- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03057834
Het onderzoek naar de behandeling van urine-incontinentie (UNITS)
Onderzoek naar de rol van sarcopenie en functionele stoornissen bij de niet-chirurgische behandeling van urine-incontinentie bij oudere vrouwen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onderzoekers plannen een prospectieve cohortstudie met een adaptief ontwerp op basis van de fysieke functiestatus. Het ontwerp omvat het volgen van het aantal aangeworven vrouwen met een fysieke functiebeperking en degenen zonder enige functionele beperking. Onderzoekers streven ernaar om in elke groep een vergelijkbaar aantal vrouwen te rekruteren. Als ze ongelijke aantallen vinden, zullen ze rekruteringsstrategieën aanpassen op basis van de functionele status van een vrouw.
Onderzoekers zullen veranderingen in uitkomstmaten binnen en tussen groepen vergelijken na 6 en 12 weken bekkenbodemspieroefeningen (PFME). De verandering in bekkenbodemkracht/-efficiëntie zal worden beoordeeld door de PERFECT-beoordeling van de bekkenbodem te herhalen en zal worden vergeleken tussen de groepen. Veranderingen in UI-symptomen, de ernst van de symptomen en de impact van UI-symptomen op de kwaliteit van leven zullen worden bepaald met behulp van de hierboven beschreven gestandaardiseerde maatregelen. Gegevensanalyse zal associaties definiëren tussen veranderingen in PERFECT-metingen en de verandering in UI-episodes (gebaseerd op 3-daags mictiedagboek), ernst en type (gebaseerd op QUID-7) en impact op kwaliteit van leven (PFIQ-7) binnen en tussen groepen. Objectieve meting van de kracht van de onderste extremiteit zal informatie geven over de relatie tussen de kracht van de onderste extremiteit, de bekkenbodemkracht en UI-symptomen bij baseline en het bezoek van 6 weken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen van 70 jaar of ouder
- Diagnose van urine-incontinentie (gedefinieerd door de QUID-beoordeling als een subschaalscore voor stress ≥ 4 en/of aandrangscore ≥ 6)
- Bereid en in staat om gedurende 12 weken compliant te zijn met bekkenbodemspieroefeningen (zorgstandaard) en compliant te zijn
- Bereid en in staat om een uitgebreid lichamelijk functieonderzoek te ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere chirurgische ingreep wegens urine-incontinentie in de afgelopen 12 maanden
- Hysterectomie binnen 12 maanden
- Diagnose van:
- Bekkenorgaanverzakking voorbij de hymenale ring
- Urogenitale fistel
- Neurogene overactieve blaas (geassocieerd met een diagnose van multiple sclerose of beroerte in de afgelopen 12 maanden)
- Onvolledige blaaslediging/urineretentie met PVR >150 ml (gemeten door blaasscan)
- Vereist hulpmiddel (vierpuntsstok, rollator) voor ambulatie (meestal) of rolstoelgebonden
- Een significante cognitieve stoornis of dementie hebben
- Onveilig om te oefenen (ernstige cardiopulmonale ziekte)
- Niet in staat/niet bereid om geïnformeerde toestemming te geven
- Op andere wijze niet geschikt bevonden door de hoofdonderzoeker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Functioneel beperkt
Vrouwen met urine-incontinentie en een korte batterijscore van <9
|
Gestandaardiseerd trainingsregime voor de bekkenbodemspieren
|
|
Placebo-vergelijker: Functioneel normaal
Vrouwen met urine-incontinentie en kort lichamelijk prestatievermogen scoren > 10
|
Gestandaardiseerd trainingsregime voor de bekkenbodemspieren
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal episodes van urine-incontinentie
Tijdsspanne: Basislijn
|
Het gebruik van een driedaags plasdagboek
|
Basislijn
|
|
Aantal urine-incontinentie episodes
Tijdsspanne: week 6
|
Met behulp van een driedaags mictiedagboek
|
week 6
|
|
Aantal episodes van urine-incontinentie
Tijdsspanne: week 12
|
Het gebruik van een driedaags mictiedagboek
|
week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kracht van Contracties
Tijdsspanne: week 12
|
meting van kracht met behulp van een perineometer
|
week 12
|
|
Uithoudingsvermogen
Tijdsspanne: week 12
|
maat voor hoe lang zij de samentrekking kunnen volhouden
|
week 12
|
|
Herhaling van Contracties
Tijdsspanne: week 12
|
hoeveel herhalingen kunnen zij volhouden
|
week 12
|
|
Aantal Snelle Contracties
Tijdsspanne: week 12
|
aantal snelle samentrekkingen die kunnen worden herhaald
|
week 12
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bekkenbodemverzakking
Tijdsspanne: baseline, week 12
|
gemeten met behulp van het gestandaardiseerde Pelvic Organ Prolapse Quantification (POP-Q) systeem
|
baseline, week 12
|
|
Korte Fysieke Prestatie Batterij (expSPPB)--Loopsnelheid
Tijdsspanne: week 12
|
SPPB-scores variëren van nul tot 12 mogelijke punten.
Een SPPB-score van 0 duidt op de laagste fysieke prestatie, en een score van 12 duidt op de hoogste prestatie
|
week 12
|
|
400 Meter Loop
Tijdsspanne: week 12
|
meting van inspanningstolerantie
|
week 12
|
|
Isokinetische Dynamometer
Tijdsspanne: week 12
|
De maximale isokinetische knie-extensorkracht in het rechterbeen wordt gemeten bij snelheden van 60 graden/seconde.
Het linkerbeen wordt gebruikt als er een reden is om het rechterbeen niet te meten.
|
week 12
|
|
Houdingszwaai
Tijdsspanne: week 12
|
Center-of-Pressure (COP)-trajectoriegegevens worden verzameld met behulp van een Advanced Mechanical Incorporated (AMTI) AccuSway biomechanisch krachtenplatform.
Deelnemers staan blootsvoets in een rechtopstaande houding met de armen comfortabel opgeheven langs het lichaam, voeten geabduceerd en hielen gescheiden.
Vier posturografische parameters (maximale antero-posterieure en medio-laterale verplaatsing, gemiddelde zwaaisnelheid en 95% betrouwbaarheidsellips) en twee statistisch-mechanische maten (stabilogramdiffusieanalyse en ontrende fluctuatieanalyse) worden berekend om de houdingszwaai te kwantificeren volgens onze eerder gepubliceerde methoden.
|
week 12
|
|
Handknijpkracht
Tijdsspanne: week 12
|
maatstaf van zwakte
|
week 12
|
|
Loopsnelheid
Tijdsspanne: week 12
|
Bepaald op basis van een wandeling van 4 meter met gebruikelijke snelheid
|
week 12
|
|
Kracht, Hulp bij Lopen, Opstaan uit een Stoel, Traplopen en Vallen (SARC-F) Vragenlijst
Tijdsspanne: week 12
|
De SARC-F vragenlijst is gevalideerd om volwassenen met sarcopenie te identificeren en die risico lopen op nadelige uitkomsten en baat kunnen hebben bij een fysieke functie-interventie.
De scores variëren van 0 tot 10, met 0 tot 2 punten voor elke component.
Een score gelijk aan of groter dan 4 is voorspellend voor sarcopenie en een slechte uitkomst.
|
week 12
|
|
Appendiculaire spiermassa/lengte
Tijdsspanne: week 12
|
berekend op basis van een DEXA-scan van het hele lichaam uitgevoerd in de Geriatrische Onderzoeksafdeling
|
week 12
|
|
Community Healthy Activities Model Program for Seniors (CHAMPS) Vragenlijst
Tijdsspanne: week 12
|
een korte valide meting die de wekelijkse frequentie en duur van verschillende fysieke activiteiten die gebruikelijk zijn bij oudere volwassenen beoordeelt om de effectiviteit van gedragsinterventies te evalueren om de niveaus van fysieke activiteit te verhogen.
De calorische uitgave (MET-uren/week) wordt gerapporteerd.[8]
'Lage activiteit' wordt gedefinieerd als <6.2 MET-uren/week activiteit.
Vrouwen met MET uur/week tussen 6.3 en 11.4 worden geclassificeerd als lage-matige activiteit.
Aangezien slechts 23% van de incontinentievrouwen >11.4 MET-uren/week fysieke activiteit had, wordt dit niveau gedefinieerd als hoge activiteit.
|
week 12
|
|
Vragenlijst over Belemmeringen voor Lichamelijke Activiteit
Tijdsspanne: week 12
|
Vragen met betrekking tot attitudes ten opzichte van fysieke activiteit in relatie tot UI-symptomen en waargenomen barrières zullen worden beoordeeld.
21-item meting die de volgende barrières voor fysieke activiteit beoordeelt: 1) gebrek aan tijd, 2) sociale invloed, 3) gebrek aan energie, 4) gebrek aan wilskracht, 5) angst voor blessures, 6) gebrek aan vaardigheden, en 7) gebrek aan middelen (bijv. recreatieve voorzieningen, trainingsapparatuur).
Elk domein bevat 3 items, met een totale score range van 0 tot 63 waarbij een hogere score duidt op een grotere hoeveelheid waargenomen barrières.
|
week 12
|
|
Mobiliteitsbeoordelingsinstrument-Korte Versie (MAT-SF) Score
Tijdsspanne: week 12
|
Dit instrument toont zelfgerapporteerde mobiliteit.
De score varieert van 30-80 en een hogere score duidt op betere zelfgerapporteerde mobiliteit.
|
week 12
|
|
Buikomtrek
Tijdsspanne: week 12
|
de maat van de buikomtrek wordt verkregen om de ernst van obesitas te bepalen
|
week 12
|
|
Patient Global Impression of Improvement (PGI)
Tijdsspanne: week 12
|
De PGI is een enkel-item, 7-puntsschaal die wordt gebruikt om de algemene perceptie van een patiënt over de verandering van hun aandoening na behandeling te beoordelen.
Ontstaan vanuit de Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I) schaal die door clinici wordt gebruikt, stelt de PGI-I patiënten in staat om hun voortgang te beoordelen van "Zeer Veel Verbeterd" tot "Zeer Veel Slechter", wat een eenvoudige, gevalideerde en patiëntgerichte uitkomstmaat biedt voor diverse medische en psychiatrische aandoeningen.
Scores variëren van 1 (Zeer Veel Verbeterd) tot 7 (Zeer Veel Slechter).
|
week 12
|
|
Tevredenheid van de patiënt Vraag
Tijdsspanne: week 12
|
Deelnemers wordt gevraagd hoe tevreden zij zijn met hun voortgang in dit programma.
De score loopt van 1 (Helemaal) tot 3 (Helemaal niet)
|
week 12
|
|
Geschatte Perceptie van Verbetering Vraag
Tijdsspanne: week 12
|
Deelnemers schatten hoeveel beter ze zijn op een schaal van 0% (niet beter) tot 100% (volledig beter).
|
week 12
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tijdsspanne: week 12
|
De MoCA-score varieert van 0 tot 30 en wordt gebruikt als screeningsinstrument voor milde cognitieve stoornissen.
Een score van 26 of hoger wordt als normaal beschouwd.
|
week 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Candace Parker-Autry, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire manifestaties
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Plasstoornissen
- Lagere urinewegsymptomen
- Urologische manifestaties
- Spieratrofie
- Atrofie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Urine-incontinentie
- Sarcopenie
Andere studie-ID-nummers
- IRB00038710
- R03AG056460 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .