Bleekmiddel versus bubbels: beoordeling van de impact van de badkameromgeving op eczeem

De studie zal het effect van twee interventies evalueren.

1. Aan het begin van de studie zal tweederde van de patiënten (40 patiënten) gerandomiseerd worden om een ​​cultuur uit hun badkuip te laten nemen en vervolgens al hun badkamers schoon te maken (interventie-arm) tegenover een derde (20 patiënten) die alleen een cultuur uit hun badkuip zonder reiniging (controlearm).
2. Na het schoonmaken van de badkamers in de interventie-arm wordt deze groep weer gerandomiseerd, zodat de helft van deze groep (20 patiënten) instructies krijgt over het tweemaal per week uitvoeren van bleekbaden en de andere helft (20 patiënten) niet.
3. Wanneer de interventieperiode na 4 weken eindigt, krijgt de placebo-arm een ​​badkamerreiniging aangeboden.

Er zullen vier kwantitatieve beoordelingsfasen zijn:

1. Bij deelname aan het onderzoek krijgen de onderzoekers demografische basisinformatie (verzekeraar, leeftijd, ras/etniciteit), een geschiedenis van huidinfecties en allergische aandoeningen, een ernstscore voor eczeem (POEM-score), een eczeemgebied en een ernstindexscore (EASI-score ), en noteer het niveau van de eczeemtherapie van de deelnemer (zwak-matige topische steroïden, sterke topische steroïden of systemische immunomodulatoren).
2. De onderzoekers halen een cultuur uit de badkuip die door elke proefpersoon wordt gebruikt. Dit is voorafgaand aan het schoonmaken van de badkamer als de deelnemer zich in de schoonmaakinterventie-arm bevindt.
3. De onderzoekers krijgen een POEM-score via de telefoon 1 week na het verkrijgen van de culturen.
4. Na 4 weken zullen de onderzoekers telefonisch een POEM-score krijgen en documenteren of de deelnemer de afgelopen 4 weken antibiotica heeft gekregen of medische zorgverleners heeft bezocht voor atopie-uitbarstingen. De onderzoekers zullen ook het niveau van de eczeemtherapie van de deelnemer opnieuw registreren (zwak-matige lokale steroïden, sterke lokale steroïden of systemische immunomodulatoren).

Er zal één kwalitatieve beoordeling zijn:

Daarnaast houdt het onderzoeksteam veldnotities bij waarin de percepties en ervaringen tijdens het schoonmaakproces worden gedocumenteerd. Deze kwalitatieve documenten zullen worden gebruikt voor procesevaluatie om interventies en onderzoeken op het gebied van thuishygiëne te verbeteren. Domeinen die de onderzoekers in veldnotities zullen beoordelen, zijn onder meer:

1. Omgeving: De algemene uitstraling van de buitenkant van het huis en de buurt, netheid en orde in huis en badkamers, de gastvrijheid en dynamiek van de omgang met het gezin. De onderzoekers maken ook foto's van de badkamer voor en na elke reiniging.
2. Werkmoeilijkheden: beschrijving van de uitgevoerde activiteiten en alle fysieke, mentale en emotionele inspanningen die verband houden met de bevalling, met suggesties voor het verbeteren van de werkervaring.
3. Beoordeling van het nut voor het gezin: vond het gezin de interventie nuttig? Heeft de familie manieren genoemd om de schoonmaakinterventie te verbeteren? Als er bleekbadinstructies werden gegeven, leek het gezin dan ontvankelijk en bereid om bleekbaden te doen? Bleek het dat het gezin na de ingreep regelmatig de badkamer zou schoonmaken?