- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02865369
Regressie van leverfibrose na behandeling met daclatasvir en asunaprevir (RELIF-C)
Regressie van leverfibrose beoordeeld door voorbijgaande elastografie na gecombineerde behandeling met daclatasvir en asunaprevir bij gevorderde fibrotische/cirrotische patiënten met chronische hepatitis C genotype 1b-infectie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er is aangetoond dat de meting van leverstijfheid door voorbijgaande elastografie (TE) correleert met het stadium van leverfibrose en een aanzienlijke nauwkeurigheid heeft voor de diagnose van cirrose bij patiënten met chronische hepatitis C. Eerdere studies meldden dat leverstijfheid aanzienlijk is verminderd bij SVR-patiënten met gepegyleerd interferon (IFN) en behandeling met ribavirine. Zodra een patiënt een aanhoudende virologische respons (SVR) bereikt, en als gevolg daarvan een lagere leverstijfheidsscore dan de uitgangswaarde, wordt aangenomen dat hij een beter resultaat op de lange termijn zal hebben vanwege de verbetering van leverfibrose.
Daclatasvir(DCV) en Asunaprevir(ASV) gecombineerde behandeling vertoonde een hoger SVR-percentage bij CHC in vergelijking met op IFN gebaseerde therapie. De onderzoekers veronderstellen dat de gecombineerde behandeling van DCV en ASV de verbetering van leverstijfheid gemeten door TE en gunstigere klinische resultaten bij patiënten met gevorderde leverfibrose kan bereiken. De onderzoekers zullen ook de door TE beoordeelde verandering van het fibrosestadium vergelijken tussen deze proefpersonen en degenen die tijdens dezelfde observatieperiode met andere DAA-middelen zijn behandeld.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Incheon, Korea, republiek van, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seoul, Korea, republiek van, 03722
- Severance Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van, 07985
- Ewha Womans University Mokdong Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van, 04763
- Hanyang University Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van, 04401
- Soonchunhyang University Hospital
-
Wonju, Korea, republiek van, 26426
- Wonju Severance Christian Hospital
-
-
Chungcheongnam-do
-
Cheonan, Chungcheongnam-do, Korea, republiek van, 31151
- Soonchunhyang University Cheonan Hospital
-
-
Gyeonggi do
-
Bucheon, Gyeonggi do, Korea, republiek van, 14584
- Soon Chun Hyang University Bucheon Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Ansan, Gyeonggi-do, Korea, republiek van, 15355
- Korea University Ansan Hospital
-
-
Incheon
-
Jung-gu, Incheon, Korea, republiek van, 22332
- Inha University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Chronisch geïnfecteerd met Hepatitis C-virus genotype 1b
- HCV-RNA ≥ 10^4 IE/ml (10.000 IE/ml)
- Chronische hepatitis C met gevorderde fibrose of cirrose (gedefinieerd als ≥F3, ≥8 kilopascal)
- Niet eerder behandeld of degenen die eerder niet behandeld werden met peg-interferon alfa en ribavirine
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) en mannen die effectieve anticonceptiemethoden gebruiken
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met belangrijkste NS5A-RAV's bij baseline (Y93 en/of L31)
- Geschatte GFR < 30 ml/min zonder hemodialyse
- Alanine-aminotransferase (ALT) > 100 IE/L
- Co-infectie met een ander hepatitisvirus of humaan immunodeficiëntievirus
- Een dagelijkse alcoholinname >30 g
- Gedecompenseerde leverziekte of hepatocellulair carcinoom, lever- of een andere orgaantransplantatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Daclatasvir plus Asunaprevir behandeling
Van de patiënten die een gecombineerde behandeling met Daclatasvir en Asunaprevir gebruikten en bij wie gevorderde leverfibrose werd vastgesteld door voorbijgaande elastografie
|
De gecombineerde behandeling met daclatasvir en asunaprevir zal niet worden toegewezen aan de geregistreerde patiënten, maar de patiënten die worden behandeld met daclatasvir en asunaprevir zullen worden opgenomen in deze observationele studie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De verandering van het stadium van leverfibrose na 48 weken beoordeeld door voorbijgaande elastografie bij patiënten behandeld met Daclatasvir en Asunaprevir
Tijdsspanne: basislijn tot 48 weken
|
Ter vergelijking van de verandering van stadium van leverfibrose (gedefinieerd als F3, ≥8; F4, ≥12) beoordeeld door middel van voorbijgaande elastografie tussen baseline en 48 weken bij patiënten met gevorderde fibrotische/cirrotische chronische hepatitis C die een aanhoudende virologische respons bereikten met de gecombineerde behandeling met daclatasvir en asunaprevir
|
basislijn tot 48 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten dat werd behandeld met Daclatasvir en Asunaprevir bereikte SVR12 bepaald door HCV RNA
Tijdsspanne: basislijn tot 36 weken
|
basislijn tot 36 weken
|
|
|
Percentage patiënten dat aanhoudende virologische respons behield bij SVR24, SVR72, SVR120, SVR168 en SVR216.
Tijdsspanne: baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
|
|
De verandering van leverfibrosestadium beoordeeld door voorbijgaande elastografie na 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken bij patiënten behandeld met Daclatasvir en Asunaprevir
Tijdsspanne: baseline tot 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
baseline tot 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
|
|
De verandering van AST naar de bloedplaatjesratio-index
Tijdsspanne: baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
APRI = [(AST/bovengrens van normaal)/aantal bloedplaatjes]x100
|
baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
|
De verandering van Fibrosis 4 (Fib-4) index
Tijdsspanne: baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
FIB-4 = leeftijd (jaren) × ASAT [IE/L] / [aantal bloedplaatjes × sqr(ALT [IE/L])]
|
baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
|
Vergelijking van de verandering van het stadium van leverfibrose beoordeeld door voorbijgaande elastografie tussen de gecombineerde behandeling met Daclatasvir en Asunaprevir versus andere DAA-behandelingen
Tijdsspanne: baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
Vergelijking van de verandering van het stadium van leverfibrose beoordeeld door voorbijgaande elastografie na 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken tussen de gecombineerde behandeling met Daclatasvir en Asunaprevir versus andere DAA-behandelingen tijdens dezelfde observatieperiode
|
baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
|
Vergelijking van de incidentie van hepatocellulair carcinoom of levercirrosecomplicaties tussen Daclatasvir en Asunaprevir gecombineerde behandeling versus andere DAA-behandeling
Tijdsspanne: baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
Vergelijk de incidentie van hepatocellulair carcinoom of complicaties van levercirrose na 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken tussen Daclatasvir en Asunaprevir gecombineerde behandeling versus andere directe antivirale middelen gedurende dezelfde observatieperiode
|
baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
|
De verandering van Fibrometer-score
Tijdsspanne: baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
alfa2 macroglobuline, GGT, AST, ALT, protrombine-index, ureum, aantal bloedplaatjes
|
baseline tot 48 weken, 96 weken, 144 weken, 192 weken, 240 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sang Gyune Kim, Professor, Soonchunhyang University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ziol M, Handra-Luca A, Kettaneh A, Christidis C, Mal F, Kazemi F, de Ledinghen V, Marcellin P, Dhumeaux D, Trinchet JC, Beaugrand M. Noninvasive assessment of liver fibrosis by measurement of stiffness in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2005 Jan;41(1):48-54. doi: 10.1002/hep.20506.
- Hezode C, Castera L, Roudot-Thoraval F, Bouvier-Alias M, Rosa I, Roulot D, Leroy V, Mallat A, Pawlotsky JM. Liver stiffness diminishes with antiviral response in chronic hepatitis C. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Sep;34(6):656-63. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04765.x. Epub 2011 Jul 13.
- Arima Y, Kawabe N, Hashimoto S, Harata M, Nitta Y, Murao M, Nakano T, Shimazaki H, Kobayashi K, Ichino N, Osakabe K, Nishikawa T, Okumura A, Ishikawa T, Yoshioka K. Reduction of liver stiffness by interferon treatment in the patients with chronic hepatitis C. Hepatol Res. 2010 Apr;40(4):383-92. doi: 10.1111/j.1872-034X.2009.00618.x. Epub 2010 Mar 4.
- Wang JH, Changchien CS, Hung CH, Tung WC, Kee KM, Chen CH, Hu TH, Lee CM, Lu SN. Liver stiffness decrease after effective antiviral therapy in patients with chronic hepatitis C: Longitudinal study using FibroScan. J Gastroenterol Hepatol. 2010 May;25(5):964-9. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.06194.x.
- Crisan D, Radu C, Grigorescu MD, Lupsor M, Feier D, Grigorescu M. Prospective non-invasive follow-up of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C. J Gastrointestin Liver Dis. 2012 Dec;21(4):375-82.
- Bourliere, Marc, et al.
- Yoo HW, Park JY, Kim SG, Jung YK, Lee SH, Kim MY, Jun DW, Jang JY, Lee JW, Kwon OS. Regression of liver fibrosis and hepatocellular carcinoma development after HCV eradication with oral antiviral agents. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):193. doi: 10.1038/s41598-021-03272-1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Fibrose
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis, chronisch
- Levercirrose
- Hepatitis C, chronisch
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Proteaseremmers
- Asunaprevir
Andere studie-ID-nummers
- AI444-392
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .