- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03057834
Badanie dotyczące leczenia nietrzymania moczu (UNITS)
Badanie roli sarkopenii i upośledzenia czynnościowego w niechirurgicznym leczeniu nietrzymania moczu u starszych kobiet
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze planują prospektywne badanie kohortowe z adaptacyjnym projektem opartym na stanie sprawności fizycznej. Projekt będzie polegał na śledzeniu liczby rekrutowanych kobiet z upośledzeniem sprawności fizycznej oraz liczby kobiet bez upośledzenia czynnościowego. Śledczy mają na celu rekrutację podobnej liczby kobiet w każdej grupie. Jeśli znajdą nierówne liczby, dostosują strategie rekrutacyjne w oparciu o status funkcjonalny kobiety.
Badacze porównają zmiany w miarach wyników w grupach i między grupami po 6 i 12 tygodniach ćwiczeń mięśni dna miednicy (PFME). Zmiana siły/wydajności dna miednicy zostanie oceniona poprzez powtórzenie oceny PERFECT dna miednicy i zostanie porównana między grupami. Zmiany w objawach UI, nasilenia objawów i wpływu objawów UI na jakość życia zostaną określone przy użyciu standardowych miar opisanych powyżej. Analiza danych określi powiązania między zmianami wskaźników PERFECT a zmianą epizodów UI (na podstawie 3-dniowego dziennika mikcji), nasilenia i typu (na podstawie QUID-7) oraz wpływu na jakość życia (PFIQ-7) w ciągu i między grupami. Obiektywny pomiar siły kończyn dolnych poinformuje o związku między siłą kończyn dolnych, siłą dna miednicy i objawami UI na początku badania i podczas 6-tygodniowej wizyty.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku 70 lat lub starsze
- Rozpoznanie nietrzymania moczu (zdefiniowane na podstawie oceny QUID jako wynik podskali dla stresu ≥4 i/lub wynik naglącego parcia ≥ 6)
- Chęć i zdolność do przestrzegania zaleceń dotyczących ćwiczeń mięśni dna miednicy (standard opieki) przez 12 tygodni oraz rejestrowania zgodności
- Chętny i zdolny do poddania się szeroko zakrojonej ocenie funkcji fizycznych
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza interwencja chirurgiczna z powodu nietrzymania moczu w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Histerektomia w ciągu 12 miesięcy
- Diagnoza:
- Wypadnięcie narządów miednicy poza pierścień błony dziewiczej
- Przetoka moczowo-płciowa
- Neurogenny pęcherz nadreaktywny (związany z rozpoznaniem stwardnienia rozsianego lub udaru w ciągu ostatnich 12 miesięcy)
- Niecałkowite opróżnienie pęcherza/zatrzymanie moczu z PVR >150 ml (mierzone za pomocą scyntygrafii pęcherza moczowego)
- Wymaga wspomaganego urządzenia (4-punktowa laska, chodzik) do poruszania się przez cały/większość czasu lub na wózku inwalidzkim
- Ze znacznym upośledzeniem funkcji poznawczych lub demencją
- Niebezpieczne ćwiczenia (ciężka choroba krążeniowo-oddechowa)
- Niemożność/niechęć wyrażenia świadomej zgody
- Główny badacz ustalił, że nie kwalifikuje się w inny sposób
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Upośledzony funkcjonalnie
Kobiety z nietrzymaniem moczu i krótkim wynikiem baterii wydolności fizycznej <9
|
Standaryzowany schemat ćwiczeń mięśni dna miednicy
|
|
Komparator placebo: Funkcjonalnie normalne
Kobiety z nietrzymaniem moczu i krótkim wynikiem baterii wydolności fizycznej > 10
|
Standaryzowany schemat ćwiczeń mięśni dna miednicy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba Epizodów Nietrzymania Moczu
Ramy czasowe: Punkt wyjścia
|
Korzystając z trzydniowego dziennika mikcji
|
Punkt wyjścia
|
|
Liczba Epizodów Nietrzymania Moczu
Ramy czasowe: tydzień 6
|
Korzystając z trzydniowego dziennika mikcji
|
tydzień 6
|
|
Liczba epizodów nietrzymania moczu
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Używając trzydniowego dziennika mikcji
|
tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Moc Skurczów
Ramy czasowe: tydzień 12
|
pomiar siły za pomocą perineometru
|
tydzień 12
|
|
Wytrzymałość
Ramy czasowe: tydzień 12
|
miara tego, jak długo mogą utrzymać skurcz
|
tydzień 12
|
|
Powtórzenie Skurczów
Ramy czasowe: tydzień 12
|
ile powtórzeń mogą utrzymać
|
tydzień 12
|
|
Liczba Szybkich Skurczów
Ramy czasowe: tydzień 12
|
liczba szybkich skurczów, które można powtórzyć
|
tydzień 12
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wypadanie narządów miednicy mniejszej
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 12 tydzień
|
mierzone przy użyciu standaryzowanego systemu kwantyfikacji wypadania narządów miednicy (POP-Q)
|
linia wyjściowa, 12 tydzień
|
|
Krótka Bateria Testów Sprawności Fizycznej (expSPPB)--Prędkość Chodu
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Wyniki SPPB mieszczą się w zakresie od zera do 12 możliwych punktów.
Wynik SPPB równy 0 oznacza najniższą sprawność fizyczną, a wynik 12 oznacza najwyższą sprawność
|
tydzień 12
|
|
400 Metrowy Spacer
Ramy czasowe: tydzień 12
|
pomiar tolerancji wysiłkowej
|
tydzień 12
|
|
Dynamometr izokinetyczny
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Maksymalna siła izokinetyczna prostowników kolana w prawej nodze będzie mierzona z prędkością 60 stopni/sek.
Lewa noga zostanie użyta, jeśli istnieje powód, aby nie mierzyć prawej nogi.
|
tydzień 12
|
|
Wahania Postawy
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Dane trajektorii środka nacisku (COP) będą zbierane przy użyciu platformy siłowej biomechanicznej AMTI AccuSway firmy Advanced Mechanical Incorporated.
Uczestnicy będą stali boso w pozycji wyprostowanej z rękami swobodnie uniesionymi wzdłuż tułowia, stopami odwiedzionymi i piętami rozstawionymi.
Cztery parametry posturograficzne (maksymalne przemieszczenie przednio-tylne i przyśrodkowo-boczne, średnia prędkość kołysania oraz elipsa 95% ufności) oraz dwie miary mechaniki statystycznej (analiza dyfuzji stabilogramu i analiza fluktuacji z usuniętym trendem) zostaną obliczone w celu kwantyfikacji kołysania posturalnego zgodnie z naszymi wcześniej opublikowanymi metodami.
|
tydzień 12
|
|
Siła chwytu
Ramy czasowe: tydzień 12
|
miara słabości
|
tydzień 12
|
|
Prędkość Chodu
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Określone na podstawie 4-metrowego marszu w zwykłym tempie
|
tydzień 12
|
|
Kwestionariusz Siły, Pomocy w Chodzeniu, Wstawania z Krzesła, Wchodzenia po Schodach i Upadków (SARC-F)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Kwestionariusz SARC-F jest zatwierdzony do identyfikacji dorosłych z sarkopenią oraz osób zagrożonych niekorzystnymi wynikami, którym może pomóc interwencja poprawiająca funkcje fizyczne.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 10, przy czym za każdy składnik przyznaje się od 0 do 2 punktów.
Wynik równy lub większy niż 4 wskazuje na sarkopenię i niekorzystne rokowanie.
|
tydzień 12
|
|
Masa beztłuszczowa mięśni kończynowych/wzrost
Ramy czasowe: tydzień 12
|
obliczona na podstawie skanu DEXA całego ciała wykonanego w Jednostce Badań Geriatrycznych
|
tydzień 12
|
|
Kwestionariusz Wspólnotowego Modelu Programu Zdrowotnych Aktywności dla Seniorów (CHAMPS)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Krótka, rzetelna metoda oceniająca tygodniową częstotliwość i czas trwania różnych form aktywności fizycznej typowych dla osób starszych, w celu ewaluacji skuteczności interwencji behawioralnych mających na celu zwiększenie poziomu aktywności fizycznej.
Wydatek kaloryczny (MET-godziny/tydzień) będzie raportowany.[8]
'Niską aktywność' zdefiniuje się jako <6,2 MET-godziny/tydzień aktywności.
Kobiety z wynikiem MET godz./tydzień między 6,3 a 11,4 zostaną sklasyfikowane jako osoby o niskiej-umiarkowanej aktywności.
Ponieważ tylko 23% kobiet z nietrzymaniem moczu miało >11,4 MET-godziny/tydzień aktywności fizycznej, ten poziom zostanie zdefiniowany jako wysoka aktywność.
|
tydzień 12
|
|
"Kwestionariusz Barier w Aktywności Fizycznej"
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Pytania dotyczące postaw wobec aktywności fizycznej w kontekście objawów nietrzymania moczu i postrzeganych barier zostaną ocenione.
21-punktowy kwestionariusz oceniający następujące bariery w aktywności fizycznej: 1) brak czasu, 2) wpływ społeczny, 3) brak energii, 4) brak silnej woli, 5) strach przed kontuzją, 6) brak umiejętności oraz 7) brak zasobów (np. obiekty rekreacyjne, sprzęt do ćwiczeń).
Każda dziedzina zawiera 3 pozycje, z całkowitym zakresem punktacji od 0 do 63, przy czym wyższy wynik wskazuje na większą ilość postrzeganych barier.
|
tydzień 12
|
|
Narzędzie Oceny Mobilności - Krótka Wersja (MAT-SF) Wynik
Ramy czasowe: tydzień 12
|
To narzędzie pokazuje samoopisywaną mobilność.
Zakres wyniku wynosi 30-80, a wyższy wynik oznacza lepszą samoopisywaną mobilność.
|
tydzień 12
|
|
Obwód brzucha
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Pomiar obwodu brzucha zostanie wykonany w celu określenia stopnia otyłości
|
tydzień 12
|
|
Globalna Ocena Poprawy Pacjenta (PGI)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
PGI to pojedyncza pozycja oceny w 7-punktowej skali służąca do oceny ogólnego postrzegania przez pacjenta zmiany jego stanu po leczeniu.
Pochodząca od skali CGI-I (Clinical Global Impression-Improvement) używanej przez klinicystów, PGI-I pozwala pacjentom ocenić ich postęp od „Znacznie Poprawiony” do „Znacznie Gorszy”, zapewniając prosty, zwalidowany i zorientowany na pacjenta wynik pomiaru dla różnych schorzeń medycznych i psychiatrycznych.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 1 (Znacznie Poprawiony) do 7 (Znacznie Gorszy).
|
tydzień 12
|
|
Pytanie o satysfakcję pacjenta
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Uczestnicy są proszeni o ocenę, jak są zadowoleni ze swoich postępów w tym programie.
Wynik waha się od 1 (Całkowicie) do 3 (Wcale nie)
|
tydzień 12
|
|
Szacowane Postrzeganie Poprawy Pytanie
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Uczestnicy oceniają, o ile lepiej się czują, w skali od 0% (bez poprawy) do 100% (całkowita poprawa).
|
tydzień 12
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Wynik MoCA waha się od 0 do 30 i jest używany jako narzędzie przesiewowe do wykrywania łagodnych zaburzeń poznawczych.
Wynik 26 lub wyższy jest uważany za prawidłowy.
|
tydzień 12
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Candace Parker-Autry, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Zaburzenia oddawania moczu
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Zanik mięśni
- Zanik
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Niemożność utrzymania moczu
- Sarkopenia
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00038710
- R03AG056460 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .