- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02679417
Die Auswirkungen der Art der Übung bei nichtalkoholischer Fettlebererkrankung
13. September 2016 aktualisiert von: Phunchai Charatcharoenwitthaya, Mahidol University
Die Auswirkungen der Art der Übung auf den Leberfettgehalt und die Stoffwechselprofile bei nichtalkoholischer Fettlebererkrankung: Eine randomisierte Studie
Die Art der körperlichen Aktivität wie Aerobic oder Widerstandstraining, die erforderlich ist, um den Leberfettgehalt bei Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD) zu reduzieren, bleibt unklar.
Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob Aerobic-Übungen eine Verbesserung des hepatischen Fettgehalts und der Entzündung sowie von Stoffwechselprofilen und anthropometrischen Parametern besser bewirken sollten als Widerstandsübungen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) ist eine weltweit zunehmende Prävalenz von Übergewicht und Fettleibigkeit und wird in der täglichen klinischen Praxis häufig diagnostiziert.
Die Gewichtsreduktion war bisher die einzige etablierte Strategie, um die hepatischen Lipidspiegel zu senken.
Daher wird eine Ernährungseinschränkung und Bewegung mit Schwerpunkt auf Gewichtsreduktion als Eckpfeiler für das Management von NAFLD empfohlen.
Jüngste Berichte haben gezeigt, dass vermehrte Bewegung die Ansammlung von Leberfett und Entzündungen stark reduziert und die damit verbundenen oxidativen Stressniveaus diejenigen überwiegen, die durch diätetische Einschränkung allein erreicht werden.
Klare Richtlinien für eine solche „Lifestyle-Bewegung“ für das NAFLD-Management fehlen derzeit.
Die Art der körperlichen Aktivität wie aerobes oder Widerstandstraining, die zur Reduzierung des Leberfettgehalts erforderlich ist, bleibt unklar. Der Zweck dieser Studie ist es, festzustellen, ob aerobes Training eine Verbesserung des hepatischen Fettgehalts und der Entzündung sowie besserer Stoffwechselprofile und anthropometrischer Parameter bewirken sollte als Widerstandstraining.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
38
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Bangkok
-
Bangkoknoi, Bangkok, Thailand, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Siriraj medizinische Kontaktanzeigen
- Ultraschall zeigt Lebersteatose anhand von Ultraschallkriterien
- Die transiente Elastographie unter Verwendung des kontrollierten Dämpfungsparameters zeigt einen moderaten Grad an Fettansammlung in der Leber
- Alkoholkonsum in der Anamnese bei Männern < 20 g/d, Frauen < 10 g/d
Ausschlusskriterien:
- Lebererkrankung anderer Ätiologie
- Medikamente, die eine Fettansammlung in der Leber verursacht haben
- Behandelt mit Vitamin E oder Antidiabetika
- Herz-Lungen-Erkrankungen oder orthopädische Erkrankungen, die für körperliche Betätigung kontraindiziert sind
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Aerobic Übung
Jeder Teilnehmer absolviert 12 Wochen lang an 5 bis 7 Tagen pro Woche unter der Aufsicht von Fitness-Center-Trainern mindestens 50 Minuten Aerobic-Übungen, einschließlich Laufen auf einem Laufband.
|
12 Wochen aerobes oder widerstandsfähiges Training
|
|
Aktiver Komparator: Widerstandsübung
Jeder Teilnehmer erreicht mindestens 50 Minuten irgendeine Form von Krafttraining, das Wiederholungen einer Widerstandstrainingsübung für jede große Muskelgruppe mit einer Intensität von mindestens 60 % einer maximalen Wiederholung umfasst, an 5 bis 7 Tagen pro Woche für 12 Wochen unter der Aufsicht von Fitness-Center-Trainern.
|
12 Wochen aerobes oder widerstandsfähiges Training
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Leberfettgehalt, bestimmt durch den kontrollierten Dämpfungsparameter.
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Der hepatische Fettgehalt wird mit dem Controlled Attenuation Parameter (CAP) zu Studienbeginn und am Ende der 12 Wochen beurteilt.
Das CAP misst die Ultraschalldämpfung in der Leber bei 3,5 MHz unter Verwendung von Signalen, die von der FibroScan® M-Sonde basierend auf vibrationsgesteuerter transienter Elastographie erfasst werden.
Der endgültige CAP-Wert, der zwischen 100 und 400 Dezibel pro Meter (dB/m) liegt, ist der Median der Einzelmessungen.
|
12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Leberentzündung, bestimmt anhand der Serumspiegel von Aspartat-Aminotransferase, Alanin-Aminotransferase, Ferritin und C-reaktivem Protein.
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Venöse Blutproben werden für Aspartat-Aminotransferase, Alanin-Aminotransferase, Ferritin und c-reaktives Protein entnommen, um den Nachweis einer Leberentzündung zu Beginn, nach 4 Wochen, 8 Wochen und 112 Wochen zu bewerten.
|
12 Wochen
|
|
Leberfibrose, beurteilt durch vibrationskontrollierte transiente Elastographie.
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Leberfibrose wird mit der FibroScan® M-Sonde basierend auf vibrationsgesteuerter transienter Elastographie zu Studienbeginn und am Ende von 12 Wochen erfasst.
Die Lebersteifigkeitsmessung wird von einem einzigen Bediener durchgeführt, der für alle klinischen Daten der Patienten blind ist.
Bei jedem Patienten werden zehn erfolgreiche Akquisitionen durchgeführt.
Der Medianwert gilt als repräsentativ für den Elastizitätsmodul der Leber, ausgedrückt in Kilopascal (kPa).
|
12 Wochen
|
|
Metabolische Profile, bewertet mit der Messung von Lipidprofilen, Plasmaglukose, Insulin und oralem Glukosetoleranztest.
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Venöse Blutproben werden nach 12-stündigem Fasten über Nacht für Gesamtcholesterin, Triglyceride, High-Density-Lipoprotein-Cholesterin, Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin, Plasmaglukose, Insulin und oralen Glukosetoleranztest zu Studienbeginn und am Ende von 12 Wochen entnommen.
|
12 Wochen
|
|
Anthropometrie und bioelektrische Impedanz, bewertet durch einen bioelektrischen Fettanalysator.
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Alle anthropometrischen Messungen werden mit den Probanden durchgeführt, die zu Studienbeginn, 4 Wochen, 8 Wochen und 12 Wochen leichte Kleidung ohne Schuhe tragen.
Die Höhe wird mit einem kalibrierten, an der Wand montierten Stadiometer auf 0,01 m genau gemessen.
Das Körpergewicht wird mit einer geeichten Schwebebalkenwaage auf 0,05 kg genau bestimmt.
Der Body-Mass-Index wird als Gewicht (kg) dividiert durch das Quadrat der Körpergröße (m2) berechnet.
Der Körperumfang wird mit einem flexiblen Band gemessen, wobei sich der Proband am Ende einer sanften Ausatmung in den folgenden Höhen befindet: Taille (auf halbem Weg zwischen dem unteren Rippenrand und der oberen inneren Darmbeinstachel) und Hüfte (größter Umfang). über den großen Trochantern).
Eine bioelektrische Impedanzanalyse wird unter Verwendung eines bioelektrischen Fettanalysators zu Studienbeginn, 4 Wochen, 8 Wochen und 12 Wochen durchgeführt.
|
12 Wochen
|
|
Kardiorespiratorische Fitness, gemessen mit maximaler Sauerstoffaufnahme im Laufbandtest.
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die kardiorespiratorische Fitness wird von einem ausgebildeten Gesundheitstechniker zu Studienbeginn und am Ende der 12 Wochen beurteilt.
Das Protokoll des Laufbandtests umfasst ein 2-minütiges Aufwärmen, zwei 3-minütige Übungsphasen und eine 2-minütige Abkühlphase.
Das Ziel des Protokolls ist es, am Ende des Tests eine Herzfrequenz auszulösen, die ungefähr 75 % des altersvorhergesagten Maximums (220-Alter) beträgt.
Die Herzfrequenz wird während des gesamten Tests überwacht und der Blutdruck wird am Ende jeder Phase gemessen.
Die maximale Sauerstoffaufnahme (V·O2max) wird anhand einer Berechnung geschätzt.
|
12 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Phunchai Charatcharoenwitthaya, MD, Faculty of Medicine Siriraj Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Assy N, Kaita K, Mymin D, Levy C, Rosser B, Minuk G. Fatty infiltration of liver in hyperlipidemic patients. Dig Dis Sci. 2000 Oct;45(10):1929-34. doi: 10.1023/a:1005661516165.
- Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Diehl AM, Brunt EM, Cusi K, Charlton M, Sanyal AJ. The diagnosis and management of non-alcoholic fatty liver disease: practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology, and the American Gastroenterological Association. Hepatology. 2012 Jun;55(6):2005-23. doi: 10.1002/hep.25762. No abstract available.
- Vernon G, Baranova A, Younossi ZM. Systematic review: the epidemiology and natural history of non-alcoholic fatty liver disease and non-alcoholic steatohepatitis in adults. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Aug;34(3):274-85. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04724.x. Epub 2011 May 30.
- Beymer C, Kowdley KV, Larson A, Edmonson P, Dellinger EP, Flum DR. Prevalence and predictors of asymptomatic liver disease in patients undergoing gastric bypass surgery. Arch Surg. 2003 Nov;138(11):1240-4. doi: 10.1001/archsurg.138.11.1240.
- Leite NC, Salles GF, Araujo AL, Villela-Nogueira CA, Cardoso CR. Prevalence and associated factors of non-alcoholic fatty liver disease in patients with type-2 diabetes mellitus. Liver Int. 2009 Jan;29(1):113-9. doi: 10.1111/j.1478-3231.2008.01718.x. Epub 2008 Apr 1.
- Musso G, Gambino R, Cassader M, Pagano G. Meta-analysis: natural history of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and diagnostic accuracy of non-invasive tests for liver disease severity. Ann Med. 2011 Dec;43(8):617-49. doi: 10.3109/07853890.2010.518623. Epub 2010 Nov 2.
- Hashimoto E, Yatsuji S, Tobari M, Taniai M, Torii N, Tokushige K, Shiratori K. Hepatocellular carcinoma in patients with nonalcoholic steatohepatitis. J Gastroenterol. 2009;44 Suppl 19:89-95. doi: 10.1007/s00535-008-2262-x. Epub 2009 Jan 16.
- Promrat K, Kleiner DE, Niemeier HM, Jackvony E, Kearns M, Wands JR, Fava JL, Wing RR. Randomized controlled trial testing the effects of weight loss on nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology. 2010 Jan;51(1):121-9. doi: 10.1002/hep.23276.
- Sullivan S, Kirk EP, Mittendorfer B, Patterson BW, Klein S. Randomized trial of exercise effect on intrahepatic triglyceride content and lipid kinetics in nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2012 Jun;55(6):1738-45. doi: 10.1002/hep.25548. Epub 2012 Apr 25.
- Hallsworth K, Fattakhova G, Hollingsworth KG, Thoma C, Moore S, Taylor R, Day CP, Trenell MI. Resistance exercise reduces liver fat and its mediators in non-alcoholic fatty liver disease independent of weight loss. Gut. 2011 Sep;60(9):1278-83. doi: 10.1136/gut.2011.242073. Epub 2011 Jun 27.
- Fealy CE, Haus JM, Solomon TP, Pagadala M, Flask CA, McCullough AJ, Kirwan JP. Short-term exercise reduces markers of hepatocyte apoptosis in nonalcoholic fatty liver disease. J Appl Physiol (1985). 2012 Jul;113(1):1-6. doi: 10.1152/japplphysiol.00127.2012. Epub 2012 May 10.
- Jin YJ, Kim KM, Hwang S, Lee SG, Ha TY, Song GW, Jung DH, Kim KH, Yu E, Shim JH, Lim YS, Lee HC, Chung YH, Lee Y, Suh DJ. Exercise and diet modification in non-obese non-alcoholic fatty liver disease: analysis of biopsies of living liver donors. J Gastroenterol Hepatol. 2012 Aug;27(8):1341-7. doi: 10.1111/j.1440-1746.2012.07165.x.
- Oh S, Tanaka K, Warabi E, Shoda J. Exercise reduces inflammation and oxidative stress in obesity-related liver diseases. Med Sci Sports Exerc. 2013 Dec;45(12):2214-22. doi: 10.1249/MSS.0b013e31829afc33.
- Zelber-Sagi S, Buch A, Yeshua H, Vaisman N, Webb M, Harari G, Kis O, Fliss-Isakov N, Izkhakov E, Halpern Z, Santo E, Oren R, Shibolet O. Effect of resistance training on non-alcoholic fatty-liver disease a randomized-clinical trial. World J Gastroenterol. 2014 Apr 21;20(15):4382-92. doi: 10.3748/wjg.v20.i15.4382.
- Bacchi E, Negri C, Targher G, Faccioli N, Lanza M, Zoppini G, Zanolin E, Schena F, Bonora E, Moghetti P. Both resistance training and aerobic training reduce hepatic fat content in type 2 diabetic subjects with nonalcoholic fatty liver disease (the RAED2 Randomized Trial). Hepatology. 2013 Oct;58(4):1287-95. doi: 10.1002/hep.26393. Epub 2013 Aug 22.
- Charatcharoenwitthaya P, Kuljiratitikal K, Aksornchanya O, Chaiyasoot K, Bandidniyamanon W, Charatcharoenwitthaya N. Moderate-Intensity Aerobic vs Resistance Exercise and Dietary Modification in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Randomized Clinical Trial. Clin Transl Gastroenterol. 2021 Mar;12(3):e00316. doi: 10.14309/ctg.0000000000000316.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. August 2015
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. September 2016
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. September 2016
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
29. Januar 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
6. Februar 2016
Zuerst gepostet (Schätzen)
10. Februar 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
14. September 2016
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
13. September 2016
Zuletzt verifiziert
1. September 2016
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 183/2558(EC1)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .