- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04115423
Een retrospectieve cohortstudie naar het risico op ernstige infecties bij patiënten met reumatoïde artritis die tocilizumab krijgen
8 september 2020 bijgewerkt door: Ju-Young Shin, Sungkyunkwan University
Een retrospectieve cohortstudie om het risico op ernstige infecties bij patiënten met reumatoïde artritis die tocilizumab krijgen te onderzoeken in vergelijking met tumornecrosefactorremmers met behulp van de National Health Insurance Database
Het doel van deze studie is om te evalueren of het risico op ernstige infecties bij patiënten met reumatoïde artritis met tocilizumab hoger is dan bij patiënten met tumornecrosefactorremmers met behulp van de landelijke praktijkgegevens.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze observationele, retrospectieve cohortstudie met gebruikmaking van gegevens van de Koreaanse National Health Insurance (NHI) zal evalueren of het risico op ernstige infecties (SI's) bij patiënten met reumatoïde artritis die met tocilizumab worden behandeld hoger is dan bij patiënten met tumornecrosefactorremmers.
We zullen de incidentiecijfers tussen twee groepen vergelijken en de relatieve risico's van SI's bij tocilizumab-gebruikers schatten met behulp van de tijdsafhankelijke Cox proportionele hazard-regressie.
Verschillende covariabelen die mogelijk verband houden met de ernst van RA en het optreden van infectie zullen worden beoordeeld en gebruikt voor aanpassing.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
9508
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Gyeonggi-do
-
Suwon, Gyeonggi-do, Korea, republiek van, 16419
- Sungkyunkwan University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Patiënten met de diagnose reumatoïde artritis (ICD-10-codes: M05-06) en die tussen 2013 en 2018 minstens één keer tocilizumab of TNFi (etanercept, infliximab, adalimumab en golimumab) kregen.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Personen bij wie tussen 2013 en 2018 de diagnose reumatoïde artritis (ICD-10-codes: M05-06) was gesteld
Uitsluitingscriteria:
- Personen jonger dan 18 jaar
- Tussen 2013 en 2018 minstens één keer geen gegevens hebben over het voorschrijven van tocilizumab of TNFi
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Tocilizumab-initiators
Patiënten ouder dan 18 jaar met een diagnose van RA (ICD-10-codes: M05-06) die van januari 2013 tot december 2018 ten minste eenmaal tocilizumab hebben gekregen.
Tocilizumab-initiatoren moeten geen registratie van tocilizumab hebben binnen 1 jaar voorafgaand aan het eerste voorschrift van tocilizumab.
|
Een gehumaniseerd monoklonaal antilichaam tegen de interleukine-6-receptor, voornamelijk bedoeld voor de behandeling van reumatoïde artritis.
Andere namen:
|
|
Gebruikers van tumornecrosefactorremmers (TNFi).
Patiënten ouder dan 18 jaar met een diagnose van RA (ICD-10-codes: M05-06) die van januari 2013 tot december 2018 ten minste eenmaal TNFi hebben gekregen.
TNFi-gebruikers zijn patiënten die geen tocilizumab hebben gehad en specifieke TNFi hebben gekregen gedurende 1 jaar voorafgaand aan het eerste voorschrift van TNFi.
|
Tumornecrosefactorremmers (TNFi) zijn een groep geneesmiddelen die de fysiologische respons op TNF, een eiwit dat betrokken is bij vroege ontstekingen, onderdrukt.
We zullen etanercept, infliximab, adalimumab en golimumab als TNF's opnemen, aangezien deze geneesmiddelen in Korea op de markt worden gebracht.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hazard ratio voor ernstige infecties
Tijdsspanne: Januari 2013 tot december 2018
|
De verhouding van de gevarenpercentages van de ernstige infecties bij tocilizumab-initiatoren vs. TNFi-gebruikers
|
Januari 2013 tot december 2018
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hazardratio voor zes onderverdeelde groepen ernstige infecties naar orgaanklasse
Tijdsspanne: Januari 2013 tot december 2018
|
De verhouding van de risicopercentages van zes onderverdeelde orgaanspecifieke ernstige infecties (luchtwegen, maagdarmkanaal, urologische en gynaecologische infecties, huid- en onderhuidse weefsels, sepsis en andere) bij tocilizumab-initiatoren vs. TNFi-gebruikers
|
Januari 2013 tot december 2018
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ju-Young Shin, Ph.D, Sungkyunkwan University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Jones G, Panova E. New insights and long-term safety of tocilizumab in rheumatoid arthritis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2018 Oct 7;10(10):195-199. doi: 10.1177/1759720X18798462. eCollection 2018 Oct.
- Ramiro S, Sepriano A, Chatzidionysiou K, Nam JL, Smolen JS, van der Heijde D, Dougados M, van Vollenhoven R, Bijlsma JW, Burmester GR, Scholte-Voshaar M, Falzon L, Landewe RBM. Safety of synthetic and biological DMARDs: a systematic literature review informing the 2016 update of the EULAR recommendations for management of rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2017 Jun;76(6):1101-1136. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210708. Epub 2017 Mar 15.
- Singh JA. Infections With Biologics in Rheumatoid Arthritis and Related Conditions: a Scoping Review of Serious or Hospitalized Infections in Observational Studies. Curr Rheumatol Rep. 2016 Oct;18(10):61. doi: 10.1007/s11926-016-0609-5.
- Singh JA, Hossain A, Tanjong Ghogomu E, Mudano AS, Maxwell LJ, Buchbinder R, Lopez-Olivo MA, Suarez-Almazor ME, Tugwell P, Wells GA. Biologics or tofacitinib for people with rheumatoid arthritis unsuccessfully treated with biologics: a systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 10;3(3):CD012591. doi: 10.1002/14651858.CD012591.
- Nishimoto N, Ito K, Takagi N. Safety and efficacy profiles of tocilizumab monotherapy in Japanese patients with rheumatoid arthritis: meta-analysis of six initial trials and five long-term extensions. Mod Rheumatol. 2010 Jun;20(3):222-32. doi: 10.1007/s10165-010-0279-5. Epub 2010 Mar 11.
- Sakai R, Cho SK, Nanki T, Watanabe K, Yamazaki H, Tanaka M, Koike R, Tanaka Y, Saito K, Hirata S, Amano K, Nagasawa H, Sumida T, Hayashi T, Sugihara T, Dobashi H, Yasuda S, Sawada T, Ezawa K, Ueda A, Fujii T, Migita K, Miyasaka N, Harigai M; REAL Study Group. Head-to-head comparison of the safety of tocilizumab and tumor necrosis factor inhibitors in rheumatoid arthritis patients (RA) in clinical practice: results from the registry of Japanese RA patients on biologics for long-term safety (REAL) registry. Arthritis Res Ther. 2015 Mar 23;17(1):74. doi: 10.1186/s13075-015-0583-8.
- Pawar A, Desai RJ, Solomon DH, Santiago Ortiz AJ, Gale S, Bao M, Sarsour K, Schneeweiss S, Kim SC. Risk of serious infections in tocilizumab versus other biologic drugs in patients with rheumatoid arthritis: a multidatabase cohort study. Ann Rheum Dis. 2019 Apr;78(4):456-464. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214367. Epub 2019 Jan 24.
- Gron KL, Arkema EV, Glintborg B, Mehnert F, Ostergaard M, Dreyer L, Norgaard M, Krogh NS, Askling J, Hetland ML; ARTIS Study Group. Risk of serious infections in patients with rheumatoid arthritis treated in routine care with abatacept, rituximab and tocilizumab in Denmark and Sweden. Ann Rheum Dis. 2019 Mar;78(3):320-327. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214326. Epub 2019 Jan 5.
- Yun H, Xie F, Delzell E, Levitan EB, Chen L, Lewis JD, Saag KG, Beukelman T, Winthrop KL, Baddley JW, Curtis JR. Comparative Risk of Hospitalized Infection Associated With Biologic Agents in Rheumatoid Arthritis Patients Enrolled in Medicare. Arthritis Rheumatol. 2016 Jan;68(1):56-66. doi: 10.1002/art.39399.
- Rutherford AI, Subesinghe S, Hyrich KL, Galloway JB. Serious infection across biologic-treated patients with rheumatoid arthritis: results from the British Society for Rheumatology Biologics Register for Rheumatoid Arthritis. Ann Rheum Dis. 2018 Jun;77(6):905-910. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-212825. Epub 2018 Mar 28.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
1 april 2020
Primaire voltooiing (VERWACHT)
1 oktober 2021
Studie voltooiing (VERWACHT)
1 oktober 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
2 oktober 2019
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
2 oktober 2019
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
4 oktober 2019
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
10 september 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 september 2020
Laatst geverifieerd
1 september 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Ziekte attributen
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Artritis
- Artritis, reumatoïde
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Gastro-intestinale middelen
- Dermatologische middelen
- Etanercept
- Adalimumab
- Infliximab
- Golimumab
- Tumornecrosefactorremmers
Andere studie-ID-nummers
- SKKU-2019-TCZ
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .