Międzynarodowy rejestr burz elektrycznych (ELECTRA)

Zorganizowane komorowe zaburzenia rytmu (częstoskurcz komorowy (VT), torsades de pointes (TdP) i migotanie komór (VF)) stanowią ważne zdarzenie w historii klinicznej pacjenta i mogą prowadzić do niestabilności hemodynamicznej i nagłej śmierci sercowej (SCD). Nawroty komorowych zaburzeń rytmu i niestabilności elektrycznej gwałtownie wzrosły w ostatnich dziesięcioleciach, a nowa jednostka kliniczna zwana „burzą elektryczną” (ES) stała się głównym czynnikiem chorobowości i śmiertelności. ES definiuje się jako zespół 3 lub więcej utrzymujących się komorowych zaburzeń rytmu w ciągu 24 godzin lub utrzymujący się częstoskurcz komorowy trwający 12 godzin lub dłużej, który nie odpowiada na leczenie.

Większość pacjentów z ES ma już wszczepiony ICD. Wynika to z 3 czynników: po pierwsze, pacjenci z implantem ICD są bardziej narażeni na wystąpienie komorowych zaburzeń rytmu związanych z chorobą serca, która doprowadziła do wszczepienia ICD. Po drugie, urządzenie rejestruje i leczy również bezobjawowe lub słabo objawowe epizody arytmii, które w przeciwnym razie nie zostałyby wykryte. Po trzecie, co ważniejsze, urządzenie daje możliwość przeżycia epizodu arytmii, dzięki czemu pacjent może doświadczyć ES. Częstość występowania ES jest dyskutowana w różnych badaniach i waha się od 10 do 60% u pacjentów z ICD w prewencji wtórnej i od 4 do 7% u pacjentów z ICD w prewencji pierwotnej.

Cel rejestru ELECTRA jest dwojaki:

1. Stworzenie międzynarodowego rejestru cech klinicznych, optymalnej terapii, strategii ablacji, rokowania i wpływu programowania ICD na pacjentów z ES.
2. Wykorzystanie danych pochodzących z rejestru do prospektywnego, obserwacyjnego badania śmiertelności i częstości rehospitalizacji u pacjentów z ES.