Internationaal register voor elektrische stormen (ELECTRA)

Georganiseerde ventriculaire aritmieën (ventriculaire tachycardie (VT), torsades de pointes (TdP) en ventrikelfibrillatie (VF)) vertegenwoordigen een belangrijke gebeurtenis in de klinische geschiedenis van een patiënt en kunnen leiden tot hemodynamische instabiliteit en plotselinge hartdood (SCD). Recidieven van ventriculaire aritmieën en elektrische instabiliteit zijn de afgelopen decennia exponentieel toegenomen en een nieuwe klinische entiteit genaamd "elektrische storm" (ES) is naar voren gekomen als belangrijke morbiditeits- en mortaliteitsfactor. De ES wordt gedefinieerd als een cluster van 3 of meer aanhoudende ventriculaire aritmieën binnen 24 uur, of een aanhoudende ventriculaire tachycardie die 12 uur of langer duurt en die niet reageert op behandelingen.

Bij de meeste patiënten met ES is al een ICD geïmplanteerd. Dit is te wijten aan 3 factoren: ten eerste lopen patiënten met een ICD-implantaat een groter risico om ventriculaire aritmieën te ontwikkelen voor de hartziekte die leidde tot de ICD-implantatie. Ten tweede registreert en behandelt het apparaat ook asymptomatische of slecht symptomatische aritmische episodes die anders niet zouden worden gedetecteerd. Ten derde, en belangrijker, geeft het apparaat de mogelijkheid om een ​​aritmische episode te overleven, waardoor de patiënt een ES kan ervaren. De incidentie van ES wordt in verschillende onderzoeken besproken en varieert van 10 tot 60% bij patiënten met ICD voor secundaire preventie en van 4 tot 7% ​​bij patiënten met ICD voor primaire preventie.

Het doel van het ELECTRA-register is tweeledig:

1. Een internationaal register opzetten over klinische kenmerken, optimale therapie, ablatiestrategie, prognose en het effect van ICD-programmering op patiënten met ES.
2. Om de gegevens uit het register te gebruiken voor een prospectief, observationeel onderzoek naar mortaliteit en rehospitalisatiepercentage bij patiënten met ES.