- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02679417
De effecten van het type oefening bij niet-alcoholische leververvetting
13 september 2016 bijgewerkt door: Phunchai Charatcharoenwitthaya, Mahidol University
De effecten van het type oefening op het vetgehalte in de lever en metabole profielen bij niet-alcoholische leververvetting: een gerandomiseerde studie
Het type fysieke activiteit, zoals aerobe of resistente oefeningen die nodig zijn om het levervetgehalte te verminderen bij patiënten met niet-alcoholische leververvetting (NAFLD), blijft onduidelijk.
Het doel van deze studie is om te bepalen of aërobe oefening beter zou moeten zorgen voor verbetering van het levervetgehalte en ontsteking, evenals metabole profielen en antropometrische parameters dan resistente oefening.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De toenemende prevalentie van overgewicht en obesitas wereldwijd, niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) wordt vaak gediagnosticeerd in de dagelijkse klinische praktijk.
Gewichtsvermindering is tot nu toe de enige strategie geweest om de leverlipideniveaus te verlagen.
Daarom wordt dieetbeperking en lichaamsbeweging gericht op gewichtsvermindering aanbevolen als hoeksteen voor het beheersen van NAFLD.
Recente rapporten hebben aangetoond dat verhoogde lichaamsbeweging de ophoping van vet in de lever en ontsteking en de daarmee samenhangende niveaus van oxidatieve stress aanzienlijk vermindert, en weegt zwaarder dan die welke alleen door dieetbeperking worden bereikt.
Duidelijke richtlijnen voor een dergelijke "levensstijl fysieke activiteit" voor NAFLD-beheer ontbreken momenteel.
Het type fysieke activiteit, zoals aërobe of weerstandsoefeningen die nodig zijn om het levervetgehalte te verminderen, blijft onduidelijk. dan weerstandstraining.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
38
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Bangkok
-
Bangkoknoi, Bangkok, Thailand, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Siriraj medische contactadvertenties
- Echografie toont leversteatose aan de hand van echografiecriteria
- Voorbijgaande elastografie met behulp van de gecontroleerde verzwakkingsparameter toont een matige mate van vetophoping in de lever
- Geschiedenis van alcoholgebruik bij mannen <20 g/d, vrouwen <10 g/d
Uitsluitingscriteria:
- Leverziekte van andere etiologie
- Medicijnen die vetophoping in de lever veroorzaakten
- Behandeld met vitamine E of antidiabetica
- Hart- en vaatziekten of orthopedische aandoeningen die gecontra-indiceerd zijn voor lichaamsbeweging
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: aerobic oefening
Elke deelnemer doet minimaal 50 minuten aan een of andere vorm van aerobics, waaronder hardlopen op een loopband, 5 tot 7 dagen per week gedurende 12 weken onder toezicht van trainers in het fitnesscentrum.
|
12 weken aerobe of resistente training
|
|
Actieve vergelijker: resistente oefening
Elke deelnemer bereikt minimaal 50 minuten van een vorm van krachttraining met herhalingen van een weerstandstraining voor elke grote spiergroep met een intensiteit van ten minste 60% van een maximum van één herhaling, 5 tot 7 dagen per week gedurende 12 weken onder begeleiding van trainers van het fitnesscentrum.
|
12 weken aerobe of resistente training
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hepatisch vetgehalte zoals beoordeeld door de gecontroleerde verzwakkingsparameter.
Tijdsspanne: 12 weken
|
Het levervetgehalte zal worden beoordeeld met de gecontroleerde verzwakkingsparameter (CAP) bij baseline en aan het einde van 12 weken.
De CAP meet ultrasone verzwakking in de lever op 3,5 MHz met behulp van signalen die zijn verkregen door de FibroScan® M-sonde op basis van trillingsgecontroleerde voorbijgaande elastografie.
De uiteindelijke CAP-waarde, die varieert van 100 tot 400 decibel per meter (dB/m), is de mediaan van individuele metingen.
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Leverontsteking zoals beoordeeld door serumspiegels van aspartaataminotransferase, alanineaminotransferase, ferritine en c-reactief proteïne.
Tijdsspanne: 12 weken
|
Er zullen veneuze bloedmonsters worden genomen voor aspartaataminotransferase, alanineaminotransferase, ferritine en c-reactief proteïne om het bewijs van leverontsteking bij aanvang, 4 weken, 8 weken en 112 weken te evalueren.
|
12 weken
|
|
Leverfibrose zoals beoordeeld door trillingsgecontroleerde voorbijgaande elastografie.
Tijdsspanne: 12 weken
|
Leverfibrose wordt verkregen door de FibroScan® M-sonde op basis van trillingsgecontroleerde voorbijgaande elastografie bij baseline en aan het einde van 12 weken.
Meting van de leverstijfheid zal worden uitgevoerd door een enkele operator die blind is voor alle klinische gegevens van de patiënten.
Bij elke patiënt zullen tien succesvolle acquisities worden uitgevoerd.
De mediaanwaarde wordt representatief geacht voor de elasticiteitsmodulus van de lever, uitgedrukt in kilopascal (kPa).
|
12 weken
|
|
Metabole profielen beoordeeld met de meting van lipidenprofielen, plasmaglucose, insuline en orale glucosetolerantietest.
Tijdsspanne: 12 weken
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden verkregen na 12 uur vasten gedurende de nacht voor totaal cholesterol, triglyceride, lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid, plasmaglucose, insuline en orale glucosetolerantietest bij baseline en het einde van 12 weken.
|
12 weken
|
|
Antropometrie en bio-elektrische impedantie beoordeeld door een bio-elektrische vetanalysator.
Tijdsspanne: 12 weken
|
Alle antropometrische metingen worden uitgevoerd met de proefpersonen die lichte kleding dragen zonder schoenen bij baseline, 4 weken, 8 weken en 12 weken.
De hoogte wordt gemeten tot op 0,01 m nauwkeurig met behulp van een gekalibreerde stadiometer aan de muur.
Het lichaamsgewicht wordt bepaald tot op 0,05 kg nauwkeurig met behulp van een gekalibreerde weegschaal.
De Body Mass Index wordt berekend als het gewicht (kg) gedeeld door de lengte in het kwadraat (m2).
De lichaamsomtrek wordt gemeten met een flexibele tape, met de proefpersoon rechtop aan het einde van een zachte uitademing, op de volgende niveaus: taille (halverwege tussen de onderste ribrand en de superieure binnenste iliacale wervelkolom) en heup (breedste omtrek over de grote trochanters).
Bio-elektrische impedantieanalyse zal worden uitgevoerd met behulp van een bio-elektrische vetanalysator bij baseline, 4 weken, 8 weken en 12 weken.
|
12 weken
|
|
Cardiorespiratoire fitheid zoals beoordeeld met maximale zuurstofopname tijdens loopbandtest.
Tijdsspanne: 12 weken
|
Cardiorespiratoire fitheid zal worden beoordeeld door een getrainde gezondheidstechnicus bij aanvang en aan het einde van 12 weken.
Het protocol van de loopbandtest omvat een warming-up van 2 minuten, twee trainingsfasen van 3 minuten en een afkoelperiode van 2 minuten.
Het doel van het protocol is om aan het einde van de test een hartslag op te wekken die ongeveer 75% is van het door de leeftijd voorspelde maximum (leeftijd 220).
De hartslag wordt tijdens de test gecontroleerd en de bloeddruk wordt aan het einde van elke fase gemeten.
De maximale zuurstofopname (V·O2max) wordt geschat met behulp van een berekening.
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Phunchai Charatcharoenwitthaya, MD, Faculty of Medicine Siriraj Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Assy N, Kaita K, Mymin D, Levy C, Rosser B, Minuk G. Fatty infiltration of liver in hyperlipidemic patients. Dig Dis Sci. 2000 Oct;45(10):1929-34. doi: 10.1023/a:1005661516165.
- Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Diehl AM, Brunt EM, Cusi K, Charlton M, Sanyal AJ. The diagnosis and management of non-alcoholic fatty liver disease: practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology, and the American Gastroenterological Association. Hepatology. 2012 Jun;55(6):2005-23. doi: 10.1002/hep.25762. No abstract available.
- Vernon G, Baranova A, Younossi ZM. Systematic review: the epidemiology and natural history of non-alcoholic fatty liver disease and non-alcoholic steatohepatitis in adults. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Aug;34(3):274-85. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04724.x. Epub 2011 May 30.
- Beymer C, Kowdley KV, Larson A, Edmonson P, Dellinger EP, Flum DR. Prevalence and predictors of asymptomatic liver disease in patients undergoing gastric bypass surgery. Arch Surg. 2003 Nov;138(11):1240-4. doi: 10.1001/archsurg.138.11.1240.
- Leite NC, Salles GF, Araujo AL, Villela-Nogueira CA, Cardoso CR. Prevalence and associated factors of non-alcoholic fatty liver disease in patients with type-2 diabetes mellitus. Liver Int. 2009 Jan;29(1):113-9. doi: 10.1111/j.1478-3231.2008.01718.x. Epub 2008 Apr 1.
- Musso G, Gambino R, Cassader M, Pagano G. Meta-analysis: natural history of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and diagnostic accuracy of non-invasive tests for liver disease severity. Ann Med. 2011 Dec;43(8):617-49. doi: 10.3109/07853890.2010.518623. Epub 2010 Nov 2.
- Hashimoto E, Yatsuji S, Tobari M, Taniai M, Torii N, Tokushige K, Shiratori K. Hepatocellular carcinoma in patients with nonalcoholic steatohepatitis. J Gastroenterol. 2009;44 Suppl 19:89-95. doi: 10.1007/s00535-008-2262-x. Epub 2009 Jan 16.
- Promrat K, Kleiner DE, Niemeier HM, Jackvony E, Kearns M, Wands JR, Fava JL, Wing RR. Randomized controlled trial testing the effects of weight loss on nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology. 2010 Jan;51(1):121-9. doi: 10.1002/hep.23276.
- Sullivan S, Kirk EP, Mittendorfer B, Patterson BW, Klein S. Randomized trial of exercise effect on intrahepatic triglyceride content and lipid kinetics in nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2012 Jun;55(6):1738-45. doi: 10.1002/hep.25548. Epub 2012 Apr 25.
- Hallsworth K, Fattakhova G, Hollingsworth KG, Thoma C, Moore S, Taylor R, Day CP, Trenell MI. Resistance exercise reduces liver fat and its mediators in non-alcoholic fatty liver disease independent of weight loss. Gut. 2011 Sep;60(9):1278-83. doi: 10.1136/gut.2011.242073. Epub 2011 Jun 27.
- Fealy CE, Haus JM, Solomon TP, Pagadala M, Flask CA, McCullough AJ, Kirwan JP. Short-term exercise reduces markers of hepatocyte apoptosis in nonalcoholic fatty liver disease. J Appl Physiol (1985). 2012 Jul;113(1):1-6. doi: 10.1152/japplphysiol.00127.2012. Epub 2012 May 10.
- Jin YJ, Kim KM, Hwang S, Lee SG, Ha TY, Song GW, Jung DH, Kim KH, Yu E, Shim JH, Lim YS, Lee HC, Chung YH, Lee Y, Suh DJ. Exercise and diet modification in non-obese non-alcoholic fatty liver disease: analysis of biopsies of living liver donors. J Gastroenterol Hepatol. 2012 Aug;27(8):1341-7. doi: 10.1111/j.1440-1746.2012.07165.x.
- Oh S, Tanaka K, Warabi E, Shoda J. Exercise reduces inflammation and oxidative stress in obesity-related liver diseases. Med Sci Sports Exerc. 2013 Dec;45(12):2214-22. doi: 10.1249/MSS.0b013e31829afc33.
- Zelber-Sagi S, Buch A, Yeshua H, Vaisman N, Webb M, Harari G, Kis O, Fliss-Isakov N, Izkhakov E, Halpern Z, Santo E, Oren R, Shibolet O. Effect of resistance training on non-alcoholic fatty-liver disease a randomized-clinical trial. World J Gastroenterol. 2014 Apr 21;20(15):4382-92. doi: 10.3748/wjg.v20.i15.4382.
- Bacchi E, Negri C, Targher G, Faccioli N, Lanza M, Zoppini G, Zanolin E, Schena F, Bonora E, Moghetti P. Both resistance training and aerobic training reduce hepatic fat content in type 2 diabetic subjects with nonalcoholic fatty liver disease (the RAED2 Randomized Trial). Hepatology. 2013 Oct;58(4):1287-95. doi: 10.1002/hep.26393. Epub 2013 Aug 22.
- Charatcharoenwitthaya P, Kuljiratitikal K, Aksornchanya O, Chaiyasoot K, Bandidniyamanon W, Charatcharoenwitthaya N. Moderate-Intensity Aerobic vs Resistance Exercise and Dietary Modification in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Randomized Clinical Trial. Clin Transl Gastroenterol. 2021 Mar;12(3):e00316. doi: 10.14309/ctg.0000000000000316.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 augustus 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 september 2016
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 september 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
29 januari 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
6 februari 2016
Eerst geplaatst (Schatting)
10 februari 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
14 september 2016
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
13 september 2016
Laatst geverifieerd
1 september 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 183/2558(EC1)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .