Preventie van geestelijke gezondheid bij kleuters Effectiviteitsonderzoek (ICPS Chile)

Achtergrond. De geestelijke gezondheid van Chileense kinderen en gezinnen is een urgent probleem voor de volksgezondheid. Verschillende epidemiologische studies hebben aangetoond dat een aanzienlijk percentage van de volwassen bevolking psychiatrische stoornissen heeft. Een recente studie toonde bijvoorbeeld aan dat 31,5% van de bevolking van 15 jaar en ouder een vorm van psychiatrische pathologie in hun leven heeft en dat 22,2% het afgelopen jaar aan een psychische stoornis leed. Tegenwoordig weten we dat veel van het heden in de volwassen bevolking begint in de kindertijd en adolescentie en dat het voorkomen ervan een aanzienlijke invloed kan hebben op het toekomstige functioneren van het individu. De weinige epidemiologische studies over de Chileense kinder- en adolescentenpopulatie tonen aan dat de prevalentie van psychiatrische stoornissen bij kinderen tussen 4 en 11 jaar oud 27,8% is, een hoger percentage dan werd gevonden bij adolescenten tussen 12 en 18 jaar oud, namelijk 16,5%. De meest voorkomende stoornissen in de populatie tussen 4 en 11 jaar waren storende stoornissen (20,6%), gevolgd door angststoornissen (9,2%). Geestelijke gezondheidsproblemen veroorzaken een hoge ziektelast voor de samenleving in het algemeen; en er is een belangrijke leemte in de behandeling hiervan, vooral in bevolkingsgroepen die economisch kwetsbaarder zijn. Preventiestrategieën lijken de meer aan te bevelen opties, vooral als deze interventies vroeg en tegen lage kosten kunnen worden geïmplementeerd. In Chili zijn maar weinig preventieve interventies, of interventies die de veerkracht bij tegenspoed vergroten, grondig geëvalueerd. Er is substantieel bewijs dat aantoont dat het versterken van sociale en emotionele leervaardigheden de incidentie van mentale pathologie kan verminderen en verschillende academische indicatoren kan verbeteren. Deze sociaal-emotionele vaardigheden omvatten het vermogen om emoties te identificeren en te uiten, zich aan te passen aan de sociale context, emoties te reguleren, het vermogen om gedrag te remmen en probleemoplossende vaardigheden. Tekorten in deze vaardigheden zijn in verband gebracht met het optreden van zowel internalisatieproblemen (emotionele problemen zoals depressie en angst) als externalisatieproblemen (zoals storende gedragsproblemen), evenals afwijzing door leeftijdsgenoten.

Het curriculum van het Interpersonal Cognitive Problem Solving Program, ook wel I Can Problem Solve (ICPS) genoemd, is gericht op de ontwikkeling van het cognitieve proces en het sociaal probleemoplossend vermogen van kinderen. Dat wil zeggen, het is een programma dat expliciet cognitieve regulatie bevordert (vaardigheden om te luisteren en op te letten, volgorde en planning van taken) en het oplossen van sociale problemen (alternatieve oplossingen bedenken, causaal denken, middel tot een doel-denken en sequentiële planning). ). Maar het omvat ook het bevorderen en leren van emotionele processen (met name emotionele expressie/kennis, perspectief en empathie). Verschillende studies uitgevoerd onder kansarme bevolking hebben aangetoond dat studenten die ICPS ontvingen betere resultaten hadden met betrekking tot het vergroten van pro-sociaal gedrag en het verminderen van agressief gedrag in vergelijking met studenten in de controlegroep. ICPS is een universele interventie die is ontworpen om interpersoonlijke cognitieve processen en probleemoplossende vaardigheden te bevorderen bij kinderen vanaf de kleuterschool tot en met de 6e klas. Dit project zal het voorschoolse programma aanpassen, dat in totaal 59 sessies heeft. Elke sessie duurt ongeveer 20 minuten en de getrainde facilitator volgt een eenvoudige handleiding die hun werk met de studenten begeleidt op het gebied van ICPS-vocabulaire en -concepten en de ontwikkeling van probleemoplossende vaardigheden, zoals het oefenen van alternatieve oplossingen, consequenties en het sequentiële denken (oplossingen-gevolgen). ). Een interactieve techniek en begeleide discussiestrategieën worden gebruikt om problemen op te lossen. Interactieve methoden omvatten games, rollenspellen en het gebruik van verhalen, illustraties en poppen. Deze inhoud kan ook worden gebruikt in andere curriculaire activiteiten voor kinderen, of ze nu bezig zijn met wiskunde, lezen of wetenschap. Kinderen leren hoe ze moeten denken en niet wat ze moeten denken.

Doelstellingen. De algemene doelstelling van deze studie is de evaluatie van de effectiviteit van een aangepaste versie van ICPS, in de nationale context bij onderwijsinstellingen met een hoge sociaal-economische kwetsbaarheid, op het vergroten van de sociaal-emotionele competentie en het verminderen van emotionele en gedragsproblemen bij kleuters.

methoden. Er zal een clustergerandomiseerde gecontroleerde studie worden uitgevoerd om de effectiviteit van de cultureel aangepaste versie van ICPS te beoordelen op het vergroten van sociaal-emotionele vaardigheden en het verminderen van gedragsproblemen. Er zullen twee takken zijn: 1) Scholen die het ICPS-programma implementeren dat wordt geleverd door een vroege leraar die is ingehuurd en opgeleid door het onderzoeksteam, die zal samenwerken met de vroege leraar van de school; 2) Een controlegroep zal bestaan ​​uit scholen die hun gebruikelijke onderwijsactiviteiten uitvoeren.