Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Karakterisering af menneskelige tarmmakrofager i metabolisk sygdom (iMAC)

22. juni 2022 opdateret af: Claudia Cavelti, University Hospital, Basel, Switzerland

Karakterisering af menneskelige tarmmakrofager i metabolisk sygdom - iMAC (pilot) undersøgelse

Dette er et prospektivt, observationsstudie, der sigter mod at forbedre forståelsen af ​​metaboliske sygdommes patofysiologi. Da inflammation er blevet anerkendt som en nøglekarakteristik af metabolisk sygdom, men dens udgangspunkt er stadig ukendt, er efterforskernes mål at karakterisere intestinale makrofager fra humane tarmbiopsier taget i diagnostiske endoskopier af mave-tarmkanalen eller i bariatriske operationer af kliniske årsager.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Metaboliske sygdomme, herunder fedme og diabetes, har nået epidemiske proportioner i de seneste år. Udover klassiske risikofaktorer som usund kost og fysisk inaktivitet, er rygning og luftforurening også dukket op som uventede risikofaktorer for type 2-diabetes.

Inflammation er blevet rapporteret som nøglekarakteristisk for metabolisk sygdom og er forudsigelig for fremtidige kardiovaskulære hændelser. Udgangspunktet for kronisk lavgradig inflammation kendes dog ikke.

Da mave-tarmkanalen først kommer i kontakt med kostkomponenter, men potentielt også luftforurening/røgpartikler, der indtages ved mucociliær clearance fra lungen, kan tarmen være udgangspunktet for betændelse ved stofskiftesygdomme.

Formålet med denne undersøgelse er at karakterisere intestinale makrofager hos overvægtige versus magre forsøgspersoner og rygere versus ikke-rygere for at oversætte hovedforskerens prækliniske resultater til menneskelig sygdom og vurdere, om der hersker et inflammatorisk skift i humane intestinale makrofager ved metabolisk sygdom. For at vurdere, om intestinale makrofagsubpopulationer kan ændres bevidst ved ernæringsintervention, vil efterforskerne vurdere intestinale makrofager fra forsøgspersoner, der er planlagt til fedmekirurgi, som vil være på en kaloriebegrænset diæt i løbet af de sidste 2 til 4 uger før operationen.

Makrofagerne stammer fra menneskelige tarmprøver. Da patienter vil gennemgå diagnostisk endoskopi af mave-tarmkanalen eller fedmekirurgi af kliniske årsager, og plejestandarden ikke vil blive ændret af undersøgelsen, vil der ikke være nogen yderligere interventioner til patienterne ved deres deltagelse i undersøgelsen. Derudover vil der blive taget tre EDTA- og et serumblodrør til analyse af inflammatoriske celler og markører i blodet samt en enkelt afføringsprøve. Efterforskernes mål er at rekruttere i alt 150 patienter, da det vil være et pilotstudie i et første trin.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

54

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Baselstadt
      • Basel, Baselstadt, Schweiz, 4031
        • University Hospital Basel

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Alle patienter, der er planlagt til diagnostisk endoskopi af mave-tarmkanalen eller fedmekirurgi på universitetshospitalet i Basel, lægekontoret MagenDarm Basel eller afdelingen for visceral kirurgi, Hospital Lindenhof i Bern vil blive screenet for undersøgelsesdeltagelse, kontaktet og informeret om undersøgelsen, hvis egnet til alle inklusions- og eksklusionskriterier.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patient, der gennemgår koloskopi:

  • Overvægtige (BMI > 32 kg/m2) og ryger (≥ 1 pakke cigaretter/d)
  • Overvægtige (BMI > 32 kg/m2) og ikke-ryger (kontrolgruppe)
  • Mager (BMI < 27 kg/m2) og ryger (≥ 1 pakke cigaretter/d)
  • Mager (BMI < 27 kg/m2) og ikke-ryger (kontrolgruppe)

Patient under gastroskopi:

  • Overvægtige (BMI > 35 kg/m2) og ikke-ryger er planlagt til fedmekirurgi
  • Mager (BMI < 27 kg/m2) og ikke-ryger (kontrolgruppe)

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til at give informeret samtykke, f.eks. psykisk funktionsnedsættelse eller utilstrækkeligt kendskab til projektsprog
  • Indtagelse af kortikosteroider
  • Antiinflammatoriske/immunsuppressive lægemidler
  • Kliniske tegn på nuværende infektion
  • Kendt anæmi (f.eks. hæmoglobin < 110 g/l for mænd, < 100 g/l for kvinder)
  • Kendt neutropeni (f.eks. leukocyttal < 1,5 × 10^9/L eller ANC < 0,5 × 10^9/L)
  • Kendt immundefekt, f.eks. HIV
  • Kendt vaskulitis, kollagenose
  • Kendt inflammatorisk tarmsygdom
  • Kendt binyrebarkinsufficiens og/eller substitution med glukokortikoider
  • Kendt klinisk signifikant nyre- eller leversygdom (f. kreatinin > 1,5 mg/dL, ASAT/ALT > 2 × ULN, alkalisk fosfatase > 2 × ULN eller total bilirubin [tBili] > 1,5 × ULN)
  • Risikabelt dagligt alkoholforbrug (> 24 g/d for mænd, > 12 g for kvinder), kendt levercirrhose Barn B eller C
  • Kendt ukontrolleret kongestiv hjertesvigt
  • Kendt ukontrolleret malign sygdom
  • Er i øjeblikket gravid eller ammer

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
koloskopi: overvægtig og ryger
  • 10 små vævsprøver af Colon transversum
  • 3 EDTA-blodprøver og 1 serumblodprøve
  • i nogle tilfælde 1 enkelt afføringsprøve
Vævsprøver fra gastroskopi/koloskopi.
koloskopi: overvægtig og ikke-ryger
  • 10 små vævsprøver af Colon transversum
  • 3 EDTA-blodprøver og 1 serumblodprøve
  • i nogle tilfælde 1 enkelt afføringsprøve
Vævsprøver fra gastroskopi/koloskopi.
koloskopi: mager og ryger
  • 10 små vævsprøver af Colon transversum
  • 3 EDTA-blodprøver og 1 serumblodprøve
  • i nogle tilfælde 1 enkelt afføringsprøve
Vævsprøver fra gastroskopi/koloskopi.
koloskopi: mager og ikke-ryger
  • 10 små vævsprøver af Colon transversum
  • 3 EDTA-blodprøver og 1 serumblodprøve
  • i nogle tilfælde 1 enkelt afføringsprøve
Vævsprøver fra gastroskopi/koloskopi.
gastroskopi: overvægtige og ikke-rygere, der gennemgår fedmekirurgi
  • 6 små vævsprøver af det gastriske corpus og 6 af duodenum
  • 3 EDTA-blodprøver og 1 serumblodprøve
  • i nogle tilfælde 1 enkelt afføringsprøve
  • 1 cm langt stykke af jejunum, som normalt bortskaffes under fedmekirurgi.
Vævsprøver fra gastroskopi/koloskopi.
gastroskopi: mager og ikke-ryger
  • 6 små vævsprøver af det gastriske corpus og 6 af duodenum
  • 3 EDTA-blodprøver og 1 serumblodprøve
  • i nogle tilfælde 1 enkelt afføringsprøve
Vævsprøver fra gastroskopi/koloskopi.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal intestinale makrofager
Tidsramme: 2 år
Mængde (absolutte og relative antal) af intestinale makrofager i biopsier fra mave-tarmkanalen hos overvægtige versus magre personer og rygere versus ikke-rygere målt med flowcytometri.
2 år
Type og hastighed af underpopulationer af tarmmakrofager
Tidsramme: 2 år
Kvalitet (inflammatoriske versus ikke-inflammatoriske subpopulationer) af intestinale makrofager i biopsier fra mave-tarmkanalen hos overvægtige versus magre forsøgspersoner og rygere versus ikke-rygere målt med flowcytometri.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal andre tarmimmunceller
Tidsramme: 2 år
I tilfælde af at efterforskerne ikke finder klare forskelle i hyppigheden af ​​intestinale makrofager, vil de vurdere andre intestinale immunceller (f.eks. B-, T-lymfocytter) og enteroendokrine celler (f.eks. L-celler) som et sekundært endepunkt på en eksplorativ måde. Derudover sigter efterforskerne på at korrelere deres resultater fra biopsiprøverne med inflammationsmarkører og immunceller i blodet, med mikrobiota og immunceller i afføringen og med patienternes spisevaner.
2 år
Type og hastighed af underpopulationer af andre tarmimmunceller
Tidsramme: 2 år
I tilfælde af at efterforskerne ikke finder klare forskelle i subpopulationer af intestinale makrofager, vil de vurdere andre tarmimmunceller (f.eks. B-, T-lymfocytter) og enteroendokrine celler (f.eks. L-celler) som et sekundært endepunkt på en eksplorativ måde. Derudover sigter efterforskerne på at korrelere deres resultater fra biopsiprøverne med inflammationsmarkører og immunceller i blodet, med mikrobiota og immunceller i afføringen og med patienternes spisevaner.
2 år
Genekspressionsprofil af intestinale makrofager
Tidsramme: 2 år
Genekspression af intestinale makrofager i biopsier fra tyktarmen hos overvægtige versus magre ikke-rygere ved RNA-sekventering.
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Claudia Cavelti-Weder, PD Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. maj 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

14. april 2022

Studieafslutning (Faktiske)

14. maj 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. december 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. januar 2019

Først opslået (Faktiske)

8. januar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. juni 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. juni 2022

Sidst verificeret

1. juni 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2018-00712 (Anden identifikator: EKNZ)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Metabolisk sygdom

3
Abonner