Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Acceptatie- en commitment-therapie versus ondersteunende psychotherapie bij cystic fibrosis-patiënten

11 april 2024 bijgewerkt door: C. Virginia O'Hayer, Thomas Jefferson University
Het doel van het onderzoek is om het nut te beoordelen van 'Acceptance and Commitment Therapy' (ACT), waarbij proefpersonen nieuwe manieren leren om met ongemakkelijke ervaringen en gevoelens om te gaan en positief gedrag te vertonen, boven 'ondersteunende psychotherapie', waarin proefpersonen praten over hun ervaringen tot nu toe in een cohort van volwassen Cystic Fibrosis-patiënten. De hypothese is dat zes telehealth/webcam-sessies van ACT zullen leiden tot een verbetering van medicatie en therapietrouw, evenals een algeheel verbeterd gevoel van welzijn en copingvaardigheden, vooral in vergelijking met 6 telehealth/webcam-sessies van ondersteunende psychotherapie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten zullen toestemming krijgen in de cystic fibrosis-kliniek voor volwassenen aan de Drexel University, het Children's Hospital of Philadelphia, het University of Pennsylvania Medical Center, het St. Christopher's Hospital for Children, het Duke University Medical Center, de Augusta University en de University of Pittsburgh. Voor locaties in Philadelphia (CHOP, Drexel, UPenn, St. Chris) zal Chelsi Nurse patiënten toestemming geven voor behandeling. Als op afgelegen locaties (Duke Univ Med Center, Augusta Univ, U Pittsburgh) door onze lokale locatie aangewezen vertegenwoordigers patiënten toestemming zullen geven voor het onderzoek. Alle CF-patiënten worden benaderd om interesse te peilen.

Als patiënten bereid zijn om deel te nemen aan het onderzoek, krijgen ze een pakket met screeningvragenlijsten (addendum #1). Deze vragenlijsten zullen patiënten vragen: 1) hoe vaak deelnemers verschillende gedachten en gevoelens ervaren, waaronder enkele die verband houden met cystic fibrosis; 2) hoe vaak deelnemers hun cystic fibrosis-medicatie innemen; 3) hun coping-stijl, inclusief hoe lang deelnemers blijven nadenken over iets dat hen is overkomen; De proefpersoon vult elke vragenlijst opnieuw in na 6 afspraken (d.w.z. ongeveer 6 weken later), en opnieuw ongeveer 3 maanden na hun zesde afspraak.

Ten slotte hopen de onderzoekers te weten te komen of deze therapieën van invloed zijn op hoe vaak proefpersonen hun cystic fibrosis-medicatie innemen, en hoe dit hun gezondheid en welzijn beïnvloedt.

Om dit te onderzoeken, zullen de onderzoekers het aantal gemiste afspraken bekijken zes maanden voordat ze zich inschrijven voor het programma en zes maanden na het voltooien van de therapie. De onderzoekers zullen ook hun longfunctietesten bekijken, of proefpersonen nu naar het ziekenhuis gaan of hun dokter voor eventuele extra bezoeken en de aanwezigheid van aanhoudende symptomen van depressie of angst. Alle gegevens worden overgenomen uit Allscripts, de Drexel poliklinische medische kaart. Gegevens worden alleen van de afdelingen van de pi en co-pi's gehaald. Bij UPenn zal de maatschappelijk werker op de site gegevens invoeren in Drexel Redcap via een link die naar hen is verzonden.

Deelnemers zullen 6 sessies van onze ACT met handmatige CF-interventie voltooien. Deelnemers wordt gevraagd een reeks korte vragenlijsten in te vullen op het moment van toestemming. Desgewenst kunnen zij deze woningen meenemen om in te vullen en terug te mailen.

Deze vragenlijsten zullen de deelnemers vragen naar: 1) hoe vaak ze verschillende gedachten en gevoelens ervaren, waaronder enkele die verband houden met cystic fibrosis; 2) hoe vaak ze hun cystic fibrosis-medicatie innemen; 3) hun coping-stijl, inclusief hoe lang ze blijven nadenken over iets dat hen is overkomen.

Deelnemers vullen elke vragenlijst opnieuw in na 6 afspraken (d.w.z. ongeveer 6 weken later), en opnieuw ongeveer 3 maanden na hun zesde afspraak.

Het invullen van deze vragenlijsten duurt ongeveer 45 minuten. Deelnemers wordt ook gevraagd om 6 'Zoom'-therapiesessies te voltooien (met behulp van een webcam in hun eigen huis of op hun eigen tablet/smartphone en HIPAA-conforme Zoom-webcamservice) van ofwel 'Acceptance and Commitment Therapy', waarin deelnemers leren nieuwe manieren om ongemakkelijke ervaringen en gevoelens (bijv. depressie, angst) te beheersen en positief gedrag te vertonen, of "ondersteunende psychotherapie", waarin deelnemers zullen praten over hun ervaringen tot nu toe. Het type therapie dat deelnemers krijgen, wordt bij toeval gekozen, zoals het opgooien van een munt. Noch de proefpersoon, noch de onderzoeksarts zullen kiezen welke behandeling de deelnemer krijgt. Deelnemers hebben een gelijke kans om elke therapie te krijgen. Tijdens elke 'Zoom'-therapiesessie worden audio- en video-opnamen gemaakt. Opnames worden bewaard op met een wachtwoord gecodeerde USB-drives en opgeslagen in een afgesloten kantoor dat alleen toegankelijk is voor de hoofdonderzoeker en de nalevingscodeur. Ten slotte hopen de onderzoekers te leren of deze therapieën van invloed zijn op hoe vaak deelnemers hun cystic fibrosis-medicatie innemen en hoe dit hun gezondheid en welzijn beïnvloedt. Om dit te bestuderen, zullen de onderzoekers informatie uit medische dossiers bekijken, zoals het aantal gemaakte afspraken, het aantal gemiste afspraken, longfunctietesten, het aantal ziekenhuis- of doktersbezoeken en de aanwezigheid van symptomen van depressie of angst.

De toegepaste maatregelen zijn als volgt:

Pagina 1-2: Demografie Pagina 3-6: CFMHWQ: CF Mental Health and Wellness Self-Report Measure. Pagina 7-8: BDI-II: Beck Depression Inventory-II. Pagina 9: BAI: De Beck Anxiety Index. Pearson. Pagina 10-13: CFQ-R: Cystic Fibrosis-vragenlijst herzien. Pagina 14: Vragenlijst over medische coping-modi. Pagina 15: CVS: Coping Flexibility Scale. Pagina 16: Mijn CF-behandelingen: vragenlijst therapietrouw CF. Pagina 17-18: ACT Demografie Pagina 19: CFQ13: Cognitieve fusievragenlijst. Pagina 20: Short Grit Scale Pagina 21: AAQ-II: Acceptatie- en actievragenlijst. Pagina 22-23: Stijlen van omgaan met woordparen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

146

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
        • Jefferson Center City Clinic for Behavioral Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannen en vrouwen van 18 jaar en ouder.
  • Engels kunnen lezen/verstaan.
  • Diagnose van cystische fibrose.
  • PHQ-9-score > 4 of GAD-7-score > 4.

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van zelfmoordpogingen of acute zelfmoordgedachten bij klinische beoordeling.
  • Aanwezigheid van psychotische stoornis of symptomen.
  • Zwangere vrouw.
  • Aanwezigheid van psychiatrische stoornissen die de deelname aan het onderzoek belemmeren, beoordeeld door het onderzoek of de behandelend clinicus. Aanwezigheid van andere medische aandoeningen die deelname aan het onderzoek belemmeren, beoordeeld door het onderzoek of de behandelend clinicus.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Acceptatie en Commitment Therapie
Deelnemers leren nieuwe manieren om met ongemakkelijke ervaringen en gevoelens om te gaan en positief gedrag te vertonen.
De proefpersonen leren nieuwe manieren om met ongemakkelijke ervaringen en gevoelens om te gaan en positief gedrag te vertonen
Actieve vergelijker: Ondersteunende psychotherapie
Deelnemers vertellen over hun ervaringen tot nu toe.
Proefpersonen vertellen over hun ervaringen tot nu toe in een cohort volwassen Cystic Fibrosis-patiënten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Beck Angst Inventarisatie (BAI)
Tijdsspanne: Verandering bij baseline (beginpunt van de studie, voordat er sessies zijn afgeleverd), na 6 weken behandeling, 3 maanden na het einde van 6 behandelingssessies.
Deze schaal is een zelfrapportagemaat voor angst.
Verandering bij baseline (beginpunt van de studie, voordat er sessies zijn afgeleverd), na 6 weken behandeling, 3 maanden na het einde van 6 behandelingssessies.
Beck Depressie Inventaris-II (BDI-II)
Tijdsspanne: Verandering bij baseline (beginpunt van de studie, voordat er sessies zijn afgeleverd), na 6 weken behandeling, 3 maanden na het einde van 6 behandelingssessies.
Veel gebruikte indicator voor de ernst van depressie.
Verandering bij baseline (beginpunt van de studie, voordat er sessies zijn afgeleverd), na 6 weken behandeling, 3 maanden na het einde van 6 behandelingssessies.
Cognitieve fusievragenlijst (CFQ13)
Tijdsspanne: Begin studie, na 6 weken, na 3 maanden.
Verandering in cognitieve fusie (starre gehechtheid aan iemands gedachten als waarheid) meet.
Begin studie, na 6 weken, na 3 maanden.
Acceptatie- en actievragenlijst (AAQ-II)
Tijdsspanne: Begin studie, na 6 weken, na 3 maanden.
Wijziging acceptatiemaatregelen.
Begin studie, na 6 weken, na 3 maanden.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
FEV1/FVC-verhouding
Tijdsspanne: 3 maanden voor studie, 3 maanden na studie.
Verandering in FEV1/FVC-ratio.
3 maanden voor studie, 3 maanden na studie.
De vragenlijst over therapietrouw-CF
Tijdsspanne: Begin van de studie, na 6 weken, na 3 maanden.
Verandering van de deelnemer in de therapietrouw.
Begin van de studie, na 6 weken, na 3 maanden.
De Cystic Fibrosis-vragenlijst-herzien (CFQ-R)
Tijdsspanne: Begin van de studie, na 6 weken, na 3 maanden.
Verandering in CF-gerelateerde kwaliteit van leven
Begin van de studie, na 6 weken, na 3 maanden.

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vragenlijst gegeneraliseerde angststoornis 7 (GAD-7)
Tijdsspanne: Maatregel voor screening op inclusie
Snelle screening op de aanwezigheid van een klinisch significante angststoornis.
Maatregel voor screening op inclusie
Patiëntgezondheidsvragenlijst 9 (PHQ-9)
Tijdsspanne: Maatregel voor screening op inclusie
Gebruik het als screeningsinstrument om de arts te helpen bij het stellen van de diagnose depressie, om depressiesymptomen te kwantificeren en de ernst te monitoren.
Maatregel voor screening op inclusie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 juli 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 oktober 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 september 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 oktober 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 oktober 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

15 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren