Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie owrzodzenia stopy cukrzycowej porównujące 1-warstwową matrycę ran Cytal ze standardową opieką

24 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: Integra LifeSciences Corporation

Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie porównujące 1-warstwową matrycę ran Cytal ze standardową opieką (SOC) w leczeniu owrzodzeń stopy cukrzycowej (ZSC)

Jest to dwuramienne randomizowane badanie kontrolowane (RCT), którego głównym celem jest określenie, czy zastosowanie 1-warstwowej interwencji Cytal Wound Matrix w przypadku owrzodzeń stopy cukrzycowej wykazuje lepsze wskaźniki zamykania ran w porównaniu ze standardową interwencją.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to prospektywne, dwuramienne, wieloośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane (RCT) porównujące interwencję Cytal Wound Matrix 1-Layer z interwencją standardowej opieki (SOC) u pacjentów z cukrzycowymi owrzodzeniami stopy (ZSC). Do stu pięćdziesięciu pacjentów zrekrutowanych z ośrodków medycznych w Stanach Zjednoczonych i przydzielonych losowo (za pomocą schematu randomizacji 2 (aktywny): 1 (kontrolny)) do leczenia jednowarstwowego Cytal Wound Matrix lub interwencji standardowej. Całkowite zamknięcie rany , wskaźniki gojenia się ran, nawroty ran i różne wyniki jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQOL) zostaną porównane między ramionami badania. Dodatkowo opłacalna analiza (tj. koszty bezpośrednie i pośrednie) oraz przegląd indywidualnych i grupowych zmian w schematach przepisywania leków narkotycznych. Podczas gdy częstość zamykania się ran będzie oceniana przez 12 tygodni, zdefiniowana w protokole obserwacja pacjenta trwa dwa lata.

Dane zostaną przechwycone dla pozostałych celów badania w ciągu tych dwóch lat. Niezależny biostatystyk przejrzy wszystkie dane uczestników pod kątem analizy mocy i daremności. Ponadto komisja ds. zdarzeń klinicznych (CEC) będzie oceniać wszystkie zdarzenia niepożądane (AE) i poważne zdarzenia niepożądane (SAE).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

15

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93710
        • Limb Preservation Platform, INC.
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
        • Louisiana State University Health Science Center (LSUHSC)
    • Maryland
      • Hyattsville, Maryland, Stany Zjednoczone, 20782
        • Medstar Health Research Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, osoba musi spełniać wszystkie poniższe kryteria:

  1. Dostarczenie podpisanego i opatrzonego datą formularza świadomej zgody przez podmiot lub prawnie upoważnionego przedstawiciela.
  2. Deklarowana gotowość do przestrzegania wszystkich procedur badania i dyspozycyjność na czas trwania badania. Badany jest w stanie i chce tolerować nieusuwalne urządzenie odciążające podczas fazy docierania i interwencji badania.
  3. Podmiot jest mężczyzną lub kobietą i ma co najmniej 21 lat.
  4. Podmiot ma kliniczną diagnozę cukrzycy typu 1 lub typu 2.
  5. Obecne owrzodzenie stopy pacjenta występuje od > 30 dni i ≤ 365 dni.
  6. Bieżące owrzodzenia stopy podmiotu, po oczyszczeniu rany, znajdują się głównie poniżej kostek i na podeszwowej powierzchni stopy.
  7. Owrzodzenie stopy pacjenta musi być typu 1 lub 2 wg Wagnera.
  8. Po oczyszczeniu rany pacjenta są wolne od martwiczych pozostałości i wydają się składać ze zdrowej, unaczynionej tkanki.
  9. Wszystkie kwalifikujące się owrzodzenia znajdują się w odległości ≥ 5 cm od innych owrzodzeń na tej samej stopie.
  10. Owrzodzenie(-a) pacjenta ma ≥ 1 cm2 i ≤ 20 cm2 w momencie randomizacji (długość x szerokość).
  11. Odczyt HbA1C pacjenta wynosi ≤10%.
  12. Stężenie kreatyniny w surowicy pacjenta ≤ 3,0 mg/dL.
  13. Tester ma odpowiednie krążenie w stopie, jak zmierzono za pomocą wskaźnika kostka-ramię (ABI) ≥ 0,7.
  14. Ujemny wynik testu ciążowego przy randomizacji dla kobiet.

Kryteria wyłączenia:

Osoba, która spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczona z udziału w tym badaniu:

  1. Uczestnik jest w ciąży, karmi piersią lub nie chce stosować antykoncepcji podczas udziału w badaniu, jeśli dotyczy.
  2. Alergia lub nadwrażliwość na materiały zawarte w produktach badawczych pochodzących od świń (według raportu badanego) lub osobiste preferencje.
  3. Zgłoszenie podmiotu dotyczące równoczesnego udziału w innym badaniu klinicznym dotyczącym leku.
  4. Uczestnik ma jakikolwiek stan, który w opinii Badacza uzasadniałby wykluczenie z badania lub uniemożliwiłby uczestnikowi ukończenie badania.
  5. Podmiot ma kliniczne objawy gangreny na dowolnej części dotkniętej chorobą stopy.
  6. Wrzód(y) osobnika jest/są spowodowane etiologią niecukrzycową, wrzodami zastoju tętniczego, żylnego, ciśnieniowego, popromiennego, urazowym, reumatoidalnym, zapaleniem naczyń, chorobą naczyń kolagenowych lub inną etiologią niecukrzycową.
  7. Podmiot ma niestabilną stopę Charcota, stopę Charcota z wypukłościami kostnymi lub amputację Charcota.
  8. Kwalifikująca się rana(y) jest połączona z innym wrzodem przez przetokę.
  9. Tester cierpi na jedną lub więcej chorób, w tym: chorobę nerek, wątroby, hematologiczną, neurologiczną lub immunologiczną, która w opinii Badacza uczyniłaby osobę niewłaściwą kandydatką do tego badania gojenia się ran.
  10. Pacjent ma lub miał chorobę nowotworową (inną niż rak podstawnokomórkowy), która nie była w remisji przez co najmniej pięć lat.
  11. Uczestnik otrzymuje doustne lub pozajelitowe kortykosteroidy, środki immunosupresyjne lub cytotoksyczne lub przewiduje się, że będzie ich wymagał w trakcie badania.
  12. Podmiot ma ostre zapalenie kości i szpiku dotkniętej chorobą stopy.
  13. Wrzodom podmiotu towarzyszy aktywne zapalenie tkanki łącznej.
  14. Pacjent otrzymał czynnik wzrostu lub terapię enzymatyczną w ciągu 2 tygodni od wyrażenia zgody.
  15. Podmiot obecnie otrzymuje lub otrzymał promieniowanie, implanty radiologiczne lub chemioterapię.
  16. Pacjent ma alergię na którykolwiek z pierwotnych lub wtórnych materiałów opatrunkowych, w tym opatrunki okluzyjne i kleje na takich opatrunkach.
  17. Wrzody podmiotu zmniejszyły się o >30% podczas fazy wstępnej.
  18. Wrzody podmiotu powiększyły się o >50% podczas fazy wstępnej.
  19. Wrzód podmiotu ma tunele lub zatoki, których nie można całkowicie oczyścić.
  20. Podmiot ma poważne niedożywienie, o czym świadczy albumina <2,0 g/dl.
  21. Podmiot ma skazę krwotoczną udokumentowaną diagnozą skazy krwotocznej.
  22. Podmiot jest dializowany.
  23. Każdy ZSC jest zakażony i nie był leczony z powodu klinicznie podejrzewanej infekcji przed zastosowaniem jakiegokolwiek produktu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Standard opieki (SOC)
Zwykła opieka, jaką licencjonowany pracownik służby zdrowia zapewniłby pacjentom w leczeniu owrzodzeń lub ran stopy cukrzycowej.
Standard opieki (SOC) definiuje się jako standardową opiekę, jaką licencjonowany pracownik służby zdrowia zapewniłby pacjentom w leczeniu owrzodzeń lub ran stopy cukrzycowej. Procedury i zasady związane z SOC mogą się różnić w zależności od warunków klinicznych.
Aktywny komparator: Cytal Wound Matrix 1-warstwowy
Nakładanie 1-warstwowej matrycy Cytal Wound Matrix zgodnie z instrukcją użytkowania (IFU) 1-warstwowej matrycy Cytal Wound Matrix.
Cytal® Wound Matrix 1-Layer składa się z macierzy zewnątrzkomórkowej pochodzącej od świni, znanej jako macierz pęcherza moczowego. Jest przeznaczony do leczenia różnych ran. Pojedyncze urządzenie jest przeznaczone do jednorazowego użytku.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba ran z zamknięciem rany
Ramy czasowe: do 12 tygodni
Pierwszorzędowym punktem końcowym badania jest pomiar częstości całkowitego zamknięcia rany (zdefiniowanej jako 100% nabłonka) pomiędzy randomizowanymi grupami. Liczbę ran obliczono jako sumę wszystkich uczestników.
do 12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana rozmiaru rany
Ramy czasowe: do 12 tygodni
Zmierz zmiany rozmiaru rany, mierzone w cm2/tydzień między randomizowanymi grupami.
do 12 tygodni
Całkowity czas zamknięcia rany
Ramy czasowe: do 12 tygodni
Zmierz czas do całkowitego zamknięcia rany między randomizowanymi grupami.
do 12 tygodni
Nawrót rany
Ramy czasowe: podczas wizyty w 26 tygodniu i wizyty w 52 tygodniu
Zmierz nawrót rany po zakończeniu gojenia między randomizowanymi grupami.
podczas wizyty w 26 tygodniu i wizyty w 52 tygodniu
Krótki formularz-20 (SF-20)
Ramy czasowe: Wizyta wyjściowa, wizyta nr 7, wizyta nr 13, 26 tyg. wizyta i 52 tyg.wizyta
Krótki formularz-20 to 20-punktowy kwestionariusz służący do oceny ogólnych wyników zdrowotnych z perspektywy uczestnika. Wyniki są mierzone liniowo odpowiednio od 0 (najgorszych) do 100 (najlepszych) wyników funkcjonowania zdrowotnego.
Wizyta wyjściowa, wizyta nr 7, wizyta nr 13, 26 tyg. wizyta i 52 tyg.wizyta
Skala owrzodzenia stopy cukrzycowej — wersja skrócona (DFS-SF)
Ramy czasowe: Wizyta wyjściowa, wizyta w 26 tygodniu i wizyta w 52 tygodniu
Krótka skala owrzodzeń stopy cukrzycowej (DFS-SF) to 29-itemowy kwestionariusz przeznaczony do oceny wpływu owrzodzeń stopy cukrzycowej (ZSC) i ich interwencji na jakość życia osób z rozpoznaną cukrzycą. Wyniki mierzone odpowiednio od 0 (niższa) do 100 (wyższa) jakość życia.
Wizyta wyjściowa, wizyta w 26 tygodniu i wizyta w 52 tygodniu
Wizualna skala analogowa (VAS) dla bólu
Ramy czasowe: Wizyta do 52 tygodni (do zakończenia badania)
Wizualna skala analogowa (VAS) to psychometryczna skala odpowiedzi na ból. Mierzy subiektywne cechy lub postawy dotyczące odczuwanego poziomu bólu przez uczestników. Uczestnicy proszeni są o narysowanie pionowej linii na poziomej linii o długości 10 cm, wskazującej, jaki byłby ich obecny poziom bólu. Odległość między początkiem linii poziomej a linią pionową oblicza się w cm, przy czym wyższy wynik (100) wskazuje na większą intensywność bólu.
Wizyta do 52 tygodni (do zakończenia badania)
Indeks niezależności Katza w czynnościach życia codziennego (KATZ ADL)
Ramy czasowe: Wizyta wyjściowa, wizyta 7, wizyta 13, wizyta w 26 tygodniu i wizyta w 52 tygodniu
Katz ADL to 6-punktowy kwestionariusz mierzący niezależność w codziennych czynnościach, takich jak kąpiel, ubieranie się, korzystanie z toalety, przenoszenie, karmienie i utrzymywanie wstrzemięźliwości. Każda pozycja jest dychotomizowana jako posiadająca wynik zerowy (tj. zależność) lub jeden (tj. niezależność). Zostanie to wykonane przy pomocy przeszkolonego członka personelu badawczego.
Wizyta wyjściowa, wizyta 7, wizyta 13, wizyta w 26 tygodniu i wizyta w 52 tygodniu
Częstotliwość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Ten wynik mierzy częstość zdarzeń niepożądanych związanych z cukrzycowym owrzodzeniem stopy (DFU), w tym nieoczekiwane zdarzenia niepożądane związane z urządzeniem (UADE) lub poważne działania niepożądane (SAE) przez cały czas trwania badania, a także ocenia częstość takich zdarzeń niepożądanych między randomizowanymi grupami.
wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Zmiany w receptach na narkotyki między ramionami badania
Ramy czasowe: wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Ten wynik mierzy zmiany w liczbie recept na środki odurzające związane z zespołem stopy cukrzycowej (ZSC) w zależności od uczestnika badania i między randomizowanymi grupami.
wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Status ambulatoryjny uczestnika
Ramy czasowe: wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Ten wynik mierzy wszelkie zmiany w stanie ambulatoryjnym (tj. łóżko, wózek inwalidzki, chodzenie z pomocą lub samodzielne chodzenie) przez uczestnika badania i pomiędzy grupami zrandomizowanymi.
wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Powrót do statusu pracy
Ramy czasowe: wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Ten wynik mierzy różnice w „statusie powrotu do pracy” i/lub „zgłoszonym statusie pracy”, czynnościach życia codziennego lub statusie niepełnosprawności według uczestnika badania i między randomizowanymi grupami.
wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Pomocnicza opieka medyczna specyficzna dla owrzodzeń stopy cukrzycowej (DFU).
Ramy czasowe: wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Ten wynik mierzy częstość występowania owrzodzeń stopy cukrzycowej (ZSC) związanej z opieką medyczną, którą uczestnik badania otrzymuje poza opieką medyczną zapewnianą przez badacza. Przykłady opieki pomocniczej obejmują między innymi wizyty na izbie przyjęć (ER), wizyty w trybie pilnym, zewnętrzne procedury medyczne, takie jak chirurgia itp. Częstość występowania pacjentów wymagających dodatkowej opieki medycznej zostanie zestawiona w tabeli i porównana między randomizowanymi grupami. Dane te zostaną zebrane za pomocą dwóch pytań (tj. „Czy uczestnik otrzymał pomocniczą opiekę medyczną?” i „Jeśli „tak”, to podaj gdzie”). Odpowiedzi są weryfikowane na podstawie dokumentacji źródłowej.
wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Bezpośrednie koszty produktów związanych z owrzodzeniem stopy cukrzycowej (ZSC).
Ramy czasowe: wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Ten wynik mierzy bezpośrednie koszty produktów na podstawie całkowitego kosztu na pacjenta z podziałem na wyleczonych i nie wyleczonych ZSC.
wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Pośrednie koszty produktów związanych z owrzodzeniem stopy cukrzycowej (DFU).
Ramy czasowe: wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)
Ten wynik mierzy całkowite pośrednie i przypadkowe koszty produktów stosowanych w leczeniu owrzodzeń stopy cukrzycowej na uczestnika badania podczas każdej wizyty.
wizyta do 52 tyg. (do zakończenia badania)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Allison Matthews, Integra LifeSciences

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

21 maja 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

18 lutego 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

18 lutego 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 czerwca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 sierpnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 sierpnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj