- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04115423
Ретроспективное когортное исследование риска серьезных инфекций у пациентов с ревматоидным артритом, получающих тоцилизумаб
8 сентября 2020 г. обновлено: Ju-Young Shin, Sungkyunkwan University
Ретроспективное когортное исследование для изучения риска серьезных инфекций у пациентов с ревматоидным артритом, получающих тоцилизумаб, по сравнению с ингибиторами фактора некроза опухоли с использованием базы данных национального медицинского страхования
Целью данного исследования является оценка того, является ли риск серьезных инфекций у пациентов с ревматоидным артритом, принимающих тоцилизумаб, выше, чем у пациентов, принимающих ингибиторы фактора некроза опухоли, с использованием общенациональных реальных данных.
Обзор исследования
Статус
Неизвестный
Подробное описание
В этом обсервационном ретроспективном когортном исследовании с использованием данных Корейского национального медицинского страхования (NHI) будет оцениваться, выше ли риск серьезных инфекций (СИ) у пациентов с ревматоидным артритом, получающих тоцилизумаб, по сравнению с пациентами, получающими ингибиторы фактора некроза опухоли.
Мы сравним показатели заболеваемости между двумя группами и оценим относительный риск SI у пользователей тоцилизумаба, используя регрессию пропорционального риска Кокса, зависящую от времени.
Различные ковариаты, потенциально связанные с тяжестью РА и возникновением инфекции, будут оцениваться и использоваться для корректировки.
Тип исследования
Наблюдательный
Регистрация (Действительный)
9508
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Gyeonggi-do
-
Suwon, Gyeonggi-do, Корея, Республика, 16419
- Sungkyunkwan University
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Метод выборки
Невероятностная выборка
Исследуемая популяция
Пациенты с диагнозом ревматоидный артрит (коды МКБ-10: M05-06) и получавшие тоцилизумаб или TNFi (этанерцепт, инфликсимаб, адалимумаб и голимумаб) по крайней мере один раз в период с 2013 по 2018 год.
Описание
Критерии включения:
- Лица, у которых был диагностирован ревматоидный артрит (коды по МКБ-10: M05-06) в период с 2013 по 2018 год.
Критерий исключения:
- Лица моложе 18 лет
- Отсутствие записей о назначении тоцилизумаба или TNFi хотя бы один раз в период с 2013 по 2018 год.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Инициаторы тоцилизумаба
Пациенты старше 18 лет с диагнозом РА (коды по МКБ-10: M05-06), получавшие тоцилизумаб хотя бы один раз с января 2013 г. по декабрь 2018 г.
От лиц, инициирующих тоцилизумаб, требуется отсутствие данных о приеме тоцилизумаба в течение 1 года до первого назначения тоцилизумаба.
|
Гуманизированное моноклональное антитело против рецептора интерлейкина-6, предназначенное в основном для лечения ревматоидного артрита.
Другие имена:
|
|
Пользователи ингибиторов фактора некроза опухоли (TNFi)
Пациенты старше 18 лет с диагнозом РА (коды по МКБ-10: М05-06) и получавшие ФНО хотя бы один раз с января 2013 г. по декабрь 2018 г.
Пользователями TNFi будут пациенты, которые не принимали тоцилизумаб и получали специфические TNFi в течение 1 года до первого назначения TNFi.
|
Ингибиторы фактора некроза опухоли (TNFi) представляют собой группу препаратов, которые подавляют физиологический ответ на TNF, белок, участвующий в ранних воспалительных явлениях.
Мы включим этанерцепт, инфликсимаб, адалимумаб и голимумаб в качестве TNF, поскольку эти препараты продаются в Корее.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Коэффициент опасности для серьезных инфекций
Временное ограничение: С января 2013 г. по декабрь 2018 г.
|
Соотношение показателей опасности серьезных инфекций у инициаторов тоцилизумаба и у пользователей TNFi
|
С января 2013 г. по декабрь 2018 г.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Коэффициент опасности для шести подразделенных групп серьезных инфекций по классам органов
Временное ограничение: С января 2013 г. по декабрь 2018 г.
|
Соотношение уровней опасности шести подразделенных органоспецифических серьезных инфекций (дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, урологических и гинекологических инфекций, кожи и подкожной клетчатки, сепсиса и др.) у инициаторов тоцилизумаба по сравнению с пользователями TNFi
|
С января 2013 г. по декабрь 2018 г.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ju-Young Shin, Ph.D, Sungkyunkwan University
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Jones G, Panova E. New insights and long-term safety of tocilizumab in rheumatoid arthritis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2018 Oct 7;10(10):195-199. doi: 10.1177/1759720X18798462. eCollection 2018 Oct.
- Ramiro S, Sepriano A, Chatzidionysiou K, Nam JL, Smolen JS, van der Heijde D, Dougados M, van Vollenhoven R, Bijlsma JW, Burmester GR, Scholte-Voshaar M, Falzon L, Landewe RBM. Safety of synthetic and biological DMARDs: a systematic literature review informing the 2016 update of the EULAR recommendations for management of rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2017 Jun;76(6):1101-1136. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210708. Epub 2017 Mar 15.
- Singh JA. Infections With Biologics in Rheumatoid Arthritis and Related Conditions: a Scoping Review of Serious or Hospitalized Infections in Observational Studies. Curr Rheumatol Rep. 2016 Oct;18(10):61. doi: 10.1007/s11926-016-0609-5.
- Singh JA, Hossain A, Tanjong Ghogomu E, Mudano AS, Maxwell LJ, Buchbinder R, Lopez-Olivo MA, Suarez-Almazor ME, Tugwell P, Wells GA. Biologics or tofacitinib for people with rheumatoid arthritis unsuccessfully treated with biologics: a systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 10;3(3):CD012591. doi: 10.1002/14651858.CD012591.
- Nishimoto N, Ito K, Takagi N. Safety and efficacy profiles of tocilizumab monotherapy in Japanese patients with rheumatoid arthritis: meta-analysis of six initial trials and five long-term extensions. Mod Rheumatol. 2010 Jun;20(3):222-32. doi: 10.1007/s10165-010-0279-5. Epub 2010 Mar 11.
- Sakai R, Cho SK, Nanki T, Watanabe K, Yamazaki H, Tanaka M, Koike R, Tanaka Y, Saito K, Hirata S, Amano K, Nagasawa H, Sumida T, Hayashi T, Sugihara T, Dobashi H, Yasuda S, Sawada T, Ezawa K, Ueda A, Fujii T, Migita K, Miyasaka N, Harigai M; REAL Study Group. Head-to-head comparison of the safety of tocilizumab and tumor necrosis factor inhibitors in rheumatoid arthritis patients (RA) in clinical practice: results from the registry of Japanese RA patients on biologics for long-term safety (REAL) registry. Arthritis Res Ther. 2015 Mar 23;17(1):74. doi: 10.1186/s13075-015-0583-8.
- Pawar A, Desai RJ, Solomon DH, Santiago Ortiz AJ, Gale S, Bao M, Sarsour K, Schneeweiss S, Kim SC. Risk of serious infections in tocilizumab versus other biologic drugs in patients with rheumatoid arthritis: a multidatabase cohort study. Ann Rheum Dis. 2019 Apr;78(4):456-464. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214367. Epub 2019 Jan 24.
- Gron KL, Arkema EV, Glintborg B, Mehnert F, Ostergaard M, Dreyer L, Norgaard M, Krogh NS, Askling J, Hetland ML; ARTIS Study Group. Risk of serious infections in patients with rheumatoid arthritis treated in routine care with abatacept, rituximab and tocilizumab in Denmark and Sweden. Ann Rheum Dis. 2019 Mar;78(3):320-327. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214326. Epub 2019 Jan 5.
- Yun H, Xie F, Delzell E, Levitan EB, Chen L, Lewis JD, Saag KG, Beukelman T, Winthrop KL, Baddley JW, Curtis JR. Comparative Risk of Hospitalized Infection Associated With Biologic Agents in Rheumatoid Arthritis Patients Enrolled in Medicare. Arthritis Rheumatol. 2016 Jan;68(1):56-66. doi: 10.1002/art.39399.
- Rutherford AI, Subesinghe S, Hyrich KL, Galloway JB. Serious infection across biologic-treated patients with rheumatoid arthritis: results from the British Society for Rheumatology Biologics Register for Rheumatoid Arthritis. Ann Rheum Dis. 2018 Jun;77(6):905-910. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-212825. Epub 2018 Mar 28.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
1 апреля 2020 г.
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
1 октября 2021 г.
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
1 октября 2021 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
2 октября 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
2 октября 2019 г.
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
4 октября 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
10 сентября 2020 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
8 сентября 2020 г.
Последняя проверка
1 сентября 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания
- Атрибуты болезни
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Ревматические заболевания
- Заболевания соединительной ткани
- Артрит
- Артрит, Ревматоидный
- Инфекции
- Передающиеся заболевания
- Физиологические эффекты лекарств
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Желудочно-кишечные агенты
- Дерматологические агенты
- Этанерцепт
- Адалимумаб
- Инфликсимаб
- Голимумаб
- Ингибиторы фактора некроза опухоли
Другие идентификационные номера исследования
- SKKU-2019-TCZ
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Да
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Да
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .