Международный реестр электрических штормов (ELECTRA)

Организованные желудочковые аритмии (желудочковая тахикардия (ЖТ), torsades de pointes (TdP) и фибрилляция желудочков (VF)) представляют собой серьезное событие в истории болезни пациента и могут привести к гемодинамической нестабильности и внезапной сердечной смерти (ВСС). Рецидивы желудочковых аритмий и электрической нестабильности экспоненциально увеличились за последние десятилетия, и в качестве основного фактора заболеваемости и смертности появился новый клинический феномен, называемый «электрический шторм» (ЭС). ES определяется как кластер из 3 или более устойчивых желудочковых аритмий в течение 24 часов или устойчивая желудочковая тахикардия, продолжающаяся 12 часов или более и не отвечающая на лечение.

Большинству пациентов с ЭС уже имплантированы ИКД. Это связано с 3 факторами: во-первых, пациенты с имплантированным ИКД подвержены более высокому риску развития желудочковых аритмий из-за болезни сердца, которая привела к имплантации ИКД. Во-вторых, устройство регистрирует и лечит также бессимптомные или малосимптомные аритмические эпизоды, которые в противном случае не были бы обнаружены. В-третьих, что более важно, устройство дает возможность дожить до эпизода аритмии, позволяя пациенту испытать ЭС. Частота ЭС обсуждается в различных исследованиях и колеблется от 10 до 60% у пациентов с ИКД для вторичной профилактики и от 4 до 7% у пациентов с ИКД для первичной профилактики.

Реестр ELECTRA преследует двоякую цель:

1. Создать международный регистр по клиническим особенностям, оптимальной терапии, стратегии аблации, прогнозу и влиянию программирования ИКД на пациентов с ЭС.
2. Использовать данные регистра для проспективного обсервационного исследования летальности и частоты повторных госпитализаций у пациентов с ЭС.