Myocardiale ontsteking bij reumatoïde artritis: een beschrijvende studie

Patiënten met reumatoïde artritis (RA) hebben een hogere prevalentie van subklinische atherosclerose dan de algemene bevolking. Bovendien ervaren RA-patiënten vaker hartfalen met geconserveerde ejectiefractie (HFpEF). Er zijn aanwijzingen dat de mechanica van het myocard en de diastolische functie van het linkerventrikel abnormaler zijn bij de RA-populatie en dat deze veranderingen eerder optreden dan bij de algemene populatie. Onlangs suggereerde een studie dat RA-patiënten een abnormale myocardontsteking hebben tijdens een opflakkering van de ziekte en dat dit wordt verbeterd met een ontstekingsremmende behandeling. Deze studie is gericht op het beschrijven van de prevalentie van myocardontsteking bij patiënten tijdens actieve RA-uitbarstingen en het vergelijken daarvan met RA-patiënten die in remissie zijn. Onderzoekers hopen aan te tonen dat afwijkingen in myocardontsteking op PET-beeldvorming correleren met afwijkingen in myocardiale spanning op echocardiografie. Coronaire CT zal worden uitgevoerd om de aanwezigheid van subklinische atherosclerose vast te stellen en of de aanwezigheid ervan invloed heeft op veranderingen in myocardiale ontsteking of myocardiale belasting. De hypothese is dat patiënten met bewijs van myocardontsteking tijdens het beloop van hun RA-ziekte meer kans hebben om HFpEF te ontwikkelen tijdens hun leven. Hoewel de huidige studie geen duur zal hebben om de uitkomst te beoordelen, zal het beschrijvende gegevens opleveren die kunnen helpen bij het begeleiden van toekomstig prospectief onderzoek van patiënten met RA, wat kan helpen bij het begeleiden van geschikte cardiovasculaire tests in deze populatie met een hoog risico.