- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03632135
Standaardchemotherapie versus chemotherapie geleid door kankerstamceltest bij recidiverend glioblastoom (CSCRGBM)
Standaardchemotherapie versus chemotherapie gekozen door kankerstamcelchemosensitiviteitstesten bij de behandeling van patiënten met recidiverend multiform glioblastoom (GBM).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is opgezet als een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie met parallelle groepen om te bepalen of recidiverende Glioblastoom (GBM)-patiënten die worden behandeld met geneesmiddelen die worden voorspeld door de ChemoID-assay, betere resultaten zullen hebben dan patiënten die worden behandeld met de door de arts gekozen standaardcontroletherapie.
Na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming zullen alle in aanmerking komende deelnemers die getroffen zijn door terugkerende GBM een tumorbiopsie ondergaan om ChemoID-geneesmiddelresponstesten te ondergaan met meerdere door de FDA goedgekeurde chemotherapeutische middelen.
In aanmerking komende deelnemers worden gerandomiseerd naar een standaard behandelingsarm met controlebehandeling (chemotherapie gekozen door de arts uit een verstrekte lijst), of naar een studiearm van door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen geselecteerd door de ChemoID-medicatieresponstest.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90027
- Kaiser Permanente
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- Keck School of Medicine of the University of Southern California
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70112
- Louisiana State University Health Sciences Center
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Verenigde Staten, 04074
- Maine Medical Center Research Institute
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Verenigde Staten, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45267
- University of Cincinnati Cancer Institute
-
Toledo, Ohio, Verenigde Staten, 43614
- Toledo University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97225
- Providence Cancer Center Oncology
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18015
- St. Luke's University Health Network
-
Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
- The Penn State Univeristy College of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Thomas Jefferson University Hospitals
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15212
- Allegheny Health Network
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Verenigde Staten, 25326
- Charleston Area Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 1. Mannen en vrouwen en leden van alle etnische groepen die ten minste 18 jaar oud zijn op het moment van inschrijving komen in aanmerking voor deze studie;
- 2. Geïnformeerde toestemming verkregen en ondertekend;
- 3. Bereid en in staat zich te committeren aan studieprocedures, inclusief vervolgbezoek(en) voor de lange termijn;
- 4. Histopathologisch bevestigd WHO-graad III recidiverend glioom en graad IV recidiverend glioblastoom (GBM), inclusief gliosarcoom
- 5. In alle gevallen moet de diagnose worden bevestigd door een patholoog.
- 6. Terugkerende chirurgisch reseceerbare tumor en/of biopsie;
- 7. Deelnemers die een chirurgische resectie hebben ondergaan, moeten na de operatie een MRI of scan hebben gekregen om de resterende tumor zichtbaar te maken. Zo niet, dan moet het operatieverslag beschikbaar zijn;
- 8. Voorafgaand aan de operatie was er beeldvormingsbewijs van meetbare progressieve ziekte (PD);
- 9. Start van radiotherapie, indien geïndiceerd, minimaal 2 weken na operatie en/of biopsie;
- 10. Geschatte overleving van ten minste 3 maanden;
- 11. Hgb > 9 gm; absoluut aantal neutrofielen (ANC) > 1500/μl; bloedplaatjes > 100.000; Creatinine < 1,5 keer de bovengrens van de normale laboratoriumwaarde; Bilirubine < 2 keer de bovengrens van de normale laboratoriumwaarde; serumglutamaatpyruvaattransaminase (SGPT) of serumglutamaatoxaloacetaattransaminase (SGOT) < 3 maal de bovengrens van de normale laboratoriumwaarde;
12. Indien geïndiceerd dienen bestraling en chemotherapie te starten binnen 8 weken na tumorresectie of biopsie.
13. Bevacizumab (Avastin) is toegestaan. Indien geïndiceerd, moet hiermee ten minste 4 weken na craniotomie of biopsie worden begonnen als de wond goed is genezen zonder enige drainage of cellulitis; 14. Het gebruik van kruidenpreparaten of tetrahydrocannabinol/cannabidiol wordt sterk afgeraden, maar is niet gecontra-indiceerd;
Uitsluitingscriteria:
- 1. Proefpersonen met nieuw gediagnosticeerde GBM
- 2. Zwangere vrouwen of moeders die borstvoeding geven kunnen niet deelnemen aan het onderzoek. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 72 uur voorafgaand aan deelname aan het onderzoek een negatieve zwangerschapstest ondergaan. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten medisch goedgekeurde voorbehoedsmiddelen gebruiken;
- 3. Abnormale hematologische resultaten bij opname met: neutrofielen < 1.500/mm3; Bloedplaatjes < 100.000/mm3
- 4. Ernstige of chronische nierinsufficiëntie (creatinineklaring ≤ 30 ml/min);
- 5. Patiënt kan de in het onderzoek beschreven procedures, bezoeken en onderzoeken niet volgen;
- 6. Elke gebruikelijke formele indicatie tegen beeldvormend onderzoek (ernstige claustrofobie, pacemaker); 7. Geschiedenis van een andere maligniteit in de voorgaande 2 jaar, met een ziektevrij interval van < 2 jaar. Patiënten met een voorgeschiedenis van in situ-kanker of basale of plaveiselcelkanker, op elk moment voorafgaand aan de screening, komen in aanmerking; 8. OPTUNE-apparaat is niet toegestaan in het onderzoek; 9. Patiënten kunnen niet deelnemen aan klinische onderzoeken waarbij gebruik wordt gemaakt van een vloeibare biomarker of beeldvormende onderzoeken die van invloed zijn op de algehele overleving.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Physician Choice behandeling
Deelnemers zullen worden behandeld met controlechemotherapie (standaardchemotherapie gekozen door de arts uit de verstrekte lijst). Controlechemotherapiebehandeling zal worden gekozen uit een van de volgende standaardbehandelingen voor chemotherapie of combinaties:
|
De ChemoID-test is een CLIA-gecertificeerde en CAP-geaccrediteerde medicijnresponstest, uitgevoerd door een klinisch pathologielaboratorium van een ziekenhuis, dat de levende tumorcellen van een patiënt gebruikt om aan te geven welk chemotherapiemiddel (of combinaties) niet alleen het grootste deel van de tumorcellen zal doden, maar vooral ook de tumorcellen. kankerstamcellen (CSC's) waarvan bekend is dat ze ervoor zorgen dat kanker terugkeert. Tijdens de test worden kankerstamcellen en bulktumorcellen van een individuele patiënt blootgesteld aan door de FDA goedgekeurde chemotherapiemedicijnen. De test meet het cytotoxische effect van werkelijke doses standaardchemotherapieën. De ChemoID-medicijnreactietest rapporteert een geprioriteerde lijst van effectieve en ineffectieve chemotherapieën. De test is ontworpen om kankerstamcellen te targeten om de terugval van de tumor te verminderen.
Chemotherapieën gekozen door de arts of ChemoID-test staan op dezelfde lijst van door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen voor de behandeling van recidiverend hooggradig glioom
Andere namen:
|
|
Experimenteel: ChemoID-geleide behandeling
Deelnemers zullen worden behandeld met ChemoID-geleide standaardbehandelingen voor chemotherapie uit de verstrekte lijst. ChemoID-geleide behandeling zal worden gekozen uit de volgende standaardbehandelingen voor chemotherapie of combinaties:
De behandelend arts ontvangt de resultaten van de ChemoID-assay van het ChemoID-laboratorium. |
De ChemoID-test is een CLIA-gecertificeerde en CAP-geaccrediteerde medicijnresponstest, uitgevoerd door een klinisch pathologielaboratorium van een ziekenhuis, dat de levende tumorcellen van een patiënt gebruikt om aan te geven welk chemotherapiemiddel (of combinaties) niet alleen het grootste deel van de tumorcellen zal doden, maar vooral ook de tumorcellen. kankerstamcellen (CSC's) waarvan bekend is dat ze ervoor zorgen dat kanker terugkeert. Tijdens de test worden kankerstamcellen en bulktumorcellen van een individuele patiënt blootgesteld aan door de FDA goedgekeurde chemotherapiemedicijnen. De test meet het cytotoxische effect van werkelijke doses standaardchemotherapieën. De ChemoID-medicijnreactietest rapporteert een geprioriteerde lijst van effectieve en ineffectieve chemotherapieën. De test is ontworpen om kankerstamcellen te targeten om de terugval van de tumor te verminderen.
Chemotherapieën gekozen door de arts of ChemoID-test staan op dezelfde lijst van door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen voor de behandeling van recidiverend hooggradig glioom
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mediane totale overleving (OS)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Algehele overleving (OS) bij recidiverende GBM-patiënten die een door een ChemoID-assay geleide behandeling hebben gehad in vergelijking met de standaardtherapie gekozen door de arts.
|
36 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mediane progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Mediane progressievrije overleving bij recidiverende GBM-patiënten die een door een ChemoID-assay geleide behandeling hebben ondergaan in vergelijking met de standaardtherapie gekozen door de arts.
|
36 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tulika Ranjan, MD, Allegheny Health Network
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Howard CM, Valluri J, Alberico A, Julien T, Mazagri R, Marsh R, Alastair H, Cortese A, Griswold M, Wang W, Denning K, Brown L, Claudio PP. Analysis of Chemopredictive Assay for Targeting Cancer Stem Cells in Glioblastoma Patients. Transl Oncol. 2017 Apr;10(2):241-254. doi: 10.1016/j.tranon.2017.01.008. Epub 2017 Feb 12.
- Ranjan T, Howard CM, Yu A, Xu L, Aziz K, Jho D, Leonardo J, Hameed MA, Karlovits SM, Wegner RE, Fuhrer R, Lirette ST, Denning KL, Valluri J, Claudio PP. Cancer Stem Cell Chemotherapeutics Assay for Prospective Treatment of Recurrent Glioblastoma and Progressive Anaplastic Glioma: A Single-Institution Case Series. Transl Oncol. 2020 Apr;13(4):100755. doi: 10.1016/j.tranon.2020.100755. Epub 2020 Mar 17.
- Ranjan T, Yu A, Elhamdani S, Howard CM, Lirette ST, Denning KL, Valluri J, Claudio PP. Treatment of unmethylated MGMT-promoter recurrent glioblastoma with cancer stem cell assay-guided chemotherapy and the impact on patients' healthcare costs. Neurooncol Adv. 2023 May 12;5(1):vdad055. doi: 10.1093/noajnl/vdad055. eCollection 2023 Jan-Dec.
- Ranjan T, Sengupta S, Glantz MJ, Green RM, Yu A, Aregawi D, Chaudhary R, Chen R, Zuccarello M, Lu-Emerson C, Moulding HD, Belman N, Glass J, Mammoser A, Anderson M, Valluri J, Marko N, Schroeder J, Jubelirer S, Chow F, Claudio PP, Alberico AM, Lirette ST, Denning KL, Howard CM. Cancer stem cell assay-guided chemotherapy improves survival of patients with recurrent glioblastoma in a randomized trial. Cell Rep Med. 2023 May 16;4(5):101025. doi: 10.1016/j.xcrm.2023.101025. Epub 2023 May 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CG01GBM
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .