibrillatoren, functionerende neurostimulatoren of andere geïmplanteerde elektronische apparaten.
  • De meeste borstweefselvergroters zijn niet toegestaan. (Als u niet zeker bent, informeer dan de MRI-technicus om de geschiktheidsstatus te bevestigen.)
  • Kan geen geïnformeerde toestemming geven
  • Symptomatische claustrofobie
  • Zwanger of borstvoeding geven. Vanwege onbekende risico's en mogelijke schade aan de ongeboren foetus is een negatieve serumzwangerschapstest binnen 10 dagen voorafgaand aan registratie vereist bij patiënten die zwanger kunnen worden. Om deze reden moeten patiënten in de vruchtbare leeftijd ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding (geen seks hebben), orale anticonceptiva, spiraaltje (IUD), DeProvera, afbinden van de eileiders of vasectomie van de partner (met bevestigd negatief aantal zaadcellen) in een monogame relatie (dezelfde partner). Een acceptabele, hoewel minder betrouwbare methode is het zorgvuldige gebruik van condooms en zaaddodend schuim of gel en/of cervixkapje of spons voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname aan het onderzoek. Als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl ze aan dit onderzoek deelneemt, moet ze haar onderzoeksarts onmiddellijk op de hoogte stellen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Snelle MRI
Alle patiënten die ermee instemmen om aan dit onderzoek deel te nemen, krijgen een snelle MRI-scan van 10 minuten en een baseline en tijdsperioden van 6 maanden. De snelle MRI zal worden gebruikt om te bepalen of cardiovasculair letsel vroegtijdig kan worden opgespoord terwijl patiënten chemotherapie ondergaan.
De snelle MRI is een MRI-scan van 10 minuten die zal worden gebruikt om te bepalen of cardiovasculair letsel vroegtijdig kan worden opgespoord terwijl patiënten chemotherapie ondergaan.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) bij baseline, 2 maanden met behulp van snelle MRI en 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden en 6 maanden
Vergelijking van basislijnmetingen, metingen na 2 maanden (met behulp van snelle MRI) en metingen na 6 maanden in de linkerventrikelejectiefractie (LV)
Basislijn, 2 maanden en 6 maanden
Beëindig diastolisch volume (EDV) bij baseline, na 2 maanden en na 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden en 6 maanden
Vergelijking van baseline, 2-maand (met behulp van snelle MRI) en 6-maandmetingen in einddiastolisch volume (EDV)
Basislijn, 2 maanden en 6 maanden
Einde systolisch volume (ESV) bij baseline, na 2 maanden en na 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden en 6 maanden
Om baseline, 2-maand (met behulp van snelle MRI) en 6-maandmetingen in eindsystolisch volume (ESV) te vergelijken
Basislijn, 2 maanden en 6 maanden
Pulsgolfsnelheid (PWV) bij baseline en 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn en 6 maanden
Om basislijnmetingen en 6-maandmetingen in pulsgolfsnelheid (PWV) te vergelijken
Basislijn en 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF): vergelijking van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) met echocardiogram (ECHO) bij baseline
Tijdsspanne: Basislijn
Om Magnetic Resonance Imaging (MRI) -metriek van linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) te vergelijken met echocardiogram (ECHO) bij baseline
Basislijn
Einddiastolisch volume (EDV): vergelijking met magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) met echocardiogram (ECHO) bij baseline
Tijdsspanne: Basislijn
Om magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) metriek van einddiastolisch volume (EDV) te vergelijken met echocardiogram (ECHO) bij baseline
Basislijn
Einde systolisch volume (ESV): vergelijking met magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) met echocardiogram (ECHO) bij baseline
Tijdsspanne: Basislijn
Om magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) metriek van eindsystolisch volume (ESV) te vergelijken met echocardiogram (ECHO) bij baseline
Basislijn

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verkennende algoritmische modellering
Tijdsspanne: Basislijn tot 6 maanden
Exploratieve algoritmische modellering gebruiken om optimale strategieën te verkrijgen voor het bepalen van de combinatie van metrieken (10 min MR, ECHO, serum biomarkers) na 2 maanden die de verslechtering van de cardiovasculaire functie 6 maanden na chemotherapie voorspellen.
Basislijn tot 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 februari 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

4 oktober 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

4 oktober 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 september 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 september 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

2 oktober 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 mei 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 april 2019

Laatst geverifieerd

1 april 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IRB00032416
  • WF-01115 (Andere identificatie: NCI)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren