Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Maximale expiratoire druk bij geïnduceerde hoest als voorspeller van extubatiefalen

30 april 2020 bijgewerkt door: Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas

Maximale expiratoire druk bij geïnduceerde hoest als voorspeller van extubatiefalen bij patiënten op de intensive care die mechanische beademing ondergaan en klaar zijn om te extuberen. Een eenarmige open klinische studie.

Klinische proef voor de evaluatie van diagnostische tests. Het monster bestond uit volwassenen onder mechanische beademing die geslaagd waren voor de spontane ademhalingsproef en klaar waren om te worden geëxtubeerd. De maximale expiratoire druk gemeten op de gebruikelijke manier en de maximale expiratoire druk gegenereerd tijdens de geïnduceerde hoest werden als voorspellende variabelen genomen. De uitkomstvariabele was falen van de extubatie, gemeten na 72 uur en na 7 dagen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Na het voltooien van de spontane ademhalingsproef (SBT), met de extubatiebeslissing gedefinieerd door de arts die verantwoordelijk is voor de patiënt en de maximale expiratoire druk (MEP) zoals gewoonlijk gemeten hoger dan 30 centimeter water (cmH2O). Hierna mocht de patiënt 5 minuten rusten in dezelfde toestand. Met de patiënt in rugligging zittend 45° tot 60°, werd de gesloten uitzuigkatheter verwijderd, een elleboog op 90° geplaatst en een bacteriefilter in serie met de endotracheale tube (ET), ook een adapter gekoppeld met een uitlaat poort naar de aneroïde manometer. In serie werd een inspiratoire unidirectionele klep geplaatst die geen uitademing toestond. Onmiddellijk werd 2 ml fysiologische oplossing langzaam via de poort in de 90º-elleboog gedruppeld om de hoestreflex op te wekken. De aan- of afwezigheid van reflexhoest en de waarde MEP tijdens geïnduceerde hoest (MEPic) werden geverifieerd.

Als veiligheidsmethode werden de procedures stopgezet als de patiënt tekenen van intolerantie vertoonde, zoals ademhalingsfrequentie (RF)> 35 ademhalingen per minuut, verzadiging <90%, hartslag (HR)> 140 slagen per minuut of een toename van 20% van rust niveaus.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

80

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Buenos Aires
      • Haedo, Buenos Aires, Argentinië, 1706
        • Ladislao Diaz Ballve

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Onder mechanische ventilatie via endotracheale tube gedurende een periode van meer dan 48 uur
  • De spontane ademhalingsproef doorstaan ​​en klaar zijn voor extubatie.
  • Ga akkoord met deelname aan het onderzoek en onderteken de geïnformeerde toestemming van de patiënt of het familielid

Uitsluitingscriteria:

  • tracheotomie voorafgaand aan opname in mechanische beademing
  • geschiedenis van neuromusculaire aandoeningen
  • aanwezigheid van onstabiele hartziekte
  • kreeg een operatie aan het bovenste spijsverteringskanaal
  • aanwezigheid van onbeheerste enterocutane fistel
  • kandidaten voor niet-invasieve beademing als modaliteit van interface-uitwisseling voor extubatie of als preventieve modaliteit
  • patiënten die een MEP (gebruikelijk) van 30 cmH20 niet hebben bereikt, omdat ze niet zijn geëxtubeerd volgens het extubatieprotocol van onze instelling.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Europarlementariër
  • Klaar voor extubatie (geslaagd voor SBT)
  • Meting van maximale expiratoire druk tijdens geïnduceerde hoest (MEPic)
  • patiënt in rugligging zittend 45° tot 60°,
  • gesloten uitzuigkatheter werd verwijderd
  • er werd een elleboog van 90° geplaatst en een bacteriefilter in serie met endotracheale tube
  • adapter was ook gekoppeld aan de aneroïde manometer
  • in serie werd een inspiratoire unidirectionele klep geplaatst die geen uitademing toestond
  • 2 ml fysiologische oplossing werd langzaam via de poort in de 90º-elleboog gedruppeld om geïnduceerde hoest te veroorzaken

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Extubatie mislukt
Tijdsspanne: 72 uur
Mislukte verwijdering van de endotracheale tube
72 uur
Extubatie mislukt
Tijdsspanne: 7 dagen
Mislukte verwijdering van de endotracheale tube
7 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ladislao P Diaz-Ballve, Lic., Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 oktober 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

9 september 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 april 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 april 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 april 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 mei 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren