NAC-effect op Hox-genenexpressies in RIF

Ondanks significante ontwikkelingen in assistent-reproductieve technologie (ART) die veel onderliggende oorzaken van onvruchtbaarheid hebben overwonnen, blijven de slagingspercentages van zwangerschappen relatief laag, voornamelijk als gevolg van mislukte implantatie. De kwaliteit van het embryo en de ontvankelijkheid van het endometrium zijn twee belangrijke factoren waarvan wordt aangenomen dat ze de belangrijkste punten zijn bij implantatie. Aangezien recente studies die een hoge expressie van sommige HOXA-genen aantoonden, van invloed zijn op de succesvolle implantatiesnelheid, onderzochten we de expressie van HOXA-genen in NAC-suppletie tijdens het implantatievenster (WOI) bij vrouwen met (RIF). Ook werd het effect van NAC op de verbetering van implantatie bij RIF-patiënten onderzocht. Veertig onvruchtbare vrouwen met een diagnose van RIF, verwezen naar het Royan Institute, werden in de studie opgenomen. De studie was van het type een dubbelblinde, placebogecontroleerde, gerandomiseerde studie in één centrum. Expressie van HOXA-genen werd beoordeeld op de dag van WOI (met behulp van real-time PCR) biopsies van endometrium. Proefpersonen die willekeurig werden toegewezen om NAC (A) of placebo (B) te krijgen, waarbij beide bruistabletten dezelfde kleur, grootte en uiterlijk hadden. De patiënten werden willekeurig ingedeeld in twee groepen (A/B) om NAC 1200 mg/dag of placebo te krijgen, gedurende ten minste 6 weken voordat met ovariële stimulatie werd begonnen. Biopsie op basis van een pipet van endometrium werd gedaan op een specifieke dag (19-21) van hun cyclus. Vervolgens ondergingen patiënten ovariële stimulatie (met behulp van NAC) en eindigden ze met een IVF-behandeling. RNA-extractie en cDNA-synthese werden uitgevoerd uit endometriummonsters en vervolgens evalueerden we expressieniveaus met real-time PCR. Vervolgens analyseerden we onze gegevens door onafhankelijke Sample T-test en Mann-Whitney U-test.