De toepassing van een meerkanaals ECG-analysesysteem bij hart- en vaatziekten

Hart- en vaatziekten (HVZ) zijn wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak. De meeste mensen met hart- en vaatziekten vertonen tientallen jaren lang geen tekenen van ziekte naarmate de ziekte voortschrijdt voordat de eerste symptomen, vaak een "plotselinge" hartaanval, uiteindelijk optreden. Er werd voorgesteld dat de ruimtelijke repolarisatie-heterogeniteit binnen het ventriculaire myocardium de functie van het hart bij gezondheid en ziekte vertegenwoordigt. Hoger dan normale niveaus van repolarisatiespreiding kunnen een vroege diagnose van CVD mogelijk maken. Er is een groeiende belangstelling voor de karakteristieke kenmerken van ventriculaire repolarisatie die tot dodelijke ventriculaire aritmie leidt, zelfs bij gebruik van niet-antiaritmica. De spreiding in de hersteltijd kan een repolarisatie-heterogeniteit weerspiegelen die leidt tot dodelijke ventriculaire aritmie. Hoewel goedkoop en gemakkelijk, is het traditionele elektrocardiogram (ECG) met 12 afleidingen bij dergelijke patiënten vaak normaal in rust. De kwantificering van repolarisatie-heterogeniteit met ECG, QT-spreiding, heeft enkele methodologische beperkingen en wordt in de dagelijkse praktijk verlaten. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat Body Surface Potential Mapping (BSPM) meer diagnostische en prognostische informatie bevat dan de informatie die wordt verkregen uit een 12-afleidingen ECG. Het BSPM en het magnetocardiogram (MCG) zijn twee nieuw ontwikkelde opnamemethoden en bieden een hogere ruimtelijke resolutie dan traditionele ECG-signalen, maar met de nadelen van hoge kosten en een enorm volume. Het is onmogelijk om op een draagbare manier te worden gebruikt. Eerder hadden de onderzoekers een 64-kanaals SQUID MCG-apparaat met lage TC gebruikt om twee parameters te ontwikkelen en te verifiëren, de zogenaamde smooth index of QTc (SIQTc) en T-golfvoortplanting (TWP), om de myocardiale ischemie nauwkeurig te detecteren en te lokaliseren. Onlangs hebben Nakai, et al. rapporteerde dat een nieuw ontwikkelde 187-ch signaalgemiddelde vector-geprojecteerde ECG (187-ch SAVP-ECG) hoogfrequente potentiëlen met lage amplitude en repolarisatie-heterogeniteit zou kunnen evalueren. In dit project zullen de onderzoekers proberen de ruimtelijke resolutie van ECG-signalen van een zelfgebouwd meerkanaals ECG-systeem aan te passen en te verbeteren met een nieuw ontwikkeld algoritme, en ook proberen de SIQTc en TWP uit dit systeem af te leiden, voor vroege detectie van CVD. De onderzoekers zijn van plan het concept te bewijzen dat dit nieuw ontwikkelde meerkanaals ECG-systeem CVD efficiënt zou kunnen detecteren of diagnosticeren met aanvaardbare gevoeligheid en specificiteit, en op een draagbare manier.