- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02832232
Specifieke handmatige benadering van het suboccipitale gebied bij patiënten met chronische mechanische nekpijn
Effectiviteit van een handmatige specifieke benadering van het suboccipitale gebied op pijn, bewegingsbereik, handicap en klinische betekenis van veranderingen bij patiënten met chronische mechanische nekpijn en rotatiedeficiëntie van de bovenste cervicale wervelkolom
Er zijn verschillende suboccipitale remmingstechnieken, meestal adjuvans van fysiotherapie, voor de behandeling van patiënten met chronische nekpijn. In onze klinische praktijk wordt een gunstig effect waargenomen bij patiënten met chronische nekpijn, maar er zijn geen gepubliceerde studies die de resultaten van deze technieken op pijn, mobiliteit en invaliditeit evalueren.
Het doel van deze studie is om te evalueren of de suboccipitale manuele technieken een verdere verbetering geven in pijnintensiteit, nekbeperking, bewegingsbereik, bij patiënten met chronische mechanische nekpijn en rotatiedeficiëntie van de bovenste cervicale wervelkolom, die worden behandeld met fysiotherapie. Voor dit doel voeren onderzoekers een dubbelblinde (patiënt en beoordelaar) gerandomiseerde gecontroleerde studie uit in een openbaar eerstelijnszorgcentrum.
Vierenzeventig proefpersonen zullen worden gerandomiseerd (computertoepassing) in drie groepen: Mobilisatiegroep, Onderhoudsdrukgroep en Controlegroep. Alle drie de groepen krijgen dezelfde geprotocolleerde fysiotherapeutische behandeling gedurende drie weken en daarnaast krijgt de mobilisatiegroep zes sessies (twee sessies per week gedurende drie weken) translatietechniek voor dorsale glijmobilisatie graad III van het atlanto-occipitale gewricht en de onderhouden De drukgroep krijgt zes sessies (twee sessies per week gedurende drie weken) van onder druk gehouden suboccipitale remmingstechniek. De controlegroep krijgt alleen de geprotocolleerde fysiotherapeutische behandeling.
Pijnintensiteit (VAS), Neck Disability Index (NDI), Range of motion (CROM) worden gemeten bij baseline, na de behandelingsperiode en drie maanden na ontslag uit de behandeling. Na ontslag voor behandeling zal de subjectieve mening van de patiënt over hun evolutie worden verzameld via een Global Rating of Change (GROC)-schaal en evaluatie van hoofdpijnbeperking (HIT-6).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Barcelona
-
Cornella de Llobregat, Barcelona, Spanje, 08940
- Werving
- Catalan Institut of Health - Sant Ildefons Rehabilitation Center
-
Contact:
- Vanessa González, M.Sc.
- Telefoonnummer: 646619704
- E-mail: vgr1980@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van chronische mechanische nekpijn.
- Flexie-rotatietest positief (minder dan 32 graden of 10 graden verschil tussen de twee zijden)
- Onderteken het formulier voor geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Het presenteren van een of meer positieve cervicale veiligheidstesten.
- Dragers van pacemakers of defibrillatoren.
- Voorgeschiedenis van ernstig trauma aan het cervicale gebied van de wervelkolom.
- Inflammatoire artritis.
- Onvermogen om rugligging te behouden.
- Onvermogen om de flexie-rotatietest te verdragen
- Slechte taal- en communicatieve vaardigheden waardoor de geïnformeerde toestemming moeilijk te begrijpen is.
- In afwachting van een proces of juridische claim.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Mobilisatie groep
translationele dorsale glijdende mobilisatietechniek graad III en geprotocolleerde fysiotherapie
|
Translationele dorsale glijdende mobilisatietechniek graad III van het atlanto-occipitale gewricht, het is een mobilisatietechniek van orthopedische manuele therapie volgens het Kaltenborn-Evjenth-concept. Het doel is een dorsaal glijden van het achterhoofd op de atlas, dat door de hand van de therapeut wordt tegengehouden, waardoor een rekcomponent van de suboccipitale spieren ontstaat. En geprotocolleerde fysiotherapeutische behandeling: drie weken dagelijkse sessies (vijf per week) rekoefeningen, thermotherapie en houdingseducatie.
Geprotocolleerde fysiotherapeutische behandeling: drie weken dagelijkse sessies (vijf per week) rekoefeningen, thermotherapie en houdingseducatie.
|
|
EXPERIMENTEEL: Gehandhaafde drukgroep
druk onderhouden suboccipitale remmingstechniek en geprotocolleerde fysiotherapie
|
Geprotocolleerde fysiotherapeutische behandeling: drie weken dagelijkse sessies (vijf per week) rekoefeningen, thermotherapie en houdingseducatie.
Onder druk gehandhaafde suboccipitale inhibitietechniek is bedoeld om de tonus van de suboccipitale spieren te remmen. Hoewel enige dorsale occipitale glijdende beweging wordt geproduceerd door het gewicht van het hoofd zelf, is het belangrijkste effect op de spieren doordat dorsale druk niet wordt toegevoegd aan de occipitale. En geprotocolleerde fysiotherapeutische behandeling: drie weken dagelijkse sessies (vijf per week) rekoefeningen, thermotherapie en houdingseducatie. |
|
ANDER: Controlegroep
Geprotocolleerde fysiotherapie
|
Geprotocolleerde fysiotherapeutische behandeling: drie weken dagelijkse sessies (vijf per week) rekoefeningen, thermotherapie en houdingseducatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in pijnintensiteit
Tijdsspanne: Basislijn -3 weken - 3 maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baseline in pijnintensiteit na 3 weken en 3 maanden.
Meetinstrument: Visueel Analoge Schaal (VAS)
|
Basislijn -3 weken - 3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in nekhandicap
Tijdsspanne: Basislijn -3 weken - 3 maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baseline in nekbeperking na 3 weken en 3 maanden.
Meetinstrument: Nek Invaliditeit Index Vragenlijst (NDI)
|
Basislijn -3 weken - 3 maanden
|
|
Veranderingen in bewegingsbereik
Tijdsspanne: Basislijn -3 weken - 3 maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baseline in bewegingsbereik na 3 weken en 3 maanden.
Meetinstrument: Cervical Range of Motion (CROM)-apparaat.
|
Basislijn -3 weken - 3 maanden
|
|
Patiëntperceptie van verandering op korte termijn
Tijdsspanne: 3 weken na aanwerving
|
Meetinstrument: Global Rating of Change-schaal (GROC-schaal)
|
3 weken na aanwerving
|
|
Patiëntperceptie van verandering op middellange termijn
Tijdsspanne: 3 weken na ontslag
|
Meetinstrument: Global Rating of Change-schaal (GROC-schaal)
|
3 weken na ontslag
|
|
Hoofdpijnbeperking op korte termijn
Tijdsspanne: 3 weken na aanwerving
|
Meetinstrument: Hoofdpijn impacttest (HIT-6)
|
3 weken na aanwerving
|
|
Hoofdpijnbeperking op middellange termijn
Tijdsspanne: 3 weken na ontslag
|
Meetinstrument: Hoofdpijn impacttest (HIT-6)
|
3 weken na ontslag
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gonzalez-Rueda V, Lopez-de-Celis C, Bueno-Gracia E, Rodriguez-Sanz J, Perez-Bellmunt A, Barra-Lopez ME, Hidalgo Garcia C. "Short- and mid-term effects of adding upper cervical manual therapy to a conventional physical therapy program in patients with chronic mechanical neck pain. Randomized controlled clinical trial.". Clin Rehabil. 2021 Mar;35(3):378-389. doi: 10.1177/0269215520965054. Epub 2020 Oct 19.
- Gonzalez Rueda V, Lopez de Celis C, Barra Lopez ME, Carrasco Uribarren A, Castillo Tomas S, Hidalgo Garcia C. Effectiveness of a specific manual approach to the suboccipital region in patients with chronic mechanical neck pain and rotation deficit in the upper cervical spine: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Sep 5;18(1):384. doi: 10.1186/s12891-017-1744-5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- P16/068
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .