Efeito NAC nas Expressões de Genes Hox em RIF

Apesar dos desenvolvimentos significativos na tecnologia de reprodução assistida (TRA) que superaram muitas causas subjacentes de infertilidade, as taxas de sucesso da gravidez permanecem relativamente baixas, principalmente devido à falha na implantação. A qualidade do embrião e a receptividade endometrial são dois fatores significativos que se acredita serem os pontos-chave na implantação. Visto que estudos recentes mostraram que a alta expressão de alguns genes HOXA afeta a taxa de implantação bem-sucedida, examinamos a expressão dos genes HOXA na suplementação de NAC durante a janela de implantação (WOI) em mulheres com (RIF). Também foi investigado o efeito do NAC na melhora da implantação em pacientes com RIF. Quarenta mulheres inférteis com diagnóstico de RIF, encaminhadas ao Royan Institute, foram incluídas no estudo. O estudo foi do tipo um centro único, duplo-cego, controlado por placebo, ensaio randomizado. A expressão dos genes HOXA foi avaliada no dia das biópsias WOI (usando Real Time PCR) do endométrio. Indivíduos designados aleatoriamente para receber NAC (A) ou placebo (B) com ambos os comprimidos efervescentes com cor, tamanho e aparência semelhantes. As pacientes foram aleatoriamente categorizadas em dois grupos (A/B) para receber NAC 1200 mg/dia ou placebo, por pelo menos 6 semanas antes de iniciar a estimulação ovariana. A biópsia baseada em pipeta do endométrio foi realizada em um dia específico (19-21) de seu ciclo. Em seguida, os pacientes foram submetidos a estimulação ovariana (usando NAC) e terminaram o tratamento de fertilização in vitro. Extração de RNA e síntese de cDNA foram realizadas a partir de amostras de endométrio e, em seguida, avaliamos os níveis de expressão por PCR em tempo real. Em seguida, analisamos nossos dados pelo teste T de amostra independente e pelo teste U de Mann-Whitney.