Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar diabetische voetzweer waarin cytale wondmatrix 1-laags wordt vergeleken met zorgstandaard

24 augustus 2021 bijgewerkt door: Integra LifeSciences Corporation

Een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin cytale wondmatrix 1-laags wordt vergeleken met standaardzorg (SOC) bij de behandeling van diabetische voetulcera (DFU's)

Dit is een tweearmige, gerandomiseerde, gecontroleerde studie (RCT) die voornamelijk is gericht op het bepalen of toepassing van Cytal Wound Matrix 1-Layer-interventie bij diabetische voetulcera verbeterde wondsluitingspercentages laat zien in vergelijking met standaardzorginterventie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve, tweearmige, multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) waarin Cytal Wound Matrix 1-Layer interventie wordt vergeleken met standard of care (SOC) interventie bij patiënten met diabetische voetulcera (DFU). Maximaal honderdvijftig patiënten gerekruteerd uit medische centra in de VS en gerandomiseerd (met behulp van een 2(actief):1(controle) randomiseringsschema) om ofwel Cytal Wound Matrix 1-Layer interventie of standard of care interventie te krijgen. Volledige wondsluiting incidentie , wondgenezingspercentages, wondherhaling en verschillende gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL) uitkomsten zullen worden vergeleken tussen studiearmen. Bovendien kan een kosteneffectieve analyse (d.w.z. directe en indirecte kosten) en beoordeling van individuele en groepsveranderingen in het voorschrijfpatroon van verdovende middelen zullen ook worden geëvalueerd. Hoewel de incidentie van wondsluitingspercentages gedurende 12 weken zal worden geëvalueerd, is de in het protocol gedefinieerde follow-up van de patiënt gedurende twee jaar.

Gedurende deze twee jaar worden gegevens vastgelegd voor de resterende studiedoelen. Een onafhankelijke biostatisticus zal alle deelnemersgegevens beoordelen voor analyse van macht en nutteloosheid. Bovendien zal een commissie voor klinische gebeurtenissen (CEC) alle nadelige gebeurtenissen (AE's) en ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) beoordelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

15

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Fresno, California, Verenigde Staten, 93710
        • Limb Preservation Platform, INC.
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70112
        • Louisiana State University Health Science Center (LSUHSC)
    • Maryland
      • Hyattsville, Maryland, Verenigde Staten, 20782
        • Medstar Health Research Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een persoon aan alle volgende criteria voldoen:

  1. Verstrekking van ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsformulier door proefpersoon of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger.
  2. Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek. De proefpersoon is in staat en bereid om een ​​niet-verwijderbaar ontlaadapparaat te tolereren gedurende de inloop- en interventiefase van het onderzoek.
  3. Onderwerp is man of vrouw en minstens 21 jaar oud.
  4. Proefpersoon heeft een klinische diagnose van diabetes type 1 of type 2.
  5. De huidige voetzweer(en) van de proefpersoon is > 30 dagen en ≤ 365 dagen aanwezig.
  6. De huidige voetzweer(en) van de patiënt, na debridement, bevindt/bevinden zich voornamelijk onder de malleoli en op het plantaire oppervlak van de voet.
  7. De voetzweer(en) van de proefpersoon moeten van Wagner type 1 of type 2 zijn.
  8. Na het debridement zijn de zweren van de patiënt vrij van necrotisch afval en lijken ze te bestaan ​​uit gezond, gevasculariseerd weefsel.
  9. Alle in aanmerking komende zweren zijn ≥ 5 cm verwijderd van andere zweren op dezelfde voet.
  10. De zweer(s) van de proefpersoon is ≥ 1 cm2 en ≤ 20 cm2 bij randomisatie (lengte x breedte).
  11. De HbA1C-waarde van de proefpersoon is ≤10%.
  12. Serumcreatinine van proefpersoon ≤ 3,0 mg/dL.
  13. Proefpersoon heeft voldoende circulatie naar de voet, zoals gemeten met de enkel-armindex (ABI) ≥ 0,7.
  14. Negatieve zwangerschapstest bij randomisatie voor vrouwen.

Uitsluitingscriteria:

Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:

  1. De proefpersoon is zwanger, geeft borstvoeding of is niet bereid anticonceptie toe te passen tijdens deelname aan het onderzoek, indien van toepassing.
  2. Allergie of overgevoeligheid voor materialen in onderzoeksproducten op basis van varkens (per proefpersoonrapport) of persoonlijke voorkeur.
  3. Onderwerprapport van gelijktijdige deelname aan een ander klinisch onderzoek waarbij een geneesmiddel betrokken is.
  4. De proefpersoon heeft een aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, uitsluiting van het onderzoek rechtvaardigt of verhindert dat de proefpersoon het onderzoek afrondt.
  5. Proefpersoon heeft klinisch bewijs van gangreen op enig deel van de aangedane voet.
  6. De zweer(s) van de patiënt is/zijn het gevolg van een niet-diabetische etiologie, zweren van arteriële, veneuze stasis, druk, bestraling, traumatische, reumatoïde, vasculitis, collageen vasculaire ziekte, of andere niet-diabetische etiologieën.
  7. Proefpersoon heeft een instabiele Charcot-voet, Charcot-voet met een benige uitsteeksel(s) of Charcot-amputatie.
  8. Kwalificerende wonden zijn via een fistel verbonden met een andere zweer.
  9. Proefpersoon heeft een of meer medische aandoening(en), waaronder: nier-, lever-, hematologische, neurologische of immuunziekte die naar de mening van de onderzoeker de proefpersoon tot een ongeschikte kandidaat voor dit onderzoek naar wondgenezing zou maken.
  10. Proefpersoon heeft een kwaadaardige ziekte (anders dan basaalcelcarcinoom) of heeft deze gehad die gedurende ten minste vijf jaar niet in remissie is geweest.
  11. Proefpersoon krijgt orale of parenterale corticosteroïden, immunosuppressieve of cytotoxische middelen, of zal deze naar verwachting nodig hebben in de loop van het onderzoek.
  12. Proefpersoon heeft acute osteomyelitis van de aangedane voet.
  13. De zweer(s) van de proefpersoon gaan gepaard met actieve cellulitis.
  14. Proefpersoon heeft binnen 2 weken na toestemming groeifactor- of enzymatische therapie gekregen.
  15. Proefpersoon ontvangt of heeft momenteel bestraling, radiologische implantaten of chemotherapie gekregen.
  16. De patiënt is allergisch voor een van de primaire of secundaire verbandmaterialen, inclusief occlusieve verbanden en de kleefstoffen op dergelijke verbanden.
  17. De zweer(s) van de proefpersoon zijn tijdens de inloopfase met >30% afgenomen.
  18. De zweer(s) van de proefpersoon zijn tijdens de inloopfase met >50% in omvang toegenomen.
  19. De zweer(s) van de patiënt hebben tunnels of sinuskanalen die niet volledig kunnen worden verwijderd.
  20. Proefpersoon lijdt aan ernstige ondervoeding zoals blijkt uit albumine < 2,0 g/dl.
  21. Proefpersoon heeft een bloedingsaandoening zoals gedocumenteerd door een diagnose van een bloedingsaandoening.
  22. Onderwerp is aan de dialyse.
  23. Elke DFU('s) is (zijn) geïnfecteerd en is niet behandeld voor een klinisch vermoedelijke infectie voorafgaand aan het aanbrengen van een product.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Zorgstandaard (SOC)
De gebruikelijke zorg die een gediplomeerde zorgverlener aan patiënten zou geven om diabetische voetzweren of -wonden te behandelen.
Standard of care (SOC) wordt gedefinieerd als de gebruikelijke zorg die een erkende zorgverlener aan patiënten zou geven om diabetische voetzweren of -wonden te behandelen. SOC-gerelateerde procedures en beleidslijnen kunnen per klinische setting verschillen.
Actieve vergelijker: Cytale wondmatrix 1-laags
Het aanbrengen van het Cytal Wound Matrix 1-Layer device volgens de Cytal Wound Matrix 1-Layer gebruiksaanwijzing (IFU).
Cytal® Wound Matrix 1-Layer is samengesteld uit een van varkens (varkens) afgeleide extracellulaire matrix die bekend staat als urineblaasmatrix. Het is bedoeld voor de behandeling van uiteenlopende wonden. Het individuele apparaat is bedoeld voor eenmalig gebruik.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal wonden met wondsluiting
Tijdsspanne: tot 12 weken
Het primaire eindpunt van de studie is het meten van de incidentie van volledige wondsluiting (gedefinieerd als 100% epithelisatie) tussen gerandomiseerde groepen. Het aantal wonden werd berekend als het totaal van alle deelnemers.
tot 12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van wondgrootte
Tijdsspanne: tot 12 weken
Meet veranderingen in wondgrootte, gemeten in cm2/week tussen gerandomiseerde groepen.
tot 12 weken
Volledige wondsluitingstijd
Tijdsspanne: tot 12 weken
Meet de tijd tot volledige wondsluiting tussen gerandomiseerde groepen.
tot 12 weken
Wond herhaling
Tijdsspanne: bij bezoek van 26 weken en bezoek van 52 weken
Meet wondrecidief nadat genezing is voltooid tussen gerandomiseerde groepen.
bij bezoek van 26 weken en bezoek van 52 weken
Korte vorm-20 (SF-20)
Tijdsspanne: Basislijnbezoek, bezoek #7, bezoek #13, 26 wk. bezoek, en 52 wk.bezoek
De Short Form-20 is een vragenlijst met 20 items die wordt gebruikt om generieke gezondheidsresultaten te beoordelen vanuit het perspectief van de deelnemer. Scores worden lineair gemeten van respectievelijk 0 (slechtste) tot 100 (beste) scores voor het functioneren van de gezondheid.
Basislijnbezoek, bezoek #7, bezoek #13, 26 wk. bezoek, en 52 wk.bezoek
Diabetische voetzweerschaal - korte vorm (DFS-SF)
Tijdsspanne: Basislijnbezoek, bezoek na 26 weken en bezoek na 52 weken
De korte vorm van de diabetische voetulcera (DFS-SF) is een vragenlijst met 29 items die is ontworpen om de impact van diabetische voetulcera (DFU's) en hun interventie op de kwaliteit van leven van deelnemers met de diagnose diabetes te beoordelen. Scores gemeten van respectievelijk 0 (lagere) tot 100 (hogere) kwaliteit van leven.
Basislijnbezoek, bezoek na 26 weken en bezoek na 52 weken
Visuele analoge schaal (VAS) voor pijn
Tijdsspanne: Bezoek van maximaal 52 weken (tot voltooiing van de studie)
De visueel analoge schaal (VAS) is een psychometrische responsschaal voor pijn. Het meet subjectieve kenmerken of attitudes met betrekking tot waargenomen pijnniveaus van deelnemers. Deelnemers wordt gevraagd om een ​​verticale lijn te trekken op een horizontale lijn van 10 cm die aangeeft wat hun huidige pijnniveau zou zijn. De afstand tussen het begin van de horizontale lijn en de verticale lijn wordt berekend in cm, waarbij een hogere score (100) een grotere pijnintensiteit aangeeft.
Bezoek van maximaal 52 weken (tot voltooiing van de studie)
Katz-index van onafhankelijkheid in dagelijkse levensverrichtingen (KATZ ADL)
Tijdsspanne: Basislijnbezoek, bezoek 7, bezoek 13, bezoek van 26 weken en bezoek van 52 weken
De Katz ADL is een vragenlijst met zes items die de onafhankelijkheid meet bij activiteiten van het dagelijks leven, zoals baden, aankleden, toiletbezoek, transfers, eten en continentie. Elk item is gedichotomiseerd als een score van nul (d.w.z. afhankelijkheid) of één (d.w.z. onafhankelijkheid). Dit zal worden ingevuld met de hulp van een getrainde studiemedewerker.
Basislijnbezoek, bezoek 7, bezoek 13, bezoek van 26 weken en bezoek van 52 weken
Frequentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Deze uitkomst meet de frequentie van aan diabetische voetulcera (DFU) gerelateerde bijwerkingen, waaronder onverwachte bijwerkingen (UADE's) of ernstige bijwerkingen (SAE's) gedurende de duur van het onderzoek, en evalueert de frequentie van dergelijke bijwerkingen tussen gerandomiseerde groepen.
tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Narcotische receptwijzigingen tussen proefarmen
Tijdsspanne: tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Deze uitkomst meet veranderingen in het aantal aan diabetische voetzweren (DFU) gerelateerde narcotische voorschriften per studiedeelnemer en tussen gerandomiseerde groepen.
tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Ambulante status deelnemer
Tijdsspanne: tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Deze uitkomst meet eventuele veranderingen in de ambulante status (d.w.z. bed, rolstoel, lopen met hulp of zelfstandig lopen) per studiedeelnemer en tussen gerandomiseerde groepen.
tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Keer terug naar werkstatus
Tijdsspanne: tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Deze uitkomst meet verschillen in "return to work-status" en/of "gerapporteerde werkstatus", activiteiten van het dagelijks leven, of invaliditeitsstatus per studiedeelnemer en tussen gerandomiseerde groepen.
tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Diabetische voetzweer (DFU) Specifieke aanvullende medische zorg
Tijdsspanne: tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Deze uitkomst meet de incidentie van diabetische voetulcus (DFU) specifieke gerelateerde medische zorg die een studiedeelnemer ontvangt buiten de medische zorg die door de onderzoeker wordt verleend. Voorbeelden van ondersteunende zorg omvatten, maar zijn niet beperkt tot, spoedeisende hulp (SEH) bezoeken, dringende zorgbezoeken, externe medische procedures zoals chirurgie, enz. De incidentie van proefpersonen die aanvullende medische zorg nodig hebben, zal worden getabelleerd en vergeleken tussen gerandomiseerde groepen. Deze gegevens worden verzameld via twee vragen (d.w.z. "Heeft de deelnemer aanvullende medische zorg gekregen?" en "Indien "ja", specificeer dan waar"). Reacties worden geverifieerd met behulp van brondocumentatie.
tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Diabetische voetzweer (DFU) gerelateerde directe product(en) kosten
Tijdsspanne: tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Deze uitkomst meet de directe kosten van de producten op basis van de totale kosten per proefpersoon, gestratificeerd naar genezen vs. niet-genezen DFU.
tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Indirecte diabetische voetzweer (DFU) product(en) kosten
Tijdsspanne: tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)
Deze uitkomst meet de totale indirecte en incidentele kosten van producten voor diabetische voetulcera die per studiedeelnemer bij elk bezoek worden gebruikt.
tot 52 weken bezoek (tot afronding van de studie)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Allison Matthews, Integra LifeSciences

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

21 mei 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

18 februari 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

18 februari 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 juni 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 augustus 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 augustus 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 augustus 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 augustus 2021

Laatst geverifieerd

1 augustus 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren