Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gebruik van AMSC om Rotator Cuff Repair te verbeteren - Veiligheid en werkzaamheid (AMSC-RC-001)

12 februari 2019 bijgewerkt door: Bioinova, s.r.o.

Gebruik van autologe mesenchymale cellen om de reparatie van de rotatorcuff te verbeteren - een prospectieve, niet-gerandomiseerde, open-label studie om de veiligheid en de werkzaamheid te beoordelen

Proefpersonen kregen een perioperatieve hAMSC-behandeling om de genezing van de chirurgisch gerepareerde rotatorcuff te versnellen en de mechanische eigenschappen van de pees te verbeteren, volgens inclusie- en exclusiecriteria (zie hieronder). Elke patiënt ondergaat een postoperatieve follow-up op 6 weken, 6 maanden en 12 maanden na de operatie. Dit omvat een visuele analoge score voor pijn (VAS), een vragenlijst voor de subjectieve constante schouderscore en de subjectieve vragen van de University of California (UCLA) score. Preoperatieve en postoperatieve MRI na 12 maanden zal worden gedaan om de kwaliteit van de rotator cuff reparatie te evalueren.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Gedetailleerde beschrijving

Geschikte patiënten ondergaan een artroscopische rotator cuff-reparatie aangevuld met mesenchymale stamcellen (MSC's). Het primaire doel van het onderzoek is het beoordelen van de veiligheid en verdraagbaarheid van de behandeling met autologe mesenchymale stamcellen die wordt toegepast tijdens artroscopische rotator cuff-reparatie.

De toestand van de patiënt zal tijdens het onderzoek worden gevolgd. Bij elk bezoek zullen bijwerkingen (AE's) worden uitgelokt met behulp van standaard niet-leidende vragen. Bovendien zullen eventuele tekenen of symptomen worden waargenomen. Alle AE's worden verzameld als:

  • positieve reactie van patiënten op vragen over hun gezondheid
  • symptomen spontaan gemeld door de patiënt
  • klinisch relevante veranderingen en afwijkingen waargenomen door de onderzoeker (bijv. lokale en systemische verdraagbaarheid, klinisch significante laboratoriummetingen bevestigd door herhaalde metingen, resultaten van lichamelijk onderzoek).

Klinische verbetering wordt gemeten aan de hand van klinische uitkomstscores (constante schouderscore en UCLA schouderbeoordelingsschaal) 6 weken, 6 maanden en 1 jaar na de operatie. MRI-bevindingen (Magnetic Resonance Imaging) die preoperatief en 12 maanden (1 jaar) na de operatie zijn gemaakt, zullen worden geëvalueerd.

Tijdens het indicatiebezoek wordt de anamnese van de patiënt afgenomen en preoperatieve MRI geëvalueerd. Het schriftelijke toestemmingsformulier zal bij de patiënt worden verzameld na gedetailleerde voorlichting van de patiënt door de onderzoeker.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. mannen of vrouwen tussen de 40 en 65 jaar,
  2. schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen,
  3. complete unilaterale scheur in de rotator cuff op pre-operatieve klinische en beeldvormende bevindingen,
  4. gekozen voor een artroscopische reparatie van hun rotator cuff scheur,
  5. stemde ermee in om vier weken na de operatie een speciale beugel te dragen,
  6. minimale preoperatieve hemoglobinewaarde van 11,0 g/dl of meer
  7. pre-operatief aantal bloedplaatjes groter dan 150.000 / 1 mm3

Uitsluitingscriteria:

  1. een traan waarbij de subscapularis of bicepspezen betrokken zijn,
  2. een eerdere reparatie van de rotator cuff,
  3. matige tot ernstige artrose van het glenohumerale gewricht,
  4. verlies van passieve elevatie in elke richting in vergelijking met de contralaterale schouder,
  5. vetinfiltratie groter dan 50 % van de dwarsdoorsnede van supraspinatus of infraspinatus, beoordeeld op het meest laterale beeld waarop de scapulaire wervelkolom in contact is met het scapulaire lichaam,
  6. een enorme traan met een samengetrokken onbeweeglijke manchet bevestigd in werking,
  7. een actieve infectie, osteomyelitis of sepsis of infecties op afstand die zich kunnen verspreiden naar de operatieplaats,
  8. andere ziekten die een beperkte follow-up kunnen hebben (immuungecompromitteerd, hepatitis, actieve tuberculose, neoplastische ziekten, septische artritis),
  9. osteomalacie of andere metabole botaandoeningen die bot- of weke delen kunnen aantasten,
  10. vasculaire insufficiëntie, spieratrofie of neuromusculaire aandoeningen van de aangedane arm,
  11. hemato-/oncologische aandoeningen,
  12. zwangere of zogende vrouwen,
  13. alcohol- of drugsmisbruikers,
  14. patiënten die corticosteroïden, immunosuppressiva of anticoagulantia gebruiken,
  15. vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen effectieve anticonceptie gebruiken (beproefde orale anticonceptie, spiraaltje, ligatie van de baarmoederslang) inclusief bewezen anticonceptiemaatregelen genomen door hun seksuele partners,
  16. vruchtbare mannen die geen bewezen anticonceptiemaatregelen gebruiken, waaronder effectieve anticonceptie van hun partners (beproefde orale anticonceptie, spiraaltje, ligatie van de baarmoederslang).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Suspensie van humaan autoloog MSC 3P
Patiënten zullen peri-operatieve hAMSC-behandeling (1,5 ml) ondergaan om de genezing van de chirurgisch herstelde rotator cuff te versnellen en de mechanische eigenschappen van de pees te verbeteren.
Eenmalige toediening van de suspensie van humaan autoloog MSC 3P in 1,5 ml op het oppervlak van de herstelde rotator cuff pees
Andere namen:
  • hAMSC

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid: om het optreden van bijwerkingen van behandeling door hAMSC te beoordelen - systemische reacties.
Tijdsspanne: 1 jaar
De veiligheid en verdraagbaarheid van de hAMSC-behandeling die wordt toegepast tijdens de chirurgische rotatorcuff-reparatie zal worden geregistreerd - systemische reacties waaronder allergische reactie of sepsis bij bezoeken I tot en met VI.
1 jaar
Veiligheid: om het optreden van bijwerkingen van behandeling door autologe mesenchymale stamcellen te beoordelen - lokale reacties.
Tijdsspanne: 1 jaar
De veiligheid en verdraagbaarheid van de behandeling met autologe mesenchymale stamcellen tijdens de chirurgische rotator cuff-reparatie zal worden geregistreerd - lokale reacties waaronder pijn, bloeding, lokale infectie bij bezoeken I tot en met VI.
1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid: om het effect te evalueren van hAMSC's die zijn aangebracht tijdens arthroscopische rotator cuff-reparatie - Visual Analogue Score (VAS)
Tijdsspanne: 1 jaar

De werkzaamheidsanalyse zal worden geëvalueerd door de functie van de rotatorcuff vóór en na de behandeling te vergelijken, gemeten aan de hand van veranderingen in Visual Analogue Score (VAS) (metervormige schaal; in mm) bij bezoeken II, IV, V en VI.

VAS is een zelfrapportagemaatstaf die simpelweg bestaat uit een lijn van 10 centimeter met aan elk uiteinde een aanduiding die een uiterste vertegenwoordigt van de gemeten dimensie (meestal pijnintensiteit). De respondent geeft zijn indicatie met een penmarkering op de regel die overeenkomt met zijn antwoord, b.v. het huidige pijnniveau.

1 jaar
Werkzaamheid: om het effect te evalueren van hAMSC's die zijn aangebracht tijdens arthroscopisch herstel van de rotatorcuff - Constant Shoulder Score
Tijdsspanne: 1 jaar

De secundaire werkzaamheidsanalyse zal worden geëvalueerd door de functie van de rotatorcuff vóór en na de behandeling te vergelijken aan de hand van veranderingen in de constante schouderscore (punten) bij bezoeken II, IV, V en VI.

Metingen: pijn, dagelijkse activiteiten, bewegingsbereik (voorwaartse flexie, abductie, externe rotatie, interne rotatie), kracht.

Minder punten (van de 100) betekent een ernstiger aandoening.

1 jaar
Werkzaamheid: om het effect te evalueren van hAMSC's die worden aangebracht tijdens arthroscopische rotator cuff-reparatie - UCLA Shoulder Rating Score
Tijdsspanne: 1 jaar

De secundaire werkzaamheidsanalyse zal worden geëvalueerd door de functie van de rotatorcuff vóór en na de behandeling te vergelijken aan de hand van veranderingen in de UCLA Shoulder Rating Score (punten) bij bezoeken II, IV, V en VI.

Metingen: Pijn, Functie, Actieve voorwaartse flexie, Kracht van voorwaartse flexie (handmatige spiertest), Tevredenheid van de patiënt.

Minder punten (van de 35) betekent een ernstiger aandoening.

1 jaar
Werkzaamheid: om het effect te evalueren van hAMSC's die zijn aangebracht tijdens arthroscopische reparatie van de rotator cuff - MRI-beeldvorming - Voortzetting/stopzetting van de rotator cuff
Tijdsspanne: 1 jaar

De secundaire werkzaamheidsanalyse zal worden geëvalueerd door de functie van de rotator cuff vóór en na de behandeling te vergelijken, gemeten met MRI-beeldvorming (preoperatief en bij bezoek VI) om de kwaliteit van de reparatie van de rotator cuff te evalueren.

De volgende bevinding wordt geregistreerd:

  • Voortzetting / stopzetting van de rotator cuff
  • preoperatief - bevestiging van volledige unilaterale rotator cuff scheur
  • 1 jaar na de behandeling (Bezoek VI) - de kwaliteit en omvang van het herstel van de rotator cuff - geen herstel/gedeeltelijk herstel/volledig herstel
1 jaar
Werkzaamheid: om het effect te evalueren van hAMSC's die worden aangebracht tijdens arthroscopische rotator cuff-reparatie - MRI-beeldvorming - Vervetting
Tijdsspanne: 1 jaar

De secundaire werkzaamheidsanalyse zal worden geëvalueerd door de functie van de rotator cuff vóór en na de behandeling te vergelijken, gemeten met MRI-beeldvorming (preoperatief en bij bezoek VI) om de kwaliteit van de reparatie van de rotator cuff te evalueren.

De volgende bevinding wordt geregistreerd:

- Hoeveelheid vetdegeneratie - percentage vetinfiltratie van het dwarsdoorsnedegebied van supraspinatus of infraspinatus beoordeeld op het meest laterale beeld waarop de scapulaire wervelkolom in contact is met het scapulaire lichaam,

1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Petr Lesny, MD, Bioinova, s.r.o.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 december 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

18 november 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

18 november 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 januari 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 februari 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 februari 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 februari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 februari 2019

Laatst geverifieerd

1 februari 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • AMSC-RC-001

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

De gegevens zijn gepubliceerd

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren