Een nieuwe formulering van Bifidobacterium Longum BB536 en Lactobacillus Rhamnosus HN001 met vitamine B6 bij IBS-patiënten (LLB)

Prikkelbare darmsyndroom (PDS) is een van de meest voorkomende functionele gastro-intestinale aandoeningen met een prevalentie van 10 tot 15 procent. Het wordt gekenmerkt door terugkerende chronische buikpijn of -ongemak bij afwezigheid van detecteerbare organische oorzaken met twee of meer van de volgende aandoeningen: begin geassocieerd met een verandering in de frequentie van ontlasting, begin geassocieerd met een verandering in vorm (uiterlijk) van ontlasting, of verbetering met ontlasting.

IBS is het resultaat van een interactie tussen verschillende factoren, waaronder genetische aanleg, gastro-intestinale motiliteit, viscerale overgevoeligheid, immuunactivatie met minimale ontsteking, veranderingen in de darmmicrobiota, verhoogde darmpermeabiliteit en voedselgevoeligheid.

IBS gaat gepaard met een hoge economische last voor de zorgkosten en het arbeidsverzuim.

Het ziekteverloop wordt weergegeven door onveranderde symptomen bij 30 tot 50 procent of progressie van symptomen bij 2 tot 18 procent. Aan de andere kant werd bij 12 tot 38 procent van de patiënten een verbetering van de symptomen waargenomen.

Merk op dat het beheer van patiënten met IBS van cruciaal belang is. Er zijn verschillende therapeutische opties voorgesteld waarbij wordt gekeken naar de onderliggende pathofysiologische mechanismen (d.w.z. aanpassing van het dieet, osmotische laxeermiddelen, lubiprostone, guanylaatcyclase-agonisten, 5-hydroxytryptamine (serotonine) 4-receptoragonisten, middelen tegen diarree, galzuurbindende harsen, 5-hydroxytryptamine (serotonine) 3-receptorantagonisten, krampstillers, antidepressiva, antibiotica, probiotica, gedragsverandering, anxiolytica, mestcelstabilisator en fecale transplantatie).

Aangezien kwantitatieve en kwalitatieve verstoringen van de darmmicrobiota kunnen optreden bij IBS, ondersteunen interessante gegevens het gebruik van probiotica om de darmmicrobiota te moduleren. Het geslacht Bifidobacterium is een van de meest representatieve leden van de darmmicrobiota met grote effecten op de algehele darmfysiologie. De metabole activiteit is het resultaat van de afbraak van oligofructose, de productie van acetaat en de bevordering van de productie van butyraat door middel van kruisvoeding. Met name B. longum heeft gunstige effecten op het immuunsysteem en kan worden beschouwd als een veelbelovende kandidaat voor de preventie/behandeling van immuungemedieerde ontstekingsziekten.

De combinatie van specifieke bacteriestammen van Lactobacillus met Bifidobacterium-soorten speelt een interessante rol bij het in stand houden van de darmdysbiose. De synergetische werking resulteert in overleving bij ongunstige gastro-intestinale aandoeningen, adhesie aan darmslijmvlies, immunomodulerende activiteiten en herstel van de darmomgeving.

De huidige studie was gericht op het onderzoeken van de effecten van een nieuwe formulering van B. longum BB536 en L. rhamnosus HN001 met vitamine B6 op de darmmicrobiota en intestinale permeabiliteit bij IBS-patiënten.