Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Karakterisering van menselijke darmmacrofagen bij metabole ziekten (iMAC)

22 juni 2022 bijgewerkt door: Claudia Cavelti, University Hospital, Basel, Switzerland

Karakterisering van menselijke darmmacrofagen bij metabole ziekten - iMAC (Pilot) Studie

Dit is een prospectieve, observationele studie gericht op het verbeteren van het begrip van de pathofysiologie van metabole ziekten. Aangezien ontsteking is erkend als een belangrijk kenmerk van metabole ziekte, maar het uitgangspunt nog onbekend is, is het doel van de onderzoekers om intestinale macrofagen te karakteriseren uit menselijke darmbiopsieën die om klinische redenen zijn genomen in diagnostische endoscopieën van het maagdarmkanaal of in bariatrische operaties.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Stofwisselingsziekten, waaronder obesitas en diabetes, hebben de afgelopen jaren epidemische proporties aangenomen. Naast klassieke risicofactoren zoals ongezonde voeding en lichamelijke inactiviteit, zijn ook roken en luchtverontreiniging naar voren gekomen als onverwachte risicofactoren voor diabetes type 2.

Ontsteking is gerapporteerd als een belangrijk kenmerk van metabole ziekte en is voorspellend voor toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen. Het beginpunt van chronische laaggradige ontsteking is echter niet bekend.

Aangezien het maagdarmkanaal voor het eerst in contact komt met voedingscomponenten, maar mogelijk ook met luchtverontreiniging/rookdeeltjes die worden ingenomen na mucociliaire klaring uit de longen, kunnen de darmen het startpunt zijn van ontsteking bij stofwisselingsziekten.

Het doel van deze studie is om intestinale macrofagen te karakteriseren bij zwaarlijvige versus magere proefpersonen en rokers versus niet-rokers om de preklinische bevindingen van de hoofdonderzoeker te vertalen naar ziekten bij de mens en om te beoordelen of er een inflammatoire verschuiving heerst in menselijke darmmacrofagen bij metabole ziekten. Om te beoordelen of subpopulaties van macrofagen in de darm opzettelijk kunnen worden veranderd door middel van voedingsinterventies, zullen de onderzoekers bovendien macrofagen in de darm beoordelen van proefpersonen die zijn ingepland voor bariatrische chirurgie en die gedurende de laatste 2 tot 4 weken voorafgaand aan de operatie een caloriebeperkt dieet zullen volgen.

De macrofagen zijn afkomstig uit menselijke darmmonsters. Aangezien patiënten om klinische redenen een diagnostische endoscopie van het maagdarmkanaal of bariatrische chirurgie zullen ondergaan en de zorgstandaard niet zal worden gewijzigd door de studie, zijn er geen aanvullende interventies voor patiënten door hun deelname aan de studie. Daarnaast zullen drie EDTA- en één serumbloedbuisjes worden afgenomen voor de analyse van ontstekingscellen en merkers in het bloed, evenals een enkel ontlastingsmonster. Het doel van de onderzoekers is om in totaal 150 patiënten te rekruteren, aangezien het een pilootstudie zal zijn in een eerste stap.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

54

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Baselstadt
      • Basel, Baselstadt, Zwitserland, 4031
        • University Hospital Basel

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Alle patiënten die gepland zijn voor diagnostische endoscopie van het maagdarmkanaal of bariatrische chirurgie in het Universitair Ziekenhuis van Basel, de dokterspraktijk MagenDarm Basel of de afdeling Viscerale Chirurgie, Ziekenhuis Lindenhof in Bern zullen worden gescreend op deelname aan het onderzoek, gecontacteerd en geïnformeerd over het onderzoek als geschikt voor alle in- en uitsluitingscriteria.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Patiënt die colonoscopie ondergaat:

  • Zwaarlijvig (BMI > 32 kg/m2) en roker (≥ 1 pakje sigaretten/d)
  • Zwaarlijvig (BMI > 32 kg/m2) en niet-roker (controlegroep)
  • Mager (BMI < 27 kg/m2) en roker (≥ 1 pakje sigaretten/d)
  • Mager (BMI < 27 kg/m2) en niet-roker (controlegroep)

Patiënt die gastroscopie ondergaat:

  • Zwaarlijvig (BMI > 35 kg/m2) en niet-roker gepland voor bariatrische chirurgie
  • Mager (BMI < 27 kg/m2) en niet-roker (controlegroep)

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven, b.v. verstandelijke beperking of onvoldoende kennis van projecttaal
  • Inname van corticosteroïden
  • Ontstekingsremmers/immunosuppressiva
  • Klinische tekenen van huidige infectie
  • Bekende bloedarmoede (bijv. hemoglobine < 110 g/L voor mannen, < 100 g/L voor vrouwen)
  • Bekende neutropenie (bijv. aantal leukocyten < 1,5 × 10^9/L of ANC < 0,5 × 10^9/L)
  • Bekende immunodeficiëntie, b.v. Hiv
  • Bekende vasculitis, collagenose
  • Bekende inflammatoire darmziekte
  • Bekende bijnierinsufficiëntie en/of vervanging door glucocorticoïden
  • Bekende klinisch significante nier- of leverziekte (bijv. creatinine > 1,5 mg/dL, ASAT/ALAT > 2 × ULN, alkalische fosfatase > 2 × ULN of totaal bilirubine [tBili] > 1,5 × ULN)
  • Risicovolle dagelijkse alcoholconsumptie (> 24 g/d voor mannen, > 12 g voor vrouwen), bekende levercirrose Kind B of C
  • Bekend ongecontroleerd congestief hartfalen
  • Bekende ongecontroleerde kwaadaardige ziekte
  • Momenteel zwanger of borstvoeding

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
colonoscopie: zwaarlijvig en roker
  • 10 kleine weefselmonsters van de Colon transversum
  • 3 EDTA-bloedmonsters en 1 serumbloedmonster
  • in sommige gevallen 1 enkel ontlastingsmonster
Weefselmonsters van gastroscopie/colonoscopie.
colonoscopie: zwaarlijvig en niet-roker
  • 10 kleine weefselmonsters van de Colon transversum
  • 3 EDTA-bloedmonsters en 1 serumbloedmonster
  • in sommige gevallen 1 enkel ontlastingsmonster
Weefselmonsters van gastroscopie/colonoscopie.
colonoscopie: mager en roker
  • 10 kleine weefselmonsters van de Colon transversum
  • 3 EDTA-bloedmonsters en 1 serumbloedmonster
  • in sommige gevallen 1 enkel ontlastingsmonster
Weefselmonsters van gastroscopie/colonoscopie.
colonoscopie: mager en niet-roker
  • 10 kleine weefselmonsters van de Colon transversum
  • 3 EDTA-bloedmonsters en 1 serumbloedmonster
  • in sommige gevallen 1 enkel ontlastingsmonster
Weefselmonsters van gastroscopie/colonoscopie.
gastroscopie: zwaarlijvige en niet-roker die een bariatrische operatie ondergaat
  • 6 kleine weefselmonsters van het maagcorpus en 6 van de twaalfvingerige darm
  • 3 EDTA-bloedmonsters en 1 serumbloedmonster
  • in sommige gevallen 1 enkel ontlastingsmonster
  • 1 cm lang stuk van het jejunum, dat gewoonlijk wordt weggegooid tijdens bariatrische chirurgie.
Weefselmonsters van gastroscopie/colonoscopie.
gastroscopie: mager en niet-roker
  • 6 kleine weefselmonsters van het maagcorpus en 6 van de twaalfvingerige darm
  • 3 EDTA-bloedmonsters en 1 serumbloedmonster
  • in sommige gevallen 1 enkel ontlastingsmonster
Weefselmonsters van gastroscopie/colonoscopie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal intestinale macrofagen
Tijdsspanne: 2 jaar
Hoeveelheid (absolute en relatieve aantallen) van intestinale macrofagen in biopsieën van het maagdarmkanaal bij zwaarlijvige versus magere proefpersonen en rokers versus niet-rokers gemeten met flowcytometrie.
2 jaar
Type en snelheid van subpopulaties van intestinale macrofagen
Tijdsspanne: 2 jaar
Kwaliteit (inflammatoire versus niet-inflammatoire subpopulaties) van intestinale macrofagen in biopsieën van het maagdarmkanaal bij zwaarlijvige versus magere proefpersonen en rokers versus niet-rokers gemeten met flowcytometrie.
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal andere intestinale immuuncellen
Tijdsspanne: 2 jaar
Als de onderzoekers geen duidelijke verschillen vinden in de frequentie van intestinale macrofagen, zullen ze andere intestinale immuuncellen (bv. B-, T-lymfocyten) en entero-endocriene cellen (bijv. L-cellen) als secundair eindpunt op een verkennende manier. Bovendien proberen de onderzoekers hun bevindingen uit de biopsiemonsters te correleren met ontstekingsmarkers en immuuncellen in het bloed, met microbiota en immuuncellen in de ontlasting en met de eetgewoonten van de patiënten.
2 jaar
Type en snelheid van subpopulaties van andere intestinale immuuncellen
Tijdsspanne: 2 jaar
Als de onderzoekers geen duidelijke verschillen vinden in subpopulaties van intestinale macrofagen, zullen ze andere intestinale immuuncellen (bv. B-, T-lymfocyten) en entero-endocriene cellen (bijv. L-cellen) als secundair eindpunt op een verkennende manier. Bovendien proberen de onderzoekers hun bevindingen uit de biopsiemonsters te correleren met ontstekingsmarkers en immuuncellen in het bloed, met microbiota en immuuncellen in de ontlasting en met de eetgewoonten van de patiënten.
2 jaar
Genexpressieprofiel van intestinale macrofagen
Tijdsspanne: 2 jaar
Genexpressie van intestinale macrofagen in biopsieën van de dikke darm bij zwaarlijvige versus magere niet-rokers door RNA-sequencing.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Claudia Cavelti-Weder, PD Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 mei 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

14 april 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

14 mei 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 december 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 januari 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 januari 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 juni 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 juni 2022

Laatst geverifieerd

1 juni 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2018-00712 (Andere identificatie: EKNZ)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren