- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04115423
Retrospektywne badanie kohortowe dotyczące ryzyka poważnych zakażeń u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów otrzymujących tocilizumab
8 września 2020 zaktualizowane przez: Ju-Young Shin, Sungkyunkwan University
Retrospektywne badanie kohortowe w celu oceny ryzyka poważnych zakażeń u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów otrzymujących tocilizumab w porównaniu z inhibitorami czynnika martwicy nowotworu przy użyciu bazy danych National Health Insurance
Celem tego badania jest ocena, czy ryzyko poważnych infekcji u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów z tocilizumabem jest wyższe niż u pacjentów z inhibitorami czynnika martwicy nowotworu przy użyciu ogólnokrajowych danych rzeczywistych.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Szczegółowy opis
To obserwacyjne, retrospektywne badanie kohortowe z wykorzystaniem danych Koreańskiego Narodowego Funduszu Zdrowia (NHI) oceni, czy ryzyko poważnych zakażeń (SI) u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów leczonych tocilizumabem jest wyższe niż u pacjentów z inhibitorami czynnika martwicy nowotworów.
Porównamy współczynniki zachorowalności między dwiema grupami i oszacujemy względne ryzyko SI u użytkowników tocilizumabu za pomocą zależnej od czasu regresji proporcjonalnego hazardu Coxa.
Różne współzmienne potencjalnie związane z ciężkością RZS i występowaniem infekcji zostaną ocenione i wykorzystane do dostosowania.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
9508
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Gyeonggi-do
-
Suwon, Gyeonggi-do, Republika Korei, 16419
- Sungkyunkwan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci, u których rozpoznano reumatoidalne zapalenie stawów (kody ICD-10: M05-06) i otrzymywali tocilizumab lub TNFi (etanercept, infliksymab, adalimumab i golimumab) co najmniej raz w latach 2013-2018.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby, u których rozpoznano reumatoidalne zapalenie stawów (kody ICD-10: M05-06) w latach 2013-2018
Kryteria wyłączenia:
- Osoby poniżej 18 roku życia
- Brak zapisów dotyczących przepisywania tocilizumabu lub TNF przynajmniej raz w latach 2013-2018
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inicjatory tocilizumabu
Pacjenci powyżej 18 roku życia z rozpoznaniem RZS (kody ICD-10: M05-06) otrzymujący co najmniej raz tocilizumab w okresie od stycznia 2013 do grudnia 2018 roku.
Inicjatorzy tocilizumabu muszą nie mieć zarejestrowanego leczenia tocilizumabem w ciągu 1 roku przed pierwszą receptą na tocilizumab.
|
Humanizowane przeciwciało monoklonalne przeciwko receptorowi interleukiny-6, przeznaczone głównie do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów.
Inne nazwy:
|
|
Użytkownicy inhibitorów czynnika martwicy nowotworów (TNFi).
Pacjenci powyżej 18 roku życia z rozpoznaniem RZS (kody ICD-10: M05-06) otrzymujący TNF przynajmniej raz w okresie od stycznia 2013 do grudnia 2018.
Użytkownikami TNFi będą pacjenci, którzy nie mieli zarejestrowanego leczenia tocilizumabem i którym podawano określony TNF w ciągu 1 roku przed pierwszą receptą na TNF.
|
Inhibitory czynnika martwicy nowotworów (TNFi) to grupa leków, które hamują odpowiedź fizjologiczną na TNF, białko zaangażowane we wczesne stany zapalne.
Uwzględnimy etanercept, infliksymab, adalimumab i golimumab jako TNFis, ponieważ te leki są komercjalizowane w Korei.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik ryzyka dla poważnych infekcji
Ramy czasowe: Od stycznia 2013 do grudnia 2018
|
Stosunek współczynników ryzyka poważnych infekcji u osób stosujących inicjatory tocilizumabu w porównaniu z osobami stosującymi TNFi
|
Od stycznia 2013 do grudnia 2018
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik ryzyka dla sześciu podzielonych grup poważnych zakażeń według klasy narządów
Ramy czasowe: Od stycznia 2013 do grudnia 2018
|
Stosunek współczynników ryzyka sześciu podzielonych poważnych zakażeń narządowych (układ oddechowy, przewód pokarmowy, zakażenia urologiczne i ginekologiczne, skóra i tkanka podskórna, posocznica i inne) u osób stosujących inicjatory tocilizumabu w porównaniu z osobami stosującymi TNF
|
Od stycznia 2013 do grudnia 2018
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ju-Young Shin, Ph.D, Sungkyunkwan University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Jones G, Panova E. New insights and long-term safety of tocilizumab in rheumatoid arthritis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2018 Oct 7;10(10):195-199. doi: 10.1177/1759720X18798462. eCollection 2018 Oct.
- Ramiro S, Sepriano A, Chatzidionysiou K, Nam JL, Smolen JS, van der Heijde D, Dougados M, van Vollenhoven R, Bijlsma JW, Burmester GR, Scholte-Voshaar M, Falzon L, Landewe RBM. Safety of synthetic and biological DMARDs: a systematic literature review informing the 2016 update of the EULAR recommendations for management of rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2017 Jun;76(6):1101-1136. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210708. Epub 2017 Mar 15.
- Singh JA. Infections With Biologics in Rheumatoid Arthritis and Related Conditions: a Scoping Review of Serious or Hospitalized Infections in Observational Studies. Curr Rheumatol Rep. 2016 Oct;18(10):61. doi: 10.1007/s11926-016-0609-5.
- Singh JA, Hossain A, Tanjong Ghogomu E, Mudano AS, Maxwell LJ, Buchbinder R, Lopez-Olivo MA, Suarez-Almazor ME, Tugwell P, Wells GA. Biologics or tofacitinib for people with rheumatoid arthritis unsuccessfully treated with biologics: a systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 10;3(3):CD012591. doi: 10.1002/14651858.CD012591.
- Nishimoto N, Ito K, Takagi N. Safety and efficacy profiles of tocilizumab monotherapy in Japanese patients with rheumatoid arthritis: meta-analysis of six initial trials and five long-term extensions. Mod Rheumatol. 2010 Jun;20(3):222-32. doi: 10.1007/s10165-010-0279-5. Epub 2010 Mar 11.
- Sakai R, Cho SK, Nanki T, Watanabe K, Yamazaki H, Tanaka M, Koike R, Tanaka Y, Saito K, Hirata S, Amano K, Nagasawa H, Sumida T, Hayashi T, Sugihara T, Dobashi H, Yasuda S, Sawada T, Ezawa K, Ueda A, Fujii T, Migita K, Miyasaka N, Harigai M; REAL Study Group. Head-to-head comparison of the safety of tocilizumab and tumor necrosis factor inhibitors in rheumatoid arthritis patients (RA) in clinical practice: results from the registry of Japanese RA patients on biologics for long-term safety (REAL) registry. Arthritis Res Ther. 2015 Mar 23;17(1):74. doi: 10.1186/s13075-015-0583-8.
- Pawar A, Desai RJ, Solomon DH, Santiago Ortiz AJ, Gale S, Bao M, Sarsour K, Schneeweiss S, Kim SC. Risk of serious infections in tocilizumab versus other biologic drugs in patients with rheumatoid arthritis: a multidatabase cohort study. Ann Rheum Dis. 2019 Apr;78(4):456-464. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214367. Epub 2019 Jan 24.
- Gron KL, Arkema EV, Glintborg B, Mehnert F, Ostergaard M, Dreyer L, Norgaard M, Krogh NS, Askling J, Hetland ML; ARTIS Study Group. Risk of serious infections in patients with rheumatoid arthritis treated in routine care with abatacept, rituximab and tocilizumab in Denmark and Sweden. Ann Rheum Dis. 2019 Mar;78(3):320-327. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214326. Epub 2019 Jan 5.
- Yun H, Xie F, Delzell E, Levitan EB, Chen L, Lewis JD, Saag KG, Beukelman T, Winthrop KL, Baddley JW, Curtis JR. Comparative Risk of Hospitalized Infection Associated With Biologic Agents in Rheumatoid Arthritis Patients Enrolled in Medicare. Arthritis Rheumatol. 2016 Jan;68(1):56-66. doi: 10.1002/art.39399.
- Rutherford AI, Subesinghe S, Hyrich KL, Galloway JB. Serious infection across biologic-treated patients with rheumatoid arthritis: results from the British Society for Rheumatology Biologics Register for Rheumatoid Arthritis. Ann Rheum Dis. 2018 Jun;77(6):905-910. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-212825. Epub 2018 Mar 28.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 kwietnia 2020
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
1 października 2021
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 października 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
2 października 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 października 2019
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
4 października 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
10 września 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 września 2020
Ostatnia weryfikacja
1 września 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Atrybuty choroby
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Artretyzm
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki dermatologiczne
- Etanercept
- Adalimumab
- Infliksymab
- Golimumab
- Inhibitory czynnika martwicy nowotworu
Inne numery identyfikacyjne badania
- SKKU-2019-TCZ
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .