肝臓の脂肪生成に対するフルクトースの遺伝的特異的影響

背景と根拠 非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD) は、アルコールが原因ではない肝細胞への脂肪の蓄積を特徴としています。 米国における慢性肝疾患の主な原因である NAFLD は、脂肪症、線維症を伴う非アルコール性脂肪性肝炎などの一連の疾患を指します。 過去 20 年間で有病率は大幅に上昇しており、推定有病率は米国成人で 20%、若年成人 (18 ～ 39 歳) で 25% です。 6,400万人を超える人がNAFLDを患っていると考えられており、年間医療費は1,000億ドル以上に増加しています。 NAFLDは、肥満や糖尿病、メタボリックシンドロームを患っている人に多く見られ、肝硬変、肝臓関連死亡率、肝細胞がんの増加と関連しています。

遺伝的要因と、栄養を含む環境的要因の両方が、NAFLD の発症と進行に寄与します。 砂糖で甘くしたフルクトースを豊富に含む飲料の消費量の増加は、NAFLDと関連していると考えられています。 フルクトースはソフトドリンク、フルーツジュース、エナジードリンクに一般的に含まれており、多くの代謝プロセスに影響を与えますが、最も重要なのは肝臓での脂肪蓄積の増加、ひいてはNAFLDの増加です。 ゲノムワイドな候補遺伝子研究により、NAFLD に関連するいくつかの遺伝子が同定されています。 しかし、これらの研究のどれも、フルクトースにさらされた場合の肝臓脂肪の変化に対する一塩基多型 (SNP) の累積的な影響を示していません。 この研究の結果は、より大きなコホートや他の民族に当てはめることができるため、個別化された栄養計画を開発するための基礎を築くことが期待されます。