- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02852512
Próba porównująca kolposakropeksję laparoskopową i wspomaganą robotem w leczeniu wypadania narządów miednicy mniejszej
Randomizowane badanie perspektywiczne porównujące kolposakropeksję laparoskopową i wspomaganą robotem w leczeniu wypadania narządów miednicy
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zaburzenia dna miednicy u kobiet należą do najczęstszych zaburzeń dotykających kobiety i obejmują takie stany, jak nietrzymanie moczu i wypadanie narządów miednicy mniejszej (POP). Szacuje się, że POP dotyka 30% kobiet w wieku 50-89 lat, a ryzyko konieczności operacji w ciągu całego życia wynosi 11%. Otwarta sakrokolpopeksja brzuszna jest uznanym złotym standardem i jest wskazana w przypadku wypadania przedniego i/lub wierzchołkowego przedziału ściany pochwy. Laparoskopowa sakrokolpopeksja (LSCP) nie została powszechnie przyjęta, ponieważ wymaga umiejętności i motywacji oraz wiąże się z długą krzywą uczenia się. Hipoteza jest więc taka, że laparoskopowe podejście do sakrokolpopeksji (RALSCP) z pomocą robota może być alternatywą dla czystej techniki laparoskopowej.
Do projektu badania zostanie włączonych losowo 62 pacjentów (31 w ramieniu laparoskopowym i 31 w ramieniu wspomaganym robotem). Pierwszorzędny wynik będzie anatomiczny, drugorzędne będą czynnościowe w zakresie dysfunkcji spichrzania lub mikcji, dysfunkcji seksualnych, dysfunkcji jelit, QoL, powikłań pooperacyjnych.
Dla zmiennych ciągłych zastosowany zostanie test Manna-Withneya, dla danych kategorycznych test McNemara i test X2.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Perugia, Włochy, 06100
- Rekrutacyjny
- Santa Maria della Misericordia Hospital- University of Perugia
-
Kontakt:
- Ester Illiano, MD
- Numer telefonu: +393283620614
- E-mail: ester.illiano@inwind.it
-
Kontakt:
- Elisabetta Costantini, MD
- Numer telefonu: +393393384370
- E-mail: elisabetta.costatini@unipg.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Objawowe POP >2 stadium według systemu POP Q
Kryteria wyłączenia:
- Otyłość
- Niewydolność serca (NYHA III-IV)
- Wysoki stopień POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)
- Pacjenci, którzy przeszli więcej niż 2 wcześniejsze zabiegi chirurgiczne w obrębie jamy brzusznej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Laparoskopowa sakrokolpopeksja
Technika chirurgiczna będzie taka sama dla obu podejść, w tym ramieniu dostęp będzie laparoskopowy
|
Nacięcie otrzewnej od cypla krzyżowego do kieszonki Douglasa.
Po starannym wypreparowaniu przestrzeni międzyodbytniczo-pochwowej, za pomocą szwu wchłanialnego przymocowano z tyłu do mięśni dźwigacza odbytu dwuczęściową siatkę polipropylenową w kształcie litery Y.
Punkt środkowy siatki jest zakotwiczony w tylnej ścianie pochwy.
Następnie wprowadzono przednią część siatki i przymocowano ją w przestrzeni międzypęcherzykowo-pochwowej do przedniej/wierzchołkowej ściany pochwy szwem bieżącym.
Końce obu siatek mocowano do cypla krzyżowego mocnym niewchłanialnym szwem polipropylenowym.
Nacięcie otrzewnej ponownie zamknięto szwem bieżącym wchłanialnym
|
|
Aktywny komparator: Sakrokolpopeksja wspomagana robotem
Technika chirurgiczna będzie taka sama dla obu podejść, w tym ramieniu dostęp będzie wspomagany przez robota
|
Nacięcie otrzewnej od cypla krzyżowego do kieszonki Douglasa.
Po starannym wypreparowaniu przestrzeni międzyodbytniczo-pochwowej, za pomocą szwu wchłanialnego przymocowano z tyłu do mięśni dźwigacza odbytu dwuczęściową siatkę polipropylenową w kształcie litery Y.
Punkt środkowy siatki jest zakotwiczony w tylnej ścianie pochwy.
Następnie wprowadzono przednią część siatki i przymocowano ją w przestrzeni międzypęcherzykowo-pochwowej do przedniej/wierzchołkowej ściany pochwy szwem bieżącym.
Końce obu siatek mocowano do cypla krzyżowego mocnym niewchłanialnym szwem polipropylenowym.
Nacięcie otrzewnej ponownie zamknięto szwem bieżącym wchłanialnym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik anatomiczny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
POP <2 zgodnie z systemem POP-Q
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powikłania śródoperacyjne i pooperacyjne
Ramy czasowe: podczas operacji i w ciągu 90 dni po operacji
|
Klasyfikacja Claviena-Dindo powikłań chirurgicznych
|
podczas operacji i w ciągu 90 dni po operacji
|
|
ból pooperacyjny
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni po zabiegu
|
Wynik VAS (wizualna analogowa skala bólu)
|
w ciągu 7 dni po zabiegu
|
|
objawy oddawania moczu i przechowywania
Ramy czasowe: 2, 6, 12 miesięcy po operacji
|
wypełnić krótki kwestionariusz Urinary Distress Inventory (UDI-6) w celu oceny objawów ze strony układu moczowego
|
2, 6, 12 miesięcy po operacji
|
|
dysfunkcje seksualne
Ramy czasowe: 2, 6, 12 miesięcy po operacji
|
wypełnij kwestionariusz Wskaźnika Funkcji Seksualnych Kobiet (FSFI)
|
2, 6, 12 miesięcy po operacji
|
|
satysfakcja pacjenta
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
|
wypełnij Ogólne wrażenie poprawy pacjenta (PGI-I)
|
12 miesięcy po operacji
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 2, 6, 12 miesięcy
|
wypełnij kwestionariusz dotyczący nietrzymania moczu – krótki formularz (IIQ-7)
|
2, 6, 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Elisabetta Costantini, MD, University of Perugia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lee RK, Mottrie A, Payne CK, Waltregny D. A review of the current status of laparoscopic and robot-assisted sacrocolpopexy for pelvic organ prolapse. Eur Urol. 2014 Jun;65(6):1128-37. doi: 10.1016/j.eururo.2013.12.064. Epub 2014 Jan 8.
- Seror J, Yates DR, Seringe E, Vaessen C, Bitker MO, Chartier-Kastler E, Roupret M. Prospective comparison of short-term functional outcomes obtained after pure laparoscopic and robot-assisted laparoscopic sacrocolpopexy. World J Urol. 2012 Jun;30(3):393-8. doi: 10.1007/s00345-011-0748-2. Epub 2011 Aug 20.
- Awad N, Mustafa S, Amit A, Deutsch M, Eldor-Itskovitz J, Lowenstein L. Implementation of a new procedure: laparoscopic versus robotic sacrocolpopexy. Arch Gynecol Obstet. 2013 Jun;287(6):1181-6. doi: 10.1007/s00404-012-2691-x. Epub 2012 Dec 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LVR1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .