L'applicazione del sistema analitico ECG multicanale nelle malattie cardiovascolari

Le malattie cardiovascolari (CVD) rappresentano la principale causa di morte nel mondo. La maggior parte degli individui affetti da CVD non mostra segni di malattia per decenni poiché la malattia progredisce prima che si manifestino i primi sintomi, spesso un attacco cardiaco "improvviso". È stato proposto che l'eterogeneità della ripolarizzazione spaziale all'interno del miocardio ventricolare rappresenti la funzione del cuore in salute e in malattia. Livelli di dispersione della ripolarizzazione maggiori del normale possono consentire la diagnosi precoce di CVD. Vi è un crescente interesse per gli aspetti caratteristici della ripolarizzazione ventricolare che porta ad aritmia ventricolare letale anche con l’uso di farmaci non antiaritmici. La dispersione del tempo di recupero può riflettere un'eterogeneità della ripolarizzazione che porta ad un'aritmia ventricolare letale. Sebbene economico e conveniente, il tradizionale elettrocardiogramma (ECG) a 12 derivazioni è spesso normale a riposo in questi pazienti. La quantificazione dell'eterogeneità della ripolarizzazione con l'ECG, la dispersione del QT, presenta alcune limitazioni metodologiche ed è stata abbandonata nella pratica quotidiana. Molti studi hanno dimostrato che la mappatura del potenziale della superficie corporea (BSPM) contiene più informazioni diagnostiche e prognostiche di quelle ricavate da un ECG a 12 derivazioni. Il BSPM e il magnetocardiogramma (MCG) sono due metodi di registrazione di nuova concezione e forniscono una risoluzione spaziale più elevata rispetto ai tradizionali segnali ECG, ma con gli svantaggi di costi elevati e volume enorme. È impossibile da utilizzare in modo portatile. In precedenza, i ricercatori avevano utilizzato un dispositivo MCG SQUID a 64 canali a basso TC per sviluppare e verificare 2 parametri, il cosiddetto indice regolare del QTc (SIQTc) e la propagazione dell'onda T (TWP), per rilevare e localizzare con precisione l'ischemia miocardica. Recentemente Nakai, et al. hanno riferito che un ECG proiettato vettoriale con media del segnale a 187 canali di nuova concezione (SAVP-ECG a 187 canali) potrebbe valutare i potenziali ad alta frequenza di bassa ampiezza e l'eterogeneità della ripolarizzazione. In questo progetto, i ricercatori cercheranno di modificare e migliorare la risoluzione spaziale dei segnali ECG da un sistema ECG multicanale integrato con un algoritmo di nuova concezione, e proveranno anche a derivare SIQTc e TWP da questo sistema, per i primi rilevamento di CVD. I ricercatori intendono dimostrare il concetto secondo cui questo sistema ECG multicanale di nuova concezione potrebbe rilevare o diagnosticare in modo efficiente le malattie cardiovascolari con sensibilità e specificità accettabili e in modo portatile.