- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02852512
Proef waarin laparoscopische versus robotondersteunde colposacropexy wordt vergeleken voor herstel van bekkenorgaanverzakking
Perspectief Gerandomiseerde studie waarin laparoscopische versus robotondersteunde colposacropexie wordt vergeleken voor herstel van bekkenorgaanverzakking
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Vrouwelijke bekkenbodemaandoeningen behoren tot de meest voorkomende aandoeningen bij vrouwen en omvatten aandoeningen zoals urine-incontinentie en verzakking van de bekkenorganen (POP). POP komt naar schatting voor bij 30% van de vrouwen in de leeftijd van 50-89 jaar, en het levenslange risico op een operatie is 11%. Open abdominale sacrocolpopexie is de gevestigde gouden standaardprocedure en is geïndiceerd wanneer er sprake is van verzakking van de voorste en/of apicale vaginale wandcompartimenten. Laparoscopische sacrocolpopexie (LSCP) is niet algemeen aanvaard omdat het vaardigheid en motivatie vereist en gepaard gaat met een lange leercurve. De hypothese is dus dat robotondersteunde laparoscopische benadering voor sacrocolpopexie (RALSCP) een alternatief zou kunnen zijn voor een pure laparoscopische techniek.
In de onderzoeksopzet zullen willekeurig 62 patiënten worden opgenomen (31 in de laparoscopische arm en 31 in de robotgeassisteerde arm). De primaire uitkomst zal de anatomische uitkomst zijn, secundaire uitkomsten zullen functioneel zijn in termen van opslag- of mictiedisfuncties, seksuele disfuncties, darmdisfuncties, KvL, postoperatieve complicaties.
Voor continue variabelen wordt de Mann-Withney-test gebruikt, voor categorische gegevens wordt de McNemar-test en de X2-test gebruikt.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Perugia, Italië, 06100
- Werving
- Santa Maria della Misericordia Hospital- University of Perugia
-
Contact:
- Ester Illiano, MD
- Telefoonnummer: +393283620614
- E-mail: ester.illiano@inwind.it
-
Contact:
- Elisabetta Costantini, MD
- Telefoonnummer: +393393384370
- E-mail: elisabetta.costatini@unipg.it
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Symptomatische POP >2-traps volgens het POP Q-systeem
Uitsluitingscriteria:
- Obesitas
- Hartfalen (NYHA III-IV)
- COPD in hoog stadium (chronische obstructieve longziekte)
- Patiënten die meer dan 2 eerdere abdominale chirurgische ingrepen hebben ondergaan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Laparoscopische sacrocolpopexie
De chirurgische techniek zal hetzelfde zijn tussen de twee benaderingen, in deze arm zal de benadering laparoscopisch zijn
|
Peritoneale incisie van het sacrale voorgebergte naar de buidel van Douglas.
Na zorgvuldige dissectie van de interrectovaginale ruimte werd een tweedelig Y-vormig gaas van polypropyleen posterieur aan de musculus levator ani bevestigd met behulp van een resorbeerbare hechting.
Het middelpunt van het gaas is verankerd aan de achterwand van de vagina.
Het voorste deel van het gaas werd vervolgens in de intervesico-vaginale ruimte ingebracht en vastgemaakt aan de voorste/apicale vaginale wand met een doorlopende hechting.
De staarten van beide mazen werden aan het sacrale voorgebergte vastgemaakt met een sterke niet-resorbeerbare polypropyleen hechtdraad.
De peritoneale incisie werd opnieuw gehecht met een lopende resorbeerbare hechting
|
|
Actieve vergelijker: Sacrocolpopexie met robotondersteuning
De chirurgische techniek zal hetzelfde zijn tussen de twee benaderingen, in deze arm zal de benadering door een robot worden ondersteund
|
Peritoneale incisie van het sacrale voorgebergte naar de buidel van Douglas.
Na zorgvuldige dissectie van de interrectovaginale ruimte werd een tweedelig Y-vormig gaas van polypropyleen posterieur aan de musculus levator ani bevestigd met behulp van een resorbeerbare hechting.
Het middelpunt van het gaas is verankerd aan de achterwand van de vagina.
Het voorste deel van het gaas werd vervolgens in de intervesico-vaginale ruimte ingebracht en vastgemaakt aan de voorste/apicale vaginale wand met een doorlopende hechting.
De staarten van beide mazen werden aan het sacrale voorgebergte vastgemaakt met een sterke niet-resorbeerbare polypropyleen hechtdraad.
De peritoneale incisie werd opnieuw gehecht met een lopende resorbeerbare hechting
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Anatomische uitkomst
Tijdsspanne: 12 maanden
|
POP <2 volgens POP-Q systeem
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Intraoperatieve en postoperatieve complicaties
Tijdsspanne: tijdens de operatie en binnen 90 dagen na de operatie
|
Clavien-Dindo-classificatie van chirurgische complicaties
|
tijdens de operatie en binnen 90 dagen na de operatie
|
|
postoperatieve pijn
Tijdsspanne: binnen 7 dagen na de operatie
|
VAS-score (Visual Analog Pain Scale)
|
binnen 7 dagen na de operatie
|
|
mictie- en opslagsymptomen
Tijdsspanne: 2, 6, 12 maanden na de operatie
|
vul Urinary Distress Inventory short form (UDI-6) in om urinaire symptomen te beoordelen
|
2, 6, 12 maanden na de operatie
|
|
seksuele disfuncties
Tijdsspanne: 2, 6, 12 maanden na de operatie
|
vul de Female Sexual Function Index vragenlijst (FSFI) in
|
2, 6, 12 maanden na de operatie
|
|
tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie
|
invullen Patiënt Global Impression of Improvement (PGI-I)
|
12 maanden na de operatie
|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: 2, 6, 12 maanden
|
invullen Incontinentie Impact Vragenlijst-Short form (IIQ-7)
|
2, 6, 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Elisabetta Costantini, MD, University of Perugia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lee RK, Mottrie A, Payne CK, Waltregny D. A review of the current status of laparoscopic and robot-assisted sacrocolpopexy for pelvic organ prolapse. Eur Urol. 2014 Jun;65(6):1128-37. doi: 10.1016/j.eururo.2013.12.064. Epub 2014 Jan 8.
- Seror J, Yates DR, Seringe E, Vaessen C, Bitker MO, Chartier-Kastler E, Roupret M. Prospective comparison of short-term functional outcomes obtained after pure laparoscopic and robot-assisted laparoscopic sacrocolpopexy. World J Urol. 2012 Jun;30(3):393-8. doi: 10.1007/s00345-011-0748-2. Epub 2011 Aug 20.
- Awad N, Mustafa S, Amit A, Deutsch M, Eldor-Itskovitz J, Lowenstein L. Implementation of a new procedure: laparoscopic versus robotic sacrocolpopexy. Arch Gynecol Obstet. 2013 Jun;287(6):1181-6. doi: 10.1007/s00404-012-2691-x. Epub 2012 Dec 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- LVR1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .