Registro internazionale delle tempeste elettriche (ELECTRA)

Le aritmie ventricolari organizzate (tachicardia ventricolare (TV), torsioni di punta (TdP) e fibrillazione ventricolare (FV)) rappresentano un evento importante nella storia clinica di un paziente e possono portare a instabilità emodinamica e morte cardiaca improvvisa (SCD). Le recidive di aritmie ventricolari e di instabilità elettrica sono aumentate esponenzialmente negli ultimi decenni e una nuova entità clinica chiamata "tempesta elettrica" ​​(ES) è emersa come principale fattore di morbilità e mortalità. L'ES è definito come un cluster di 3 o più aritmie ventricolari sostenute entro 24 ore, o una tachicardia ventricolare sostenuta della durata di 12 ore o più e che non risponde ai trattamenti.

La maggior parte dei pazienti che presentano ES sono già impiantati con un ICD. Ciò è dovuto a 3 fattori: in primo luogo, i pazienti con impianto di ICD sono a maggior rischio di sviluppare aritmie ventricolari per la malattia cardiaca che ha portato all'impianto di ICD. In secondo luogo, il dispositivo registra e tratta anche episodi aritmici asintomatici o scarsamente sintomatici che altrimenti non verrebbero rilevati. In terzo luogo, e più importante, il dispositivo offre la possibilità di sopravvivere a un episodio aritmico, consentendo al paziente di sperimentare un ES. L'incidenza di ES è discussa in diversi studi e varia dal 10 al 60% nei pazienti con ICD per la prevenzione secondaria e dal 4 al 7% nei pazienti con ICD per la prevenzione primaria.

Lo scopo del registro ELECTRA è duplice:

1. Creare un registro internazionale sulle caratteristiche cliniche, la terapia ottimale, la strategia di ablazione, la prognosi e l'effetto della programmazione dell'ICD sui pazienti con ES.
2. Utilizzare i dati derivati ​​dal registro per uno studio prospettico osservazionale sulla mortalità e sul tasso di riospedalizzazione nei pazienti con ES.