- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02679417
Wpływ rodzaju ćwiczeń na niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby
13 września 2016 zaktualizowane przez: Phunchai Charatcharoenwitthaya, Mahidol University
Wpływ rodzaju ćwiczeń na zawartość tłuszczu w wątrobie i profile metaboliczne w niealkoholowej stłuszczeniowej chorobie wątroby: randomizowane badanie
Rodzaj aktywności fizycznej, taki jak ćwiczenia aerobowe lub oporowe, wymagane do zmniejszenia zawartości tłuszczu w wątrobie u pacjentów z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby (NAFLD), pozostaje niejasny.
Celem tego badania jest ustalenie, czy ćwiczenia aerobowe powinny zapewniać lepszą poprawę zawartości tłuszczu w wątrobie i stanu zapalnego, a także profili metabolicznych i parametrów antropometrycznych niż ćwiczenia oporowe.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) jest coraz częściej diagnozowana w codziennej praktyce klinicznej na całym świecie, z nadwagą i otyłością.
Redukcja masy ciała była dotychczas jedyną opracowaną strategią obniżania poziomu lipidów w wątrobie.
Dlatego jako podstawę leczenia NAFLD zaleca się ograniczenie diety i ćwiczenia skupiające się na redukcji masy ciała.
Ostatnie doniesienia wskazują, że zwiększone ćwiczenia znacznie zmniejszają gromadzenie się tłuszczu w wątrobie i stany zapalne, a związane z tym poziomy stresu oksydacyjnego przewyższają te osiągane przez same ograniczenia dietetyczne.
Obecnie brakuje jasnych wytycznych dotyczących takiej „aktywności fizycznej związanej ze stylem życia” w leczeniu NAFLD.
Rodzaj aktywności fizycznej, taki jak ćwiczenia aerobowe lub oporowe, wymagane do zmniejszenia zawartości tłuszczu w wątrobie, pozostaje niejasny. Celem tego badania jest ustalenie, czy ćwiczenia aerobowe powinny zapewniać poprawę zawartości tłuszczu w wątrobie i stanu zapalnego, a także profili metabolicznych i parametrów antropometrycznych. niż ćwiczenia oporowe.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
38
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Bangkok
-
Bangkoknoi, Bangkok, Tajlandia, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 60 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Personel medyczny Siriraj
- Ultrasonografia wykazuje stłuszczenie wątroby za pomocą kryteriów ultrasonograficznych
- Elastografia przejściowa przy użyciu parametru kontrolowanego osłabienia wykazuje umiarkowany stopień nagromadzenia tłuszczu w wątrobie
- Historia spożycia alkoholu przez mężczyzn <20 g/d, kobiet <10 g/d
Kryteria wyłączenia:
- Choroba wątroby o innej etiologii
- Leki powodujące gromadzenie się tłuszczu w wątrobie
- Leczone witaminą E lub lekami przeciwcukrzycowymi
- Choroby układu krążenia lub schorzenia ortopedyczne, które są przeciwwskazane do ćwiczeń
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: ćwiczenia aerobowe
Każdy uczestnik osiąga minimum 50 minut jakiejś formy ćwiczeń aerobowych, w tym biegania na bieżni od 5 do 7 dni w tygodniu przez 12 tygodni pod okiem trenerów centrum fitness.
|
12 tygodni ćwiczeń aerobowych lub oporowych
|
|
Aktywny komparator: ćwiczenia oporowe
Każdy uczestnik osiągnie minimum 50 minut jakiejś formy treningu siłowego obejmującego powtórzenia treningu oporowego dla każdej głównej grupy mięśniowej z intensywnością wynoszącą co najmniej 60% maksimum jednego powtórzenia, 5 do 7 dni w tygodniu przez 12 tygodni pod okiem trenerów fitness.
|
12 tygodni ćwiczeń aerobowych lub oporowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zawartość tłuszczu wątrobowego oceniana za pomocą parametru kontrolowanego osłabienia.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zawartość tłuszczu w wątrobie zostanie oceniona za pomocą parametru kontrolowanego osłabienia (CAP) na początku badania i na koniec 12 tygodni.
CAP mierzy tłumienie ultradźwięków w wątrobie przy 3,5 MHz za pomocą sygnałów uzyskanych przez sondę FibroScan® M w oparciu o elastografię przejściową z kontrolowaną wibracją.
Ostateczna wartość CAP, która waha się od 100 do 400 decybeli na metr (dB/m), jest medianą poszczególnych pomiarów.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapalenie wątroby oceniane na podstawie poziomów aminotransferazy asparaginianowej, aminotransferazy alaninowej, ferrytyny i białka c-reaktywnego w surowicy.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Próbki krwi żylnej zostaną pobrane na obecność aminotransferazy asparaginianowej, aminotransferazy alaninowej, ferrytyny i białka c-reaktywnego w celu oceny objawów zapalenia wątroby na początku badania, 4, 8 i 112 tygodni.
|
12 tygodni
|
|
Zwłóknienie wątroby oceniane za pomocą przejściowej elastografii kontrolowanej wibracjami.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zwłóknienie wątroby zostanie wykryte przez sondę FibroScan® M w oparciu o przejściową elastografię z kontrolowaną wibracją na początku badania i pod koniec 12 tygodni.
Pomiar sztywności wątroby będzie wykonywany przez jednego operatora, który nie zna wszystkich danych klinicznych pacjentów.
Na każdym pacjencie zostanie wykonanych dziesięć udanych akwizycji.
Wartość mediany uważa się za reprezentatywną dla modułu sprężystości wątroby wyrażonego w kilopaskalach (kPa).
|
12 tygodni
|
|
Profile metaboliczne oceniane za pomocą pomiaru profili lipidowych, stężenia glukozy w osoczu, insuliny oraz doustnego testu tolerancji glukozy.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Próbki krwi żylnej zostaną pobrane po 12-godzinnym nocnym poście w celu oznaczenia cholesterolu całkowitego, trójglicerydów, cholesterolu lipoprotein o wysokiej gęstości, cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości, glukozy w osoczu, insuliny i doustnego testu tolerancji glukozy na początku i pod koniec 12 tygodni.
|
12 tygodni
|
|
Antropometria i impedancja bioelektryczna oceniana za pomocą bioelektrycznego analizatora tłuszczu.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wszystkie pomiary antropometryczne zostaną przeprowadzone u osób noszących lekkie ubrania bez butów na początku badania, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni.
Wysokość zostanie zmierzona z dokładnością do 0,01 m za pomocą skalibrowanego, zamontowanego na ścianie stadiometru.
Masa ciała zostanie określona z dokładnością do 0,05 kg przy użyciu skalibrowanej wagi równoważniowej.
Wskaźnik masy ciała zostanie obliczony jako waga (kg) podzielona przez wzrost do kwadratu (m2).
Obwody ciała będą mierzone za pomocą elastycznej taśmy, w pozycji pionowej pod koniec łagodnego wydechu, na następujących poziomach: talii (w połowie odległości między dolnym brzegiem żebra a górnym wewnętrznym kolcem biodrowym) i biodra (najszerszy obwód) nad wielkimi krętarzami).
Analiza impedancji bioelektrycznej zostanie przeprowadzona za pomocą bioelektrycznego analizatora tłuszczu na początku badania, po 4, 8 i 12 tygodniach.
|
12 tygodni
|
|
Wydolność krążeniowo-oddechowa oceniana przy maksymalnym poborze tlenu w teście na bieżni.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wydolność krążeniowo-oddechowa zostanie oceniona przez przeszkolonego pracownika służby zdrowia na początku i pod koniec 12 tygodni.
Protokół testu na bieżni obejmuje 2-minutową rozgrzewkę, dwa 3-minutowe etapy ćwiczeń i 2-minutowy okres wyciszenia.
Celem protokołu jest wywołanie tętna na poziomie około 75% maksymalnego przewidywanego wieku (220 lat) do końca testu.
Tętno będzie monitorowane przez cały test, a ciśnienie krwi będzie mierzone na końcu każdego etapu.
Maksymalny pobór tlenu (V·O2max) zostanie oszacowany za pomocą obliczeń.
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Phunchai Charatcharoenwitthaya, MD, Faculty of Medicine Siriraj Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Assy N, Kaita K, Mymin D, Levy C, Rosser B, Minuk G. Fatty infiltration of liver in hyperlipidemic patients. Dig Dis Sci. 2000 Oct;45(10):1929-34. doi: 10.1023/a:1005661516165.
- Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Diehl AM, Brunt EM, Cusi K, Charlton M, Sanyal AJ. The diagnosis and management of non-alcoholic fatty liver disease: practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology, and the American Gastroenterological Association. Hepatology. 2012 Jun;55(6):2005-23. doi: 10.1002/hep.25762. No abstract available.
- Vernon G, Baranova A, Younossi ZM. Systematic review: the epidemiology and natural history of non-alcoholic fatty liver disease and non-alcoholic steatohepatitis in adults. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Aug;34(3):274-85. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04724.x. Epub 2011 May 30.
- Beymer C, Kowdley KV, Larson A, Edmonson P, Dellinger EP, Flum DR. Prevalence and predictors of asymptomatic liver disease in patients undergoing gastric bypass surgery. Arch Surg. 2003 Nov;138(11):1240-4. doi: 10.1001/archsurg.138.11.1240.
- Leite NC, Salles GF, Araujo AL, Villela-Nogueira CA, Cardoso CR. Prevalence and associated factors of non-alcoholic fatty liver disease in patients with type-2 diabetes mellitus. Liver Int. 2009 Jan;29(1):113-9. doi: 10.1111/j.1478-3231.2008.01718.x. Epub 2008 Apr 1.
- Musso G, Gambino R, Cassader M, Pagano G. Meta-analysis: natural history of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and diagnostic accuracy of non-invasive tests for liver disease severity. Ann Med. 2011 Dec;43(8):617-49. doi: 10.3109/07853890.2010.518623. Epub 2010 Nov 2.
- Hashimoto E, Yatsuji S, Tobari M, Taniai M, Torii N, Tokushige K, Shiratori K. Hepatocellular carcinoma in patients with nonalcoholic steatohepatitis. J Gastroenterol. 2009;44 Suppl 19:89-95. doi: 10.1007/s00535-008-2262-x. Epub 2009 Jan 16.
- Promrat K, Kleiner DE, Niemeier HM, Jackvony E, Kearns M, Wands JR, Fava JL, Wing RR. Randomized controlled trial testing the effects of weight loss on nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology. 2010 Jan;51(1):121-9. doi: 10.1002/hep.23276.
- Sullivan S, Kirk EP, Mittendorfer B, Patterson BW, Klein S. Randomized trial of exercise effect on intrahepatic triglyceride content and lipid kinetics in nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2012 Jun;55(6):1738-45. doi: 10.1002/hep.25548. Epub 2012 Apr 25.
- Hallsworth K, Fattakhova G, Hollingsworth KG, Thoma C, Moore S, Taylor R, Day CP, Trenell MI. Resistance exercise reduces liver fat and its mediators in non-alcoholic fatty liver disease independent of weight loss. Gut. 2011 Sep;60(9):1278-83. doi: 10.1136/gut.2011.242073. Epub 2011 Jun 27.
- Fealy CE, Haus JM, Solomon TP, Pagadala M, Flask CA, McCullough AJ, Kirwan JP. Short-term exercise reduces markers of hepatocyte apoptosis in nonalcoholic fatty liver disease. J Appl Physiol (1985). 2012 Jul;113(1):1-6. doi: 10.1152/japplphysiol.00127.2012. Epub 2012 May 10.
- Jin YJ, Kim KM, Hwang S, Lee SG, Ha TY, Song GW, Jung DH, Kim KH, Yu E, Shim JH, Lim YS, Lee HC, Chung YH, Lee Y, Suh DJ. Exercise and diet modification in non-obese non-alcoholic fatty liver disease: analysis of biopsies of living liver donors. J Gastroenterol Hepatol. 2012 Aug;27(8):1341-7. doi: 10.1111/j.1440-1746.2012.07165.x.
- Oh S, Tanaka K, Warabi E, Shoda J. Exercise reduces inflammation and oxidative stress in obesity-related liver diseases. Med Sci Sports Exerc. 2013 Dec;45(12):2214-22. doi: 10.1249/MSS.0b013e31829afc33.
- Zelber-Sagi S, Buch A, Yeshua H, Vaisman N, Webb M, Harari G, Kis O, Fliss-Isakov N, Izkhakov E, Halpern Z, Santo E, Oren R, Shibolet O. Effect of resistance training on non-alcoholic fatty-liver disease a randomized-clinical trial. World J Gastroenterol. 2014 Apr 21;20(15):4382-92. doi: 10.3748/wjg.v20.i15.4382.
- Bacchi E, Negri C, Targher G, Faccioli N, Lanza M, Zoppini G, Zanolin E, Schena F, Bonora E, Moghetti P. Both resistance training and aerobic training reduce hepatic fat content in type 2 diabetic subjects with nonalcoholic fatty liver disease (the RAED2 Randomized Trial). Hepatology. 2013 Oct;58(4):1287-95. doi: 10.1002/hep.26393. Epub 2013 Aug 22.
- Charatcharoenwitthaya P, Kuljiratitikal K, Aksornchanya O, Chaiyasoot K, Bandidniyamanon W, Charatcharoenwitthaya N. Moderate-Intensity Aerobic vs Resistance Exercise and Dietary Modification in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Randomized Clinical Trial. Clin Transl Gastroenterol. 2021 Mar;12(3):e00316. doi: 10.14309/ctg.0000000000000316.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
29 stycznia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 lutego 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
10 lutego 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
14 września 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 września 2016
Ostatnia weryfikacja
1 września 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 183/2558(EC1)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niealkoholowe stłuszczenie wątroby
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na ćwiczenia
-
Rashid Latif Medical CollegeZakończonyZespół wielotorbielowatych jajnikówPakistan
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyMotoryczny zespół ryzyka poznawczego | Osoby w podeszłym wieku (osoby w wieku 65 lat lub starsze) | Pacjent geriatryczny | Eksergowanie | Ćwiczenia nerwowo-mięśnioweTurcja (Türkiye)
-
Cukurova UniversityZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)Turcja (Türkiye)
-
Sanidad de Castilla y LeónZakończonySkuteczność programu poprawiającego równowagę, mobilność i zapobiegającego upadkom u osób starszych.Przypadkowe upadkiHiszpania
-
INTI International UniversityUniversiti Pendidikan Sultan IdrisZakończony
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZakończonyBezsenność, podstawowyHongkong
-
Technical University of MunichZakończonyPobór energii | Zdrowie | Apetyt | Zachowania żywienioweNiemcy
-
Université Catholique de LouvainKU Leuven; Epsylon, ASBLJeszcze nie rekrutacja
-
Hacettepe UniversityRekrutacyjnyBóle krzyża | Skolioza idiopatyczna | PowięźTurcja (Türkiye)