Allenamento locomotore acquatico vs terrestre Allenamento locomotore in superficie per migliorare la funzione ambulatoriale e la qualità della vita correlata alla salute (ALT)

Criterio di inclusione:

1. Età tra i 18-65 anni
2. LM a livello cervicale (C1-C7) di origine traumatica
3. LM motoria incompleta (ASIA Impairment Scale C o D)
4. LM cronica, >12 mesi
5. Età compresa tra i 18 e i 65 anni
6. Stato Funzionale

io. Deambulatore fuori terra (in grado di camminare per almeno 10 m con o senza un dispositivo di assistenza)

ii. In grado di dimostrare il movimento attivo al/o al di sotto del miotomo L2

iii. In grado di dimostrare un adeguato controllo della testa

1. Estendere volontariamente la testa mentre si indossa l'imbracatura

iv. Tolleranza all'attività

1. Partecipante in grado di tollerare fino a 1 ora in piedi senza manifestare sintomi di ipotensione ortostatica

G. Gamma di movimento

io. Valori PROM per la dorsiflessione della caviglia

1. Posizionamento neutro, 0○

ii. Valori PROM per l'estensione del ginocchio

1. Fino a -10○

iii. Valori PROM per l'estensione dell'anca

1. Posizionamento neutro, 0○

H. Altezza

io. Partecipante con altezza minima di 48"

io. Peso

io. Partecipante con peso minimo di (da determinare in base al giudizio clinico del terapeuta)

ii. Partecipante con peso massimo di 300 lb

J. I partecipanti sono in grado di rispettare le procedure e il follow-up

K. I partecipanti sono clinicamente stabili, senza ricovero ospedaliero recente (1 mese o meno) per problemi medici o chirurgici acuti

l. I partecipanti sono legalmente in grado di prendere le proprie decisioni in materia di assistenza sanitaria

Criteri di esclusione:

UN. Complicanze mediche i. Frattura

1. Partecipante con presenza di frattura non cicatrizzata ii. Il medico sostiene per motivi medici che il Principal Investigator giudicherà e deciderà caso per caso come potenziale minaccia alla sicurezza del partecipante

1. Ferite A. Consentito se il medico ha autorizzato i. Ferite escluse che potrebbero essere presenti in aree chiuse con imbracatura, presenti in aree che richiedono accesso per facilitazione, presenti in aree di carico diretto durante la sessione LT b. Le ferite consentite devono essere completamente coperte con una garza e poi opsite (benda impermeabile) prima dell'allenamento della locomozione acquatica
2. Comorbidità A. Per esempio. diabete scarsamente controllato, convulsioni incontrollate, ecc.

3. Ipotensione ortostatica

   UN. Il partecipante dimostra ipotensione ortostatica sintomatica che limita l'attività

4. Sintomi di disreflessia autonomica incontrollata a. Episodio di sintomi di disreflessia autonomica incontrollata nell'ultimo mese iii. Diarrea IV. Ventilazione meccanica v. Pacemaker vi. Linee centrali vii. Donne in gravidanza, confermate da un test di gravidanza sulle urine che verrà eseguito su tutte le donne mestruate o non in menopausa viii. Storia della malattia neurologica ix. I partecipanti che non parlano inglese non saranno presi di mira b. Attualmente in fase di addestramento locomotore acquatico o in superficie entro quattro settimane dalla data di inizio dello studio (vedere sopra in 4 giorni per ulteriori dettagli)