- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02865369
Regressão da Fibrose Hepática Após Tratamento com Daclatasvir e Asunaprevir (RELIF-C)
Regressão da fibrose hepática avaliada por elastografia transitória após o tratamento combinado de daclatasvir e asunaprevir em pacientes fibróticos/cirróticos avançados com infecção crônica por hepatite C genótipo 1b
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A medição da rigidez hepática por elastografia transitória (TE) demonstrou correlacionar-se com o estágio de fibrose hepática e ter uma precisão considerável para o diagnóstico de cirrose em pacientes com hepatite C crônica. Estudos anteriores relataram que a rigidez hepática é significativamente reduzida em pacientes com RVS tratamento com interferon peguilado (IFN) e ribavirina. Uma vez que o paciente alcance uma resposta virológica sustentada (SVR) e, consequentemente, um escore de rigidez hepática mais baixo do que o valor basal, acredita-se que ele terá um melhor resultado a longo prazo devido à melhora da fibrose hepática.
O tratamento combinado de Daclatasvir (DCV) e Asunaprevir (ASV) mostrou uma maior taxa de RVS no CHC em comparação com a terapia baseada em IFN. Os investigadores levantam a hipótese de que o tratamento combinado de DCV e ASV pode alcançar a melhora da rigidez hepática medida por TE e resultados clínicos mais favoráveis em pacientes com fibrose hepática avançada. Os investigadores também irão comparar a mudança do estágio de fibrose avaliada por TE entre os sujeitos deste estudo e aqueles tratados com outros agentes DAA durante o mesmo período de observação.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Incheon, Republica da Coréia, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
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Seoul, Republica da Coréia, 03722
- Severance Hospital
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Seoul, Republica da Coréia, 07985
- Ewha Womans University Mokdong Hospital
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Seoul, Republica da Coréia, 04763
- Hanyang University Hospital
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Seoul, Republica da Coréia, 04401
- Soonchunhyang University Hospital
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Wonju, Republica da Coréia, 26426
- Wonju Severance Christian Hospital
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Chungcheongnam-do
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Cheonan, Chungcheongnam-do, Republica da Coréia, 31151
- Soonchunhyang University Cheonan Hospital
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Gyeonggi do
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Bucheon, Gyeonggi do, Republica da Coréia, 14584
- Soon Chun Hyang University Bucheon Hospital
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Gyeonggi-do
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Ansan, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 15355
- Korea University Ansan Hospital
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Incheon
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Jung-gu, Incheon, Republica da Coréia, 22332
- Inha University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Infecção crônica pelo vírus da hepatite C genótipo 1b
- ARN do VHC ≥ 10^4 UI/mL (10.000 UI/mL)
- Hepatite C crônica com fibrose avançada ou cirrose (definida como ≥F3, ≥8 quilopascais)
- Pessoas virgens de tratamento ou que falharam anteriormente ao tratamento com peg-interferon alfa e ribavirina
- Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) e homens que usam métodos eficazes de controle de natalidade
Critério de exclusão:
- Pacientes com RAVs NS5A chave de linha de base (Y93 e/ou L31)
- TFG estimada < 30mL/min sem hemodiálise
- Alanina aminotransferase (ALT) > 100 UI/L
- Coinfecção com outros vírus da hepatite ou vírus da imunodeficiência humana
- Uma ingestão diária de álcool > 30 g
- Doença hepática descompensada ou carcinoma hepatocelular, transplante de fígado ou qualquer outro órgão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Tratamento com Daclatasvir mais Asunaprevir
Entre os pacientes em tratamento combinado com Daclatasvir e Asunaprevir e com fibrose hepática avançada avaliada por elastografia transitória
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O tratamento combinado de Daclatasvir e Asunaprevir não será atribuído aos pacientes inscritos, mas os pacientes tratados com Daclatasvir e Asunaprevir serão incluídos neste estudo observacional.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A mudança do estágio da fibrose hepática em 48 semanas avaliada por elastografia transitória em pacientes tratados com Daclatasvir e Asunaprevir
Prazo: linha de base para 48 semanas
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Comparar a alteração do estágio de fibrose hepática (definida como F3, ≥8; F4, ≥12) avaliada por elastografia transitória entre a linha de base e 48 semanas em pacientes com hepatite C crônica fibrótica/cirrótica avançada que alcançaram resposta virológica sustentada com o tratamento combinado de Daclatasvir e Asunaprevir
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linha de base para 48 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Proporção de pacientes que foram tratados com Daclatasvir e Asunaprevir alcançaram SVR12 avaliada por HCV RNA
Prazo: linha de base para 36 semanas
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linha de base para 36 semanas
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Proporção de pacientes que mantiveram resposta virológica sustentada em SVR24, SVR72, SVR120, SVR168 e SVR216.
Prazo: linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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A mudança do estágio da fibrose hepática avaliada por elastografia transitória em 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas em pacientes tratados com Daclatasvir e Asunaprevir
Prazo: linha de base para 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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linha de base para 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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A alteração do índice de relação AST para plaquetas
Prazo: linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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APRI = [(AST/limite superior do normal)/contagem de plaquetas]x100
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linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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A alteração do índice de Fibrose 4 (Fib-4)
Prazo: linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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FIB-4 = idade (anos) × AST [UI/L] / [contagem de plaquetas × quadrado(ALT [IU/L])]
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linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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Comparação da mudança do estágio da fibrose hepática avaliada por elastografia transitória entre o tratamento combinado de Daclatasvir e Asunaprevir versus outro tratamento DAA
Prazo: linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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Comparação da mudança do estágio da fibrose hepática avaliada por elastografia transitória em 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas entre o tratamento combinado de Daclatasvir e Asunaprevir versus outro tratamento DAA durante o mesmo período de observação
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linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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Comparação da incidência de complicações de carcinoma hepatocelular ou cirrose hepática entre o tratamento combinado de Daclatasvir e Asunaprevir versus outro tratamento DAA
Prazo: linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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Comparar a incidência de complicações de carcinoma hepatocelular ou cirrose hepática em 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas entre o tratamento combinado de Daclatasvir e Asunaprevir versus outros agentes antivirais diretos durante o mesmo período de observação
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linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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A alteração da pontuação do Fibrômetro
Prazo: linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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alfa2 macroglobulina, GGT, AST, ALT, índice de protrombina, ureia, contagem de plaquetas
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linha de base para 48 semanas, 96 semanas, 144 semanas, 192 semanas, 240 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Sang Gyune Kim, Professor, Soonchunhyang University Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ziol M, Handra-Luca A, Kettaneh A, Christidis C, Mal F, Kazemi F, de Ledinghen V, Marcellin P, Dhumeaux D, Trinchet JC, Beaugrand M. Noninvasive assessment of liver fibrosis by measurement of stiffness in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2005 Jan;41(1):48-54. doi: 10.1002/hep.20506.
- Hezode C, Castera L, Roudot-Thoraval F, Bouvier-Alias M, Rosa I, Roulot D, Leroy V, Mallat A, Pawlotsky JM. Liver stiffness diminishes with antiviral response in chronic hepatitis C. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Sep;34(6):656-63. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04765.x. Epub 2011 Jul 13.
- Arima Y, Kawabe N, Hashimoto S, Harata M, Nitta Y, Murao M, Nakano T, Shimazaki H, Kobayashi K, Ichino N, Osakabe K, Nishikawa T, Okumura A, Ishikawa T, Yoshioka K. Reduction of liver stiffness by interferon treatment in the patients with chronic hepatitis C. Hepatol Res. 2010 Apr;40(4):383-92. doi: 10.1111/j.1872-034X.2009.00618.x. Epub 2010 Mar 4.
- Wang JH, Changchien CS, Hung CH, Tung WC, Kee KM, Chen CH, Hu TH, Lee CM, Lu SN. Liver stiffness decrease after effective antiviral therapy in patients with chronic hepatitis C: Longitudinal study using FibroScan. J Gastroenterol Hepatol. 2010 May;25(5):964-9. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.06194.x.
- Crisan D, Radu C, Grigorescu MD, Lupsor M, Feier D, Grigorescu M. Prospective non-invasive follow-up of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C. J Gastrointestin Liver Dis. 2012 Dec;21(4):375-82.
- Bourliere, Marc, et al.
- Yoo HW, Park JY, Kim SG, Jung YK, Lee SH, Kim MY, Jun DW, Jang JY, Lee JW, Kwon OS. Regression of liver fibrosis and hepatocellular carcinoma development after HCV eradication with oral antiviral agents. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):193. doi: 10.1038/s41598-021-03272-1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Processos Patológicos
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças do Fígado
- Infecções por Flaviviridae
- Hepatite, Viral, Humana
- Infecções por Enterovírus
- Infecções por Picornaviridae
- Fibrose
- Hepatite
- Hepatite A
- Hepatite C
- Hepatite Crônica
- Cirrose hepática
- Hepatite C Crônica
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores de Protease
- Asunaprevir
Outros números de identificação do estudo
- AI444-392
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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