- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02865369
Regresja zwłóknienia wątroby po leczeniu daklataswirem i asunaprewirem (RELIF-C)
Regresja włóknienia wątroby oceniana za pomocą przejściowej elastografii po leczeniu skojarzonym daklataswirem i asunaprewirem u pacjentów z zaawansowanym włóknieniem/marskością wątroby z przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C o genotypie 1b
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wykazano, że pomiar sztywności wątroby za pomocą przejściowej elastografii (TE) koreluje ze stadium zwłóknienia wątroby i ma znaczną dokładność w rozpoznawaniu marskości wątroby u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Wcześniejsze badania wykazały, że sztywność wątroby jest znacznie zmniejszona u pacjentów z SVR pegylowanym interferonem (IFN) i rybawiryną. Uważa się, że gdy pacjent osiągnie trwałą odpowiedź wirusologiczną (SVR) i wynikającą z tego niższą punktację sztywności wątroby niż wartość wyjściowa, będzie miał lepszy wynik długoterminowy dzięki poprawie zwłóknienia wątroby.
Skojarzone leczenie daklataswirem (DCV) i asunaprewirem (ASV) wykazało większy odsetek SVR w przypadku PWZW w porównaniu z terapią opartą na IFN. Badacze wysuwają hipotezę, że leczenie skojarzone DCV i ASV może przynieść poprawę sztywności wątroby mierzoną za pomocą TE i korzystniejsze wyniki kliniczne u pacjentów z zaawansowanym włóknieniem wątroby. Badacze porównają również zmianę stopnia zwłóknienia ocenianą przez TE między tymi badanymi osobami a tymi, którym podawano inne środki DAA w tym samym okresie obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Incheon, Republika Korei, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seoul, Republika Korei, 03722
- Severance Hospital
-
Seoul, Republika Korei, 07985
- Ewha Womans University Mokdong Hospital
-
Seoul, Republika Korei, 04763
- Hanyang University Hospital
-
Seoul, Republika Korei, 04401
- Soonchunhyang University Hospital
-
Wonju, Republika Korei, 26426
- Wonju Severance Christian Hospital
-
-
Chungcheongnam-do
-
Cheonan, Chungcheongnam-do, Republika Korei, 31151
- Soonchunhyang University Cheonan Hospital
-
-
Gyeonggi do
-
Bucheon, Gyeonggi do, Republika Korei, 14584
- Soon Chun Hyang University Bucheon Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Ansan, Gyeonggi-do, Republika Korei, 15355
- Korea University Ansan Hospital
-
-
Incheon
-
Jung-gu, Incheon, Republika Korei, 22332
- Inha University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przewlekle zakażony wirusem zapalenia wątroby typu C o genotypie 1b
- RNA HCV ≥ 10^4 j.m./ml (10 000 j.m./ml)
- Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C z zaawansowanym zwłóknieniem lub marskością wątroby (definiowane jako ≥F3, ≥8 kilopaskali)
- Osoby wcześniej nieleczone lub osoby, u których wcześniej nie powiodło się leczenie peg-interferonem alfa i rybawiryną
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) i mężczyźni stosujący skuteczne metody antykoncepcji
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z kluczowymi RAV NS5A na początku badania (Y93 i (lub) L31)
- Szacowany GFR < 30 ml/min bez hemodializy
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) > 100 j.m./l
- Koinfekcja innym wirusem zapalenia wątroby lub ludzkim wirusem niedoboru odporności
- Dzienne spożycie alkoholu >30 g
- Niewyrównana choroba wątroby lub rak wątrobowokomórkowy, przeszczep wątroby lub innego narządu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Leczenie daklataswirem i asunaprewirem
Wśród pacjentów leczonych skojarzonym daklataswirem i asunaprewirem, u których stwierdzono zaawansowane włóknienie wątroby oceniane na podstawie przejściowej elastografii
|
Skojarzone leczenie daklataswirem i asunaprewirem nie zostanie przydzielone włączonym pacjentom, ale pacjenci leczeni daklataswirem i asunaprewirem zostaną włączeni do tego badania obserwacyjnego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stadium włóknienia wątroby po 48 tygodniach oceniana za pomocą przejściowej elastografii u pacjentów leczonych daklataswirem i asunaprewirem
Ramy czasowe: linii podstawowej do 48 tygodni
|
Porównanie zmiany stopnia zwłóknienia wątroby (określonego jako F3, ≥8; F4, ≥12) ocenianego za pomocą przejściowej elastografii między wartością wyjściową a 48 tygodniem u pacjentów z zaawansowanym zwłóknieniem/marskością wątroby z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C, u których uzyskano trwałą odpowiedź wirusologiczną po leczeniu skojarzonym daklataswirem i asunaprewirem
|
linii podstawowej do 48 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów leczonych daklataswirem i asunaprewirem osiągnął SVR12 oceniany na podstawie HCV RNA
Ramy czasowe: wyjściowa do 36 tyg
|
wyjściowa do 36 tyg
|
|
|
Odsetek pacjentów, u których utrzymała się trwała odpowiedź wirusologiczna po SVR24, SVR72, SVR120, SVR168 i SVR216.
Ramy czasowe: poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
|
|
Zmiana stadium włóknienia wątroby oceniana za pomocą przejściowej elastografii po 96 tygodniach, 144 tygodniach, 192 tygodniach, 240 tygodniach u pacjentów leczonych daklataswirem i asunaprewirem
Ramy czasowe: linia wyjściowa do 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
linia wyjściowa do 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
|
|
Zmiana AST na wskaźnik współczynnika płytek krwi
Ramy czasowe: poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
APRI = [(AspAT/górna granica normy)/liczba płytek krwi]x100
|
poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
|
Zmiana wskaźnika Fibrosis 4 (Fib-4).
Ramy czasowe: poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
FIB-4 = wiek (lata) × AST [j.m./l] / [liczba płytek krwi × sqr(ALT [j.m./l])]
|
poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
|
Porównanie zmiany stopnia zwłóknienia wątroby ocenianej za pomocą przejściowej elastografii między leczeniem skojarzonym daklataswirem i asunaprewirem a innym leczeniem DAA
Ramy czasowe: poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
Porównanie zmiany stopnia zwłóknienia wątroby ocenianego za pomocą przejściowej elastografii po 48 tygodniach, 96 tygodniach, 144 tygodniach, 192 tygodniach i 240 tygodniach między leczeniem skojarzonym daklataswirem i asunaprewirem w porównaniu z innym leczeniem DAA w tym samym okresie obserwacji
|
poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
|
Porównanie częstości występowania powikłań raka wątrobowokomórkowego lub marskości wątroby pomiędzy leczeniem złożonym daklataswirem i asunaprewirem a leczeniem innymi lekami DAA
Ramy czasowe: poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
Porównanie częstości występowania powikłań raka wątrobowokomórkowego lub marskości wątroby po 48 tygodniach, 96 tygodniach, 144 tygodniach, 192 tygodniach i 240 tygodniach między leczeniem skojarzonym daklataswirem i asunaprewirem w porównaniu z innymi bezpośrednimi lekami przeciwwirusowymi w tym samym okresie obserwacji
|
poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
|
Zmiana wyniku Fibrometru
Ramy czasowe: poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
makroglobulina alfa2, GGT, AST, ALT, wskaźnik protrombiny, mocznik, liczba płytek krwi
|
poziom wyjściowy do 48 tygodni, 96 tygodni, 144 tygodni, 192 tygodni, 240 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sang Gyune Kim, Professor, Soonchunhyang University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ziol M, Handra-Luca A, Kettaneh A, Christidis C, Mal F, Kazemi F, de Ledinghen V, Marcellin P, Dhumeaux D, Trinchet JC, Beaugrand M. Noninvasive assessment of liver fibrosis by measurement of stiffness in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2005 Jan;41(1):48-54. doi: 10.1002/hep.20506.
- Hezode C, Castera L, Roudot-Thoraval F, Bouvier-Alias M, Rosa I, Roulot D, Leroy V, Mallat A, Pawlotsky JM. Liver stiffness diminishes with antiviral response in chronic hepatitis C. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Sep;34(6):656-63. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04765.x. Epub 2011 Jul 13.
- Arima Y, Kawabe N, Hashimoto S, Harata M, Nitta Y, Murao M, Nakano T, Shimazaki H, Kobayashi K, Ichino N, Osakabe K, Nishikawa T, Okumura A, Ishikawa T, Yoshioka K. Reduction of liver stiffness by interferon treatment in the patients with chronic hepatitis C. Hepatol Res. 2010 Apr;40(4):383-92. doi: 10.1111/j.1872-034X.2009.00618.x. Epub 2010 Mar 4.
- Wang JH, Changchien CS, Hung CH, Tung WC, Kee KM, Chen CH, Hu TH, Lee CM, Lu SN. Liver stiffness decrease after effective antiviral therapy in patients with chronic hepatitis C: Longitudinal study using FibroScan. J Gastroenterol Hepatol. 2010 May;25(5):964-9. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.06194.x.
- Crisan D, Radu C, Grigorescu MD, Lupsor M, Feier D, Grigorescu M. Prospective non-invasive follow-up of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C. J Gastrointestin Liver Dis. 2012 Dec;21(4):375-82.
- Bourliere, Marc, et al.
- Yoo HW, Park JY, Kim SG, Jung YK, Lee SH, Kim MY, Jun DW, Jang JY, Lee JW, Kwon OS. Regression of liver fibrosis and hepatocellular carcinoma development after HCV eradication with oral antiviral agents. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):193. doi: 10.1038/s41598-021-03272-1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zwłóknienie
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Marskość wątroby
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory proteazy
- Asunaprewir
Inne numery identyfikacyjne badania
- AI444-392
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .