Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Genetisch-specifieke effecten van fructose op leverlipogenese

27 september 2024 bijgewerkt door: University of North Carolina, Chapel Hill

Het primaire doel van deze studie is het identificeren van een reeks genotypen die het risico op niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) verhogen en individuen vatbaar maken voor verhoogde de novo lipogenese (DNL) en ophoping van levervet bij blootstelling aan fructose-inname. Het voorgestelde doel zal worden bereikt door de voltooiing van de volgende doelen:

  1. Om de impact te bepalen van langdurige blootstelling aan fructose op de accumulatie van hepatische lipiden bij blanke personen met een hoog en laag genetisch risico op NAFLD,
  2. om de impact van acute blootstelling aan fructose op DNL in de lever te bepalen, en
  3. om de relatie te bepalen tussen markers van DNL, ​​ophoping van levervet en serumconcentraties van lipiden, urinezuur en leverfunctiemarkers voor en na de fructose-uitdaging.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

ACHTERGROND EN RATIONALE Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) wordt gekenmerkt door vetophoping in levercellen die niet door alcohol wordt veroorzaakt. NAFLD, een belangrijke oorzaak van chronische leverziekte in de VS, vertegenwoordigt een groep aandoeningen waaronder steatose, niet-alcoholische steatohepatitis met fibrose. De prevalentie is de afgelopen twee decennia aanzienlijk gestegen, met een geschatte prevalentie van 20% onder volwassenen in de VS en 25% onder jonge volwassenen (18-39 jaar). Aangenomen wordt dat meer dan 64 miljoen mensen NAFLD hebben met jaarlijkse medische kosten die oplopen tot meer dan $ 100 miljard. Vaker voor bij personen die zwaarlijvig of diabetisch zijn en/of metabool syndroom hebben, is NAFLD in verband gebracht met verhoogde cirrose, levergerelateerde mortaliteit en hepatocellulair carcinoom.

Zowel genetische als omgevingsfactoren, inclusief voedingsfactoren, dragen bij aan het ontstaan ​​en de progressie van NAFLD. Verhoogde consumptie van met suiker gezoete, fructoserijke dranken is in verband gebracht met NAFLD. Fructose, dat vaak wordt aangetroffen in frisdranken, vruchtensappen en energiedrankjes, beïnvloedt veel stofwisselingsprocessen, vooral een toename van vetophoping in de lever en dus NAFLD. Genoombrede en kandidaat-genstudies hebben verschillende genen geïdentificeerd die geassocieerd zijn met NAFLD. Geen van deze onderzoeken heeft echter de cumulatieve effecten aangetoond van single nucleotide polymorphisms (SNP's) op veranderingen in levervet bij blootstelling aan fructose. De resultaten van deze studie kunnen worden geëxtrapoleerd naar grotere cohorten en andere etniciteiten en zullen daarom naar verwachting de basis leggen voor het ontwikkelen van gepersonaliseerde voedingsplannen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

15

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Kannapolis, North Carolina, Verenigde Staten, 28081
        • UNC Nutrition Research Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

12 jaar tot 40 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Onderwerpen 12 - 40 jaar
  2. Geen geschiedenis van alcoholmisbruik (> 7 drankjes per week)
  3. Geschiedenis van fructose-inname van < 14 drankjes per week
  4. Kaukasische etniciteit
  5. BMI > 25 kg/m² - 32 kg/m² of 85e - 99e percentiel maar verder gezond

Uitsluitingscriteria:

  1. leeftijden < 12 en > 40 jaar
  2. Zwanger/zogend
  3. bekend alcoholmisbruik of fructose-inname > 14 drankjes per week
  4. niet van blanke etniciteit
  5. glucosewaarden > 100 mg/dL bij vasten, > 140 mg/dL indien binnen 2 uur na de maaltijd en > 200 mg/dL bij willekeurige steekproef
  6. antihypertensiva, antidiabetica, urinezuur en/of lipidenverlagende medicijnen gebruikt
  7. bekende diagnose van diabetes, fructose-intolerantie, chronische nierziekte, NAFLD of een levergerelateerde ziekte, hypertriglyceridemie, polycysteus ovariumsyndroom, hypothyreoïdie, obstructieve slaapapneu, hypopituïtarisme en hypogonadisme
  8. BMI < 25 kg/m² of > 32 kg/m² of < 85e of > 99e percentiel
  9. Levervetfractie >5% volgens baseline MRI-scan

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Hoge GRS-groep
Deze groep bestaat uit individuen die in het hoogste kwartiel van de genetische risicoscore (GRS) zitten en gedurende 3 weken één suikerdrankje (gelijk aan 2 frisdranken) per dag zullen binnenkrijgen. De GRS wordt berekend door het aantal allelen op te tellen dat het risico op leverlipogenese of leververvetting verhoogt.
Een suikerdrank gemaakt met 1,2 g/kg lichaamsgewicht toegevoegde suiker (0,75 g/kg lichaamsgewicht fructose + 0,45 g/kg lichaamsgewicht glucose) en 24oz water
Experimenteel: Lage GRS-groep
Deze groep bestaat uit individuen die in het laagste kwartiel van de genetische risicoscore (GRS) zitten en gedurende 3 weken één suikerdrank (gelijk aan 2 frisdranken) per dag zullen binnenkrijgen. De GRS wordt berekend door het aantal allelen op te tellen dat het risico op leverlipogenese of leververvetting verhoogt.
Een suikerdrank gemaakt met 1,2 g/kg lichaamsgewicht toegevoegde suiker (0,75 g/kg lichaamsgewicht fructose + 0,45 g/kg lichaamsgewicht glucose) en 24oz water

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering in levervetgehalte op basis van elastografie
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Elastografie (Fibroscan) zal worden gebruikt om veranderingen in levervet te meten.
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde procentuele verandering in levervetgehalte op basis van MRI
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) zullen veranderingen in levervet (% verandering in vetfractie) worden gemeten.
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in serumconcentraties van lipoproteïne-triglyceriden met zeer lage dichtheid (VLDL-TG)
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
VLDL-TG-meting in serum (mg/dl) in week 0 en week 3.
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in AUC van serum-lipoproteïne-triglyceriden met zeer lage dichtheid (VLDL-TG)
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Area under curve (AUC) (mg*uur/dl) van serum VLDL-TG voor baseline- en 3 uur-tijdpunten in week 0 en week 3.
tussen week 0 (basislijn) en week 3

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering in serumconcentraties van triglyceriden
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Nuchtere concentraties serumtriglyceriden (mg/dl) worden gemeten in week 0 en 3
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in AUC van serumtriglyceriden
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Area under curve (AUC) (mg*uur/dl) van serum VLDL-TG voor baseline- en 3 uur-tijdpunten in week 0 en week 3.
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in serumconcentraties van HDL-cholesterol
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Nuchtere concentraties van serum-HDL-cholesterol (mg/dl) worden gemeten in week 0 en week 3.
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in AUC van serum-HDL-cholesterol
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Area under curve (AUC) (mg*uur/dl) van serum-HDL-cholesterol voor baseline- en 3-uurspunten in week 0 en week 3.
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in serumconcentraties van LDL-cholesterol
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Nuchtere concentraties van serum-LDL-cholesterol (mg/dl) zullen worden gemeten week 0 en week 3
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in AUC van serum-LDL-cholesterol
Tijdsspanne: Week 0 (basislijn) en week 3
Area under curve (AUC) (mg*uur/dl) van serum-LDL-cholesterol voor baseline- en 3 uur-tijdpunten in week 0 en week 3.
Week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in serumconcentraties van totaal cholesterol
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Nuchtere serumconcentraties van totaal cholesterol (mg/dl) worden gemeten in week 0 en week 3
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in AUC van totaal serumcholesterol
Tijdsspanne: week 0 en week 3
Area under curve (AUC) (mg*uur/dl) van totaal serumcholesterol voor basislijn- en 3 uur-tijdpunten in week 0 en week 3.
week 0 en week 3
Gemiddelde veranderingen in serumconcentraties van urinezuur
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Nuchtere serumurinezuurconcentraties (ng/ml) worden gemeten in week 0 en week 3
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde veranderingen in de AUC van serumurinezuur
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Area under curve (AUC) (ng*uur/ml) van serumurinezuur voor basislijn- en 3 uur-tijdpunten in week 0 en week 3.
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in serumconcentraties van leverfunctiemarker (Alanine Transaminase-ALT).
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Nuchtere concentraties serum-ALT (nmol) worden gemeten in week 0 en week 3
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in AUC van serumalaninetransaminase (ALT)
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Area under curve (AUC) (nmol/uur) van serum-ALT voor baseline en 3 uur-tijdpunten in week 0 en week 3.
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in serumconcentraties van leverfunctiemarker (aspartaattransaminase-AST).
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Serumconcentraties van serum-AST worden gemeten in week 0 en week 3
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in AUC van serumaspartaattransaminase (AST).
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Area under curve (AUC) (IE*uur/l) van serum-AST voor baseline- en 3-uurtijdpunten in week 0 en week 3.
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in serumconcentraties van leverfunctiemarker (alkalische fosfatase-ALP)
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Nuchtere concentraties serum-ALP (nmol) worden gemeten in week 0 en week 3
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in AUC van serum-alkalische fosfatase (ALP)
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Area under curve (AUC) (nmol/uur) van serum-ALP voor baseline- en 3 uur-tijdpunten in week 0 en week 3.
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in serumconcentraties van leverfunctiemarker (Gamma Glutamyl Transpeptidase-GGT)
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Serumconcentraties van GGT worden gemeten in week 0 en week 3
tussen week 0 (basislijn) en week 3
Gemiddelde verandering in AUC van serumgammaglutamyltranspeptidase (GGT)
Tijdsspanne: tussen week 0 (basislijn) en week 3
Area under curve (AUC) (IE*uur/dl) van serum VLDL-TG voor baseline- en 3 uur-tijdpunten in week 0 en week 3.
tussen week 0 (basislijn) en week 3

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Saroja Voruganti, University of North Carolina, Chapel Hill

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 januari 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

25 april 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

25 april 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 december 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 december 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 december 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 oktober 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 september 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 17-3348
  • P30DK056336-16S1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Geanonimiseerde individuele gegevens die de resultaten ondersteunen, zullen vanaf 9 tot 36 maanden na publicatie worden gedeeld, op voorwaarde dat de onderzoeker die voorstelt om de gegevens te gebruiken, toestemming heeft van een Institutional Review Board (IRB), Independent Ethics Committee (IEC) of Research Ethics Board (REB). ), voor zover van toepassing, en voert een overeenkomst voor het gebruik/delen van gegevens uit met de Universiteit van North Carolina (UNC).

IPD-tijdsbestek voor delen

9- 36 maanden na publicatie van het artikel

IPD-toegangscriteria voor delen

Onderzoekers van wie het voorgestelde gebruik van de gegevens is goedgekeurd door de institutionele beoordelingsraad, de onafhankelijke ethische commissie of de onderzoeksethische commissie, indien van toepassing, en een uitgevoerde overeenkomst voor gegevensgebruik met UNC.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren