Evaluatie van klinische kenmerken en uitkomst van COVID19-pneumonie in het Assiut University Hospital

Coronavirusziekte 2019 (COVID-19) wordt gedefinieerd als ziekte veroorzaakt door een nieuw coronavirus dat nu ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2 wordt genoemd (SARS-CoV-2; voorheen 2019-nCoV genoemd), dat voor het eerst werd geïdentificeerd tijdens een uitbraak van gevallen van luchtwegaandoeningen in de stad Wuhan, provincie Hubei, China. Het werd voor het eerst gemeld aan de WHO op 31 december 2019. Op 30 januari 2020 verklaarde de WHO de COVID-19-uitbraak tot een wereldwijde noodsituatie op gezondheidsgebied. Op 11 maart 2020 verklaarde de WHO COVID-19 tot een wereldwijde pandemie, de eerste aanwijzing sinds de uitbraak van de H1N1-griep in 2009 tot pandemie. Aangenomen wordt dat de incubatietijd voor coronavirusziekte 2019 (COVID-19) 14 dagen duurt, met een mediane tijd van 4-5 dagen vanaf blootstelling tot het ontstaan ​​van de symptomen. In één onderzoek ontwikkelde 97,5% van de symptomatische patiënten symptomen binnen 11,5 dagen nadat ze besmet waren geraakt. De meeste patiënten met coronavirusziekte 2019 (COVID-19) zullen het volgende ervaren (in afnemende frequentie): Koorts, Hoesten, Vermoeidheid, Anorexia, Kortademigheid, Sputumproductie, Myalgie.

Atypische presentaties zijn beschreven, en oudere volwassenen en personen met medische comorbiditeiten kunnen de presentatie van koorts en ademhalingssymptomen vertraagd hebben.

Minder vaak voorkomende symptomen (<10%) zijn hoofdpijn, verwardheid, rinorroe, keelpijn en bloedspuwing. Sommige patiënten hadden gastro-intestinale symptomen zoals diarree en misselijkheid voordat ze koorts en tekenen en symptomen van de onderste luchtwegen ontwikkelden. anosmie kan voorafgaan aan het optreden van ademhalingssymptomen. De meest voorkomende ernstige manifestatie van COVID-19 bij de eerste presentatie is longontsteking. Koorts, hoesten, kortademigheid en afwijkingen op de beeldvorming van de borst komen in deze gevallen vaak voor. Bilaterale verdeling van matglas-opaciteiten (GGO) met of zonder consolidatie in posterieure en perifere longen was het belangrijkste kenmerk van COVID-19. Bij verdere analyse van toenemende gevallen werd echter een diversiteit aan interessante CT-beeldvormingskenmerken gevonden, waaronder gekke bestratingspatronen, luchtwegveranderingen, haloteken, pleurale veranderingen waaronder pleurale verdikking en pleurale effusie, vasculaire vergroting, luchtbelteken, lymfadenopathie, enz. wat licht kan werpen op het mogelijke mechanisme van longbeschadiging bij COVID-19. Wat betreft het laboratoriumaspect kwamen leukopenie, leukocytose en lymfopenie vaak voor bij vroege gevallen. Lactaatdehydrogenase- en ferritinespiegels zijn vaak verhoogd.