Locomotorische training in het water versus land Locomotorische training boven de grond ter verbetering van de ambulante functie en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (ALT)

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd tussen 18-65 jaar
2. Cervicaal niveau (C1-C7) dwarslaesie van traumatische oorsprong
3. Motorische onvolledige dwarslaesie (ASIA Impairment Scale C of D)
4. Chronische dwarslaesie, >12 maanden
5. Leeftijd tussen 18 en 65 jaar
6. Functionele status

i. Bovengrondse ambulator (in staat om minstens 10 m te lopen met of zonder hulpmiddel)

ii. In staat om actieve beweging te demonstreren op/of onder L2 myotoom

iii. In staat om adequate hoofdcontrole aan te tonen

1. Strek het hoofd vrijwillig uit terwijl u in het harnas zit

iv. Tolerantie voor activiteit

1. De deelnemer kan maximaal 1 uur staan ​​verdragen zonder symptomen van orthostatische hypotensie te ervaren

G. Bereik van beweging

i. PROM-waarden voor dorsaalflexie van de enkel

1. Neutrale positionering, 0○

ii. PROM-waarden voor knie-extensie

1. Tot -10○

iii. PROM-waarden voor heupextensie

1. Neutrale positionering, 0○

H. Hoogte

i. Deelnemer met een minimale lengte van 48"

i. Gewicht

i. Deelnemer met minimaal gewicht van (te bepalen op basis van klinisch oordeel van de therapeut)

ii. Deelnemer met een maximaal gewicht van 300 lb

J. Deelnemers zijn in staat procedures na te leven en op te volgen

k. Deelnemers zijn medisch stabiel, zonder recente (1 maand of minder) ziekenhuisopname voor acute medische of chirurgische problemen

ik. Deelnemers zijn wettelijk in staat om hun eigen beslissingen over gezondheidszorg te nemen

Uitsluitingscriteria:

A. Medische complicaties i. Breuk

1. Deelnemer met aanwezigheid van niet-genezen fractuur ii. Arts houdt om medische redenen vast dat de hoofdonderzoeker geval per geval zal beoordelen en beslissen als een potentiële bedreiging voor de veiligheid van de deelnemer

1. Wonden een. Toegestaan ​​als de arts toestemming heeft gegeven i. Uitgesloten wonden die waarschijnlijk aanwezig zijn in gebieden die zijn omsloten met een harnas, aanwezig in gebieden die toegang nodig hebben voor facilitatie, aanwezig in gebieden waar direct gewicht wordt gedragen tijdens LT-sessie b. Toegestane wonden moeten volledig worden bedekt met gaas en vervolgens op de huid (waterdicht verband) vóór Aquatic Locomotor Training
2. Comorbiditeiten a. Bijv. slecht gecontroleerde diabetes, ongecontroleerde toevallen, enz.

3. Orthostatische hypotensie

   A. Deelnemer vertoont symptomatische orthostatische hypotensie die de activiteit beperkt

4. Ongecontroleerde symptomen van autonome dysreflexie Episode van ongecontroleerde symptomen van autonome dysreflexie in de afgelopen 1 maand iii. Diarree iv. Mechanische beademing v. Pacemakers vi. Centrale lijnen vii. Vrouwen die zwanger zijn, bevestigd door een urine-zwangerschapstest die zal worden uitgevoerd bij alle menstruerende of niet-menopauzale vrouwen viii. Geschiedenis van neurologische ziekte ix. Niet-Engels sprekende deelnemers worden niet getarget b. Momenteel een Aquatic Locomotor Training of bovengrondse Locomotor Training volgen of hebben gevolgd binnen vier weken na de startdatum van de studie (zie hierboven in 4d voor meer informatie)